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Rhinite et sinusite: similitudes et différences.

La rhinite est une inflammation de la membrane muqueuse des voies nasales et la sinusite est une inflammation de la membrane muqueuse d'un ou plusieurs sinus paranasaux.Il existe plusieurs types de sinus paranasaux:

- sinus frontal apparié (sinusite frontale)

- sinus apparié maxillaire (sinusite)

- sinus en forme de coin (sphénoïdite)

- labyrinthe en treillis (ethmoïdite)

Comment la rhinite et la sinusite sont similaires

Dans la rhinite aiguë, non seulement les parois latérales sont enflammées, mais également tous les cornets. Il y a aussi un œdème de la couche supérieure de la membrane muqueuse, les bouches des sinus paranasaux se chevauchent, et il apparaît et s'accumule l'exsudat. Ceci est caractéristique de la rhinosinusite. En tant que maladie distincte, la sinusite est rare; elle devient une conséquence de la rhinite. L'étiologie de ces maladies est la même:

  • grippe, adénovirus, rotavirus;
  • bactéries: streptocoques, pneumocoques, Pseudomonas aeruginosa, staphylocoques dorés;
  • rhumes et hypothermie fréquente;
  • amygdalite aiguë ou chronique, otite moyenne, pharyngite, amygdalite, laryngite, trachéite;
  • faible taux d'humidité;
  • réaction allergique;
  • blessures aux sinus et au nez;
  • éducation de nature maligne ou bénigne;
  • courbure de la cloison nasale.

Quelle est la différence entre la rhinite et la sinusite

Avec la sinusite, les pathologies apparaissent dans un ou à la fois une paire de sinus sinusaux. La rhinite est causée par une inflammation uniquement des muqueuses des voies nasales. Avec un nez qui coule ou une rhinite, il n'y a généralement pas de fièvre, et avec la sinusite, il y a généralement une hyperthermie ou de la fièvre.

Types et symptômes de la rhinite

Les médecins divisent la rhinite en plusieurs types, chacun étant différent. Dans la rhinite aiguë, l'inflammation catale commence dans la conque nasale. L'état de santé général s'aggrave, il y a des éternuements fréquents, des déchirures sévères. Après quelques heures ou quelques jours, une morve abondante apparaît, qui, si elle est mal traitée, peut inclure du pus.

La rhinite chronique présente certains symptômes particuliers:

  • congestion nasale, ce qui entraîne une diminution de l'odorat;
  • croûtes sèches avec lésions atrophiques;
  • écoulement avec inclusions purulentes.

La rhinite vasomotrice n'a pas de symptômes frappants. Elle est causée par une violation des réactions neuro-réflexes, en réponse à des stimuli externes qui apparaissent de l'environnement. Une congestion apparaît périodiquement, ainsi qu'un écoulement muqueux, mais pas abondant.

La rhinite allergique apparaît en raison de la tendance du corps aux réactions allergiques lorsque les muqueuses sont trop sensibles à certains irritants, par exemple les peluches de peuplier, le pollen, les poils d'animaux, la poussière. En plus de la congestion et des écoulements muqueux, il y a une sensation de démangeaisons, des rougeurs sur la peau. Ce type de rhinite est principalement de nature saisonnière, mais il peut également être observé toute l'année..

Symptômes de la sinusite

  • dans la forme aiguë il y a une température, dans la chronique - non;
  • douleur dans les sinus à différents moments de la journée;
  • diminution de l'appétit;
  • nez bouché des deux côtés;
  • insomnie;
  • écoulement de mucus, parfois avec du pus, mais pas dans tous les cas;
  • intoxication du corps;
  • fatigue.

Diagnostic de la sinusite et de la rhinite

Si nécessaire, une analyse du biomatériau de la membrane muqueuse est prescrite. La radiographie révèle un site d'inflammation spécifique afin de développer le schéma thérapeutique correct. La tomodensitométrie surveille les voies le long desquelles la décharge des sinus est supprimée, dans quel état les zones enflammées. Il aide à examiner la structure des os, l'accumulation de liquide dans les sinus.

L'endoscopie aide l'ORL à déterminer s'il existe des dommages mécaniques dans les canaux nasaux, une courbure congénitale ou acquise du septum. Avec son aide, les parois latérales, la bouche des sinus, les conchas nasaux sont examinés et des antibiotiques sont injectés dans les sinus, un drainage et un assainissement sont effectués. La rhinoscopie postérieure montre une hyperémie du pharynx, des couches de pus et de mucus et une hypertrophie des amygdales. Chez les enfants, les végétations adénoïdes sont détectées. La sinusite est détectée sur la radiographie.

Traitement de la rhinite

Il faut dans tous les cas traiter la morve. Les oto-rhino-laryngologistes recommandent des agents vasoconstricteurs locaux qui soulagent la congestion, l'enflure, réduisent l'exsudation et reprennent la respiration nasale. Un effet fort et durable est possédé par:

Un nez qui coule, comme la sinusite, est également traité avec des antibiotiques. Par exemple, Ampiox, Amoxilav, Augmentin, Flemoxin, Klacid, Summamed fonctionnent bien.

Les remèdes populaires, par exemple, les décoctions à la menthe, à la guimauve et à l'eucalyptus sont utilisés pour l'inhalation. Un mélange de citron et d'ail, du miel dilué avec de l'eau est instillé dans le nez. Pour la rhinite hypertrophique et allergique, des sprays hormonaux sont utilisés.

Comment guérir la sinusite

La sinusite aiguë, la sinusite frontale et les autres types de sinusite ne doivent être traités que par un oto-rhino-laryngologiste. Le traitement peut varier considérablement, bien que les symptômes soient très similaires. Tout d'abord, ils commencent à couler des gouttes vasoconstricteurs, qui soulagent l'œdème tissulaire. Dans le même temps, la préparation homéopathique Sinupret est présentée, ce qui améliore l'activité des villosités de l'épithélium, qui aident à séparer le mucus et à nettoyer rapidement les sinus paranasaux. Avec écoulement purulent et température élevée, prescrire:

  • pilules antipyrétiques;
  • les antibiotiques;
  • médicaments anti-inflammatoires;
  • solutions salines;
  • pulvérise avec de l'eau de mer.

Un traitement chirurgical est effectué en cas de sinusite chronique ou de sinusite frontale complexe, et seulement si un traitement conservateur n'a pas aidé, comme les médicaments antibactériens et les remèdes populaires. Tout d'abord, une ponction des sinus est effectuée, où un cathéter mince est inséré à travers lequel la cavité enflammée est dégagée. Les sinus sont lavés avec des antibiotiques, des antiseptiques ou des remèdes populaires. Le cathéter n'est pas retiré pendant plusieurs jours à une semaine jusqu'à ce que le pus ait complètement disparu. Ensuite, vous n'avez plus besoin de vous souvenir de la sinusite et de ses conséquences.

Différences entre la sinusite et la rhinite

La cause d'un rhume peut être diverses maladies de nature virale ou bactérienne. Beaucoup ne voient pas la différence entre la rhinite et la sinusite, mais ce sont des processus différents qui nécessitent leur propre approche du traitement.

Des symptômes courants peuvent être trouvés dans des maladies telles que la rhinite, la sinusite (sinusite, sinusite frontale, ethmoïdite et sphénoïdite) et la rhinosinusite..

La rhinite est une inflammation de la muqueuse nasale, tandis que les sinus ne sont pas impliqués dans le processus..

Tous les processus associés à l'inflammation des sinus du nez sont appelés sinusite, il s'agit d'une maladie plus grave qui nécessite un traitement professionnel, les sinus maxillaires sont le plus souvent enflammés, provoquant une sinusite. Moins souvent - frontale (sinusite frontale), ethmoïdite et sphénoïdite représentent une petite proportion.

Chaque processus peut s'exécuter de manière isolée ou simultanément. Le développement de la sinusite dans le contexte de la rhinite est une définition généralisée de la rhinosinusite.

Manifestations courantes de la rhinite et de la sinusite

L'une des maladies indiquées se manifeste par une congestion nasale. Le développement de la maladie se produit dans le contexte de l'ARVI (ou d'une autre maladie infectieuse) et s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle.

Causes courantes (agents pathogènes):

En règle générale, seul l'ensemencement avec une flore pathogène passe souvent inaperçu en raison des propriétés protectrices de l'organisme. Pour le développement de l'infection, une diminution de l'immunité est nécessaire. L'hypothermie, le manque chronique de sommeil, la consommation d'alcool ou le stress sont des facteurs courants qui provoquent l'infection du corps..

Néanmoins, il ne sera pas difficile pour un oto-rhino-laryngologiste d'établir le bon diagnostic. Voyons en quoi la sinusite diffère de la rhinite?

Rhinite

Une maladie caractérisée par des lésions uniquement de la muqueuse nasale. Peut se produire en tant que réaction protectrice du corps contre la poussière, la suie, une substance allergique, une forte odeur ou être infectieux.

Le plus souvent, la rhinite accompagne une autre infection: rougeole, grippe et autres, moins souvent elle se développe indépendamment.

Selon l'étiologie, la rhinite est divisée en:

  1. Aigu. Il est localisé dans les cornets et est le résultat d'une infection du corps. Il se développe dans le contexte d'une autre maladie, se caractérise par un écoulement abondant du nez (le processus affecte les deux moitiés). Les manifestations locales se développent dans le contexte d'un malaise général, d'une hyperthermie, d'un larmoiement.
  2. Chronique. Il se caractérise par une congestion nasale prolongée dans le contexte d'une diminution progressive de l'odorat. L'écoulement a un caractère mucopurulent, avec une évolution prolongée conduisant à une atrophie de la muqueuse nasale, des croûtes sèches apparaissent dans le nez, l'écoulement exsudatif s'arrête. Le facteur provoquant la rhinite chronique est des conditions de travail défavorables et une hypothermie constante.
  3. Allergique. Il se manifeste de manière saisonnière, le plus souvent lors de la floraison d'une plante, accompagnée de démangeaisons et d'éternuements.
  4. Vasomoteur. Cela se produit sans raison particulière, le plus souvent le matin. Il se manifeste par un écoulement abondant du nez. La raison peut être une réaction à l'air froid, à sentir.

Le traitement dépend de la cause. Les principes généraux de la thérapie sont d'éliminer le provocateur du processus pathologique. De nature bactérienne et allergique, on prend des médicaments qui affectent tout le corps (anti-inflammatoires ou antihistaminiques). Exposition locale à des gouttes et des sprays pour réduire le gonflement de la membrane muqueuse et la réaction de sécrétion.

De plus, des procédures de physiothérapie sont utilisées, enseignant au patient les règles d'un mode de vie sain.

Important. Avec l'utilisation prolongée de médicaments vasoconstricteurs, il est possible de parvenir à une dépendance des vaisseaux aux influences externes. Cela conduira au fait qu'ils cesseront de se contracter d'eux-mêmes et la rhinite deviendra chronique. S'il n'y a pas d'effet des médicaments vasoconstricteurs pendant plus de 3 jours, une consultation oto-rhino-laryngologiste est nécessaire.

Sinusite

Un nez qui coule avec des dommages aux sinus est une sinusite. Le plus souvent, il se développe comme une complication de la maladie infectieuse sous-jacente, dans de rares cas (principalement avec des blessures), il peut se développer de manière isolée.

La cause la plus fréquente de la maladie est la rhinite, dans laquelle l'infection de la cavité nasale pénètre dans la cavité sinusale par les canaux communicants et le foyer de l'inflammation se développe à l'intérieur. Ce processus se caractérise par une détérioration du bien-être (une rhinosinusite se développe).

Les signes déjà existants de rhinite sont accompagnés de maux de tête sévères, de douleurs dans la zone du sinus affecté. La douleur est prononcée avec une pression ou un tapotement dans le sinus. Il peut y avoir un gonflement sous les yeux (avec sinusite) ou au-dessus des sourcils (avec sinusite frontale). Avec des courants sévères, une rougeur locale est observée.

Avec la suppuration du mucus accumulé et une augmentation significative de la pression à l'intérieur des sinus, une voix nasale se produit et le patient commence à ressentir une odeur fétide. Des symptômes d'intoxication générale apparaissent: insomnie, fatigue accrue, maux de tête.

Important. Si, dans le contexte de la rhinite, une douleur apparaît dans la région des sinus nasaux, un écoulement jaune du nez apparaît, la température corporelle a augmenté à 38 0 C et plus, vous devez consulter un oto-rhino-laryngologiste dès que possible. Le médecin effectuera des diagnostics pour clarifier la pathologie et prescrira un traitement efficace. En l'absence du traitement nécessaire, la transition du processus pathologique vers les sinus maxillaires contribue au développement de complications graves.

Le traitement complexe de la sinusite comprend:

  1. Médicaments antibactériens généraux, si nécessaire antihistaminiques, vasoconstricteurs et anti-inflammatoires.
  2. Traitement local: lavage en profondeur des sinus, si nécessaire à l'hôpital, utilisation de gouttes anti-inflammatoires et vasoconstricteurs, pommades, inhalations.
  3. La ponction des sinus est réalisée dans les cas où le traitement conservateur ne fonctionne pas ou il existe un risque de complications.
  4. Vitaminothérapie et, si nécessaire, immunocorrection.
  5. Procédures de physiothérapie.
  6. Observation après sinusite transférée (ou autre sinusite) pendant au moins 6 mois sur le lieu de résidence.

La principale différence entre la rhinite et la rhinosinusite est la gravité de la maladie. Si la sinusite ordinaire ne nécessite qu'un traitement symptomatique et ne présente pas de danger pour la santé générale d'une personne, sa complication avec des lésions des sinus paranasaux aggrave considérablement l'état général, n'a pas tendance à se résoudre d'elle-même et entraîne un risque de complications graves.

Malgré le grand nombre de recettes de médecine traditionnelle dans la lutte contre la sinusite, l'automédication peut être nocive pour la santé. Si l'état s'aggrave, il est recommandé de demander l'aide d'un spécialiste.

Quelle est la différence entre la sinusite et la sinusite?

Pendant la saison froide et pluvieuse, les principaux problèmes de santé humaine sont les processus inflammatoires dans le nasopharynx et les sinus maxillaires. Les symptômes et la présentation clinique sont similaires à des maladies telles que la rhinosinusite, la sinusite et la sinusite. Quelle est la différence entre eux?

Sinusite et sinusite quelle est la différence?

La différence entre ces processus inflammatoires existe vraiment. La sinusite dans son tableau clinique a une certaine place de localisation. Selon la structure anatomique d'une personne, l'inflammation commence dans un canal ou un lobe spécifique du triangle nasolabial (sinus maxillaire).

Avec un processus inflammatoire dans un ou deux sinus, on distingue la sinusite unilatérale et bilatérale. La maladie survient en passant par les voies respiratoires de l'infection ou des caractéristiques pathologiques du triangle nasolabial.

La sinusite est un type de sinusite

Le terme «sinusite» fait référence aux processus inflammatoires localisés dans tous les sinus.

Il existe quatre formes de la maladie:

1. Sinusite. Lorsque le processus inflammatoire est caractéristique dans un ou deux sinus maxillaires;

2. Avant. Avec la localisation de l'inflammation dans les sinus frontaux ou nasaux;

3. Ethmoïdite. Avec un processus inflammatoire dans un labyrinthe en treillis;

4. Sphénoïdite. Lorsque l'inflammation se trouve dans le sinus sphénoïde.

La sinusite combine les maladies des sinus

Le traitement est prescrit dans les premiers jours dans les deux cas le même.

La sinusite et la sinusite sont-elles les mêmes? En médecine, le médecin établit un diagnostic de sinusite par un médecin ORL lorsque plusieurs sinus sont affectés par le processus inflammatoire..

Sinon, un examen aux rayons X clarifiera le tableau clinique. La sinusite et la sinusite peuvent provoquer des bactéries et des virus. Dans le cas de la sinusite, l'inflammation est localisée dans un sinus - le sinus maxillaire. Les premiers symptômes de ces maladies sont différents. Vous pouvez également aider le médecin à recueillir une anamnèse utile, qui révélera un tableau clinique complet d'une maladie particulière. retour au contenu ↑

Différence de sinusite ou de sinusite

Les premières et importantes caractéristiques du développement de la sinusite:

  1. Douleur pressante dans le lobe frontal;
  2. Douleur dans les pommettes et sur les sourcils à la palpation;
  3. Douleur aiguë dans les joues et les coins des yeux lors de la sensation du visage;
  4. Examinez la cavité buccale, si vous avez des dents carieuses, une sinusite se développe;
  5. La maladie se développe dans les premières semaines, après une maladie respiratoire aiguë.

Les premiers symptômes de la sinusite:

  1. Une forte augmentation de la température jusqu'à trente-huit degrés Celsius;
  2. Douleur aiguë avec augmentation du nez;
  3. Augmentation de la douleur le soir et soulagement le matin;
  4. La douleur s'intensifie et monte, il y a un mal de tête aigu;
  5. La voix change, elle devient calme à cause de la congestion nasale;
  6. Le patient respire par la bouche plus souvent que par le nez;
  7. Du mucus ou du pus s'échappe des voies nasales.

Ainsi, avec la sinusite et la sinusite, le tableau clinique, la localisation de la douleur, le virus sont différents, il existe également des différences caractéristiques dans les symptômes dans les premiers jours de la maladie.

Différence entre la sinusite et la rhinite

Rhinite - une maladie de la muqueuse nasale

La maladie commence par une rhinite, mais avec un traitement non qualifié, le nez qui coule se transforme en sinusite. Comment distinguer la rhinite commune de la sinusite aux premiers stades?

Il est possible de contracter une rhinite avec une exposition prolongée au froid. De plus, lorsqu'une infection est liée par inhalation d'air avec diverses bactéries et virus.

Symptomatiquement, ces deux maladies sont différentes dans les premiers jours de la maladie. Nous avons discuté précédemment des caractéristiques cliniques d'une personne atteinte de sinusite. Lorsqu'une personne a une rhinite, une personne devient malade le premier jour, elle a soif en raison de la sécheresse du nasopharynx, des éternuements fréquents, de la congestion nasale, des sécrétions de mucus des voies nasales.

Avec une exacerbation de la forme chronique de rhinite, la bouche sèche augmente, l'odorat disparaît et les papilles gustatives ternissent leur effet, avec un expiration prolongé, les vaisseaux des voies nasales s'affaiblissent et des saignements se développent.

Attention. Le saignement du nez met la vie du patient en danger. Fournir les premiers soins pour l'arrêter.

Si vous trouvez des symptômes, contactez votre médecin ORL pour un diagnostic précis et un traitement avec un diagnostic complet.

La différence entre la rhinite et la sinusite?

La rhinite et la sinusite se combinent pour former une rhinosinusite

Il y a une idée fausse parmi les gens que la rhinite et la sinusite sont une seule et même maladie. Bien que les symptômes soient similaires entre les deux. En fait, ces deux maladies, la rhinite et la sinusite, présentent des différences distinctes, à savoir la localisation des virus dans la cavité nasale, ainsi que les complications de l'évolution de la maladie..

La rhinite et la sinusite sont rarement indépendantes l'une de l'autre. La pratique montre que ces deux maladies sont des complications de l'une à l'autre. Ils ont également un terme médical appelé rhinosinusite..

Le tableau clinique prouve un emplacement de localisation différent. Avec la rhinite, les muqueuses du nez sont affectées, avec la sinusite, une inflammation se produit dans les sinus paranasaux. Avec une inflammation de la muqueuse nasale et des appendices des sinus, une complication appelée rhinosinusite se produit. De plus, avec la rhinite, la température corporelle n'augmente pas, tandis qu'avec la sinusite, les patients se sentent mal et faibles en raison d'une température subfébrile basse.

Les caractéristiques symptomatiques de ces deux maladies sont similaires et ont la même manifestation dans les premiers jours de la maladie. La collecte de l'anamnèse et des diagnostics aidera à déterminer la formulation d'un diagnostic précis.

Les maladies sont diagnostiquées dans le service d'hospitalisation, en recueillant une histoire primaire, en examinant les voies nasales, en palpant le nez et les sinus et en collectant du mucus pour la culture bactériologique. En cas de doute sur un diagnostic précis d'ORL, le médecin prescrit un examen aux rayons X, une endoscopie et même l'envoie à une tomodensitométrie.

Rhinite et sinusite: similitudes et différences

La rhinite et la sinusite sont différentes, car ce sont des maladies différentes, bien que beaucoup d'entre elles soient combinées en une seule. Bien sûr, leurs symptômes sont largement similaires et l'infection qui affecte la cavité nasale est la même, mais ils diffèrent néanmoins.

Quelle est la différence entre la sinusite et la rhinite?

Pour comprendre en quoi une maladie diffère d'une autre, vous devez avoir au moins une compréhension élémentaire de la structure du nez. C'est un organe respiratoire qui passe progressivement dans le pharynx en raison des sinus. Il y a trois surfaces: supérieure, latérale et inférieure. Chacun d'eux a ses propres muqueuses. Il y a aussi des sinus, qui sont appelés:

  • "Labyrinthe en treillis";
  • en forme de coin;
  • maxillaire;
  • frontal.

La principale différence entre la sinusite et la rhinite est que dans le premier cas, la maladie affecte un ou plusieurs sinus à la fois, tandis que dans la deuxième version, c'est la membrane muqueuse qui est enflammée. Si le processus attaque à la fois les sinus et la surface, une telle maladie sera appelée rhinosinusite..

S'il n'y a pas de complications, lors de la rhinite, une augmentation de la température n'est généralement pas observée, tandis qu'avec la sinusite, elle sera assez élevée..

Comment identifier la rhinite?

La rhinite est causée par une infection ou des facteurs environnementaux nocifs. Dans le premier cas, la maladie est provoquée par des bactériophages et des bactéries pathologiques..

Dans le second cas, la maladie peut être le résultat d'un long séjour d'une personne dans une atmosphère froide et polluée dans laquelle le patient est constamment.

Dans la plupart des cas, la rhinite accompagne la grippe, la diphtérie, les troubles du système vasculaire, la rougeole, les manifestations allergiques, la scarlatine et d'autres maladies.

En médecine, la rhinite est divisée en plusieurs groupes, classés en fonction de l'étiologie de la maladie:

  1. Forme aiguë causée par des infections virales ou bactériennes.

Si une personne reçoit un diagnostic de rhinite aiguë, elle présente une inflammation catarrhale de la membrane muqueuse, qui peut se manifester dans la conque nasale.

Un tel processus sera observé de deux côtés, alors qu'il y a une forte déchirure, une personne commence à éternuer beaucoup et son bien-être général s'aggrave.

Après un court laps de temps, si vous ne faites pas attention à la maladie à temps, la décharge augmente sa quantité, de plus, elle apparaît déjà du nez. À l'avenir, au lieu d'un liquide transparent, ils acquièrent des inclusions purulentes.

  1. Forme chronique, pouvant survenir en raison du séjour constant du patient dans un environnement agressif, ainsi qu'en cas de troubles circulatoires ou en raison de conditions de travail difficiles.
  • l'état d'un nez bouché, ce qui réduit considérablement l'odorat;
  • un écoulement purulent commence à s'écouler du nez;
  • s'il existe une forme atrophique, des croûtes sèches se formeront dans le nez.

La forme vasomotrice, qui se produit à la suite d'une violation des réactions neuro-réflexes qui déterminent la réponse aux stimuli externes de l'environnement.

La forme vasomotrice est lourde du fait qu'elle ne présente pas de symptômes prononcés.

De temps en temps, le nez peut devenir bouché, surtout le matin, des écoulements muqueux apparaissent. Une personne commence à éternuer souvent, ses yeux pleurent constamment.

La forme allergique se produit en raison d'une sensibilité excessive de la membrane muqueuse aux irritants.

En cas de rhinite allergique, en plus de ces symptômes, une sensation de démangeaison apparaît et la décharge elle-même est saisonnière..

Symptômes de la sinusite

La sinusite peut être une affection autonome ou un symptôme d'une maladie affectant les voies respiratoires. Dans la plupart des cas, la sinusite est une rhinite non traitée. À partir duquel un sinus particulier est infecté, la maladie peut être du type suivant:

  1. Sinusite. Dans ce cas, le processus inflammatoire affecte le sinus accessoire maxillaire..
  2. De face. Cette forme est caractérisée par une inflammation du sinus paranasal frontal..
  3. Ethmoïdite. Un patient atteint de cette maladie aura des problèmes de sinus ethmoïdaux..
  4. Sphénoïdite. Le processus affecte le sinus en forme de coin.

De toutes les formes, la sinusite frontale a l'évolution la plus difficile de la maladie, car elle affecte tous les sinus. La situation est encore compliquée par le fait que si elle n'est pas guérie à temps, elle prendra rapidement une forme chronique..

Quel que soit le type, la sinusite présente toujours les symptômes suivants:

  1. Inconfort dans les voies nasales, qui s'accompagne de douleurs dans les zones adjacentes. La douleur peut s'intensifier de temps en temps, puis aller dans la zone infraoculaire et l'arête du nez. De telles sensations se manifestent toujours le soir et presque jamais le matin..
  2. Il devient difficile pour une personne de respirer, car son nez est constamment bloqué. Dans la plupart des cas, les deux côtés des allées sont affectés..
  3. Un écoulement de nature muqueuse ou purulente peut être observé. Mais ici, il convient immédiatement de noter qu'en raison des passages fermés, le contenu peut ne pas sortir, donc ce symptôme n'est pas observé dans tous les cas.
  4. S'il existe une forme aiguë de sinusite, la température corporelle peut s'élever à pas moins de 38 degrés. Mais comme pour une maladie chronique, cet indicateur peut rester normal..
  5. La sinusite conduit à une intoxication du corps, ce qui affecte à son tour la fatigabilité rapide d'une personne. Faiblesse, insomnie, perte d'appétit et maux de tête constants.

Plus tôt le patient fait attention à son état et se rend chez le médecin pour un examen, plus le risque de développer une sinusite chronique est faible. Sinon, les complications qui surviennent peuvent avoir un traitement sévère, qui ne réussit pas toujours..

Comment savoir: rhinite et sinusite?

Pour les formes plus complexes de maladies, les types d'examens suivants sont utilisés:

  1. Radiographie. Cela aide à identifier l'emplacement spécifique de l'inflammation et à quel stade il en est. Cela vous permet de développer un schéma thérapeutique.
  2. Endoscopie, qui permet l'enregistrement de photos et de vidéos. Cette méthode vous permet de déterminer s'il y a des dommages causés par des moyens mécaniques dans les voies nasales. Le médecin est en mesure de déterminer les changements structurels et s'il existe des pathologies congénitales dans les septa.
  3. Tomodensitométrie. La technique permet à Esculape de suivre le chemin le long duquel toutes les accumulations sont retirées du sinus. La tomodensitométrie permet également de voir l'état des zones touchées..

Traitement des maladies

Pour la rhinite des formes aiguës et chroniques, les mesures suivantes sont utilisées:

  • éliminer les causes qui provoquent un écoulement nasal;
  • un cours de médicaments est prescrit, y compris des sprays, des inhalateurs, des gouttes nasales;
  • activités physiothérapeutiques;
  • peut recourir à la chirurgie si nécessaire.

La sinusite nécessite un traitement complexe.

Il utilise à la fois des techniques conservatrices et la chirurgie comme méthode extrême. Les médicaments prescrits par un médecin doivent avoir des effets antibactériens, anti-inflammatoires et analgésiques.

Pour obtenir l'effet souhaité, le patient doit suivre strictement toutes les recommandations du médecin, sinon les médicaments peuvent créer une dépendance et n'auront pas l'effet approprié.

Comment la rhinite diffère de la sinusite: différences dans les symptômes et le traitement

Quelle est la différence entre la rhinite et la sinusite? Il existe plusieurs différences. La principale différence réside dans la pathologie de ces conditions. La rhinite n'est pas une maladie à part entière, mais c'est un terme général pour désigner les symptômes liés au nez, aux yeux et à la gorge. Les symptômes sont parfois associés à des allergies saisonnières ou à des rhumes.

La sinusite, ou sinusite, est une affection qui provoque une douleur et une pression dans les sinus paranasaux et est généralement causée par une infection bactérienne. Il est possible d'avoir les deux maux en même temps, car les deux maladies présentent des symptômes similaires. Par exemple, la rhinite comprend des symptômes tels que la congestion nasale, le nez qui coule, le larmoiement et le mal de gorge..

Les mêmes symptômes peuvent être présents avec la sinusite..

Informations générales et différences

Les infections respiratoires telles que le SRAS peuvent provoquer des symptômes de rhinite et entraîner une infection secondaire telle qu'une bronchite ou une sinusite. Une exposition à long terme à l'hypothermie peut entraîner une congestion nasale extrême et un gonflement des voies nasales. En quelques jours ou semaines, les voies nasales enflées, si elles ne sont pas libérées du mucus pendant une longue période, peuvent devenir un environnement favorable à la reproduction de la microflore pathogène. Le mucus peut devenir un terrain fertile de choix pour les bactéries et peut par la suite provoquer une sinusite. Bien que le plus souvent la sinusite et la sinusite qui en découlent soient causées par une infection bactérienne, elles peuvent également apparaître sans infection..

La sinusite allergique provoque un gonflement et une inflammation, principalement dans les sinus maxillaires. Cela entraîne une pression et une douleur dans leur région, qui peuvent être aiguës ou chroniques. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent être préoccupées par une pression oculaire élevée ou dans la zone située sous les orbites. La pression et la douleur peuvent également être ressenties autour des orbites et à l'arête du nez.

La principale différence entre la rhinite et la sinusite est que la rhinite ne causera ni douleur ni pression dans les sinus paranasaux..

Les personnes atteintes de cette maladie doivent éliminer le gonflement des voies nasales pour assurer un bon drainage du mucus et du pus. Cela peut être fait avec des décongestionnants et d'autres méthodes. La thérapie à la vapeur peut également être efficace pour les patients atteints de sinusite. Certains cas graves de sinusite chronique peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

La nécessité d'une intervention chirurgicale est l'une des principales différences entre la rhinite et la sinusite..

Le processus chirurgical est effectué en ambulatoire en utilisant une procédure appelée sinuscopie. Il s'agit d'une procédure d'endoscopie des sinus qui aide à dégager les sinus maxillaires et frontaux bloqués dans les voies paranasales, permettant une respiration libre. Cette procédure mini-invasive laisse les os entourant le tissu sinusal intacts.

La nécessité d'une intervention chirurgicale est le principal facteur de différenciation entre la rhinite et la sinusite. Étant donné que les symptômes de la rhinite ne nécessitent jamais le recours à la chirurgie endoscopique, sauf dans les cas où la cause de la maladie est la sinusite. Les symptômes de la rhinite disparaissent généralement d'eux-mêmes sans complications permanentes ou à long terme.

Qu'est-ce que la sinusite

Les sinus sont les sinus paranasaux situés sur la face du crâne humain et sont des «poches» osseuses autour du nez qui sont remplies d'air. Ils sont situés près du nez sous la peau et ont un total de quatre groupes et huit sinus, deux pour chacun:

  • sinus maxillaires (ou maxillaires);
  • sinus frontal;
  • cellules ethmoïdes;
  • Sinus sphénoïde.

Les sinus maxillaires sont situés de chaque côté de la cavité nasale, dans un cercle au-dessus de la mâchoire supérieure. Le sinus frontal est situé dans l'os frontal, l'os ethmoïde est situé de chaque côté de l'arête du nez, il a une structure ressemblant à un labyrinthe et se compose de nombreux petits sinus remplis d'air. L'os sphénoïde est situé à l'arrière de la cavité nasale.

Les sinus paranasaux ont de petites ouvertures qui mènent au nez. Ils participent à l'apport d'air inhalé humide et chaud aux sinus paranasaux, jouant un rôle important car ils équilibrent le poids de la tête à l'intérieur du crâne, le réduisant.

Qu'est-ce que la sinusite

La sinusite est une inflammation du plus grand sinus paranasal. Les experts médicaux divisent généralement la sinusite dans les catégories suivantes:

  • Aiguë: trois semaines ou moins.
  • Chronique: 3 semaines à 8 semaines, mais peut persister de plusieurs mois à plusieurs années.
  • Récurrent: crises qui se reproduisent une fois par an.

Selon l'OMS, chaque année, de plus en plus de personnes souffrent de cette maladie due à la pollution de l'air..

La structure des sinus nasaux et paranasaux

La structure du nez et des sinus paranasaux sont interconnectés. L'influence mutuelle conduit souvent à un cercle vicieux lorsqu'un nez qui coule complique le développement de la sinusite et que la sinusite donne un symptôme secondaire sous la forme d'un nez qui coule. Cependant, il y a aussi une différence entre eux..

Anatomiquement parlant, la rhinite est une inflammation de la membrane muqueuse à l'intérieur de la cavité nasale, située derrière les narines où l'air pénètre pendant le processus de respiration. La sinusite est une inflammation à l'intérieur des sinus paranasaux situés sur les os crâniens du visage près du nez. Il s'agit d'un total de 4 paires de sinus creux, situés symétriquement des deux côtés du visage - sinus maxillaire, frontal, ethmoïde et sphénoïde. Chacun d'eux a des trous menant à la cavité nasale. Ils sont reliés par les orifices qui mènent aux sinus et ont des sécrétions muqueuses et une microflore similaires. Ainsi, la membrane muqueuse est interconnectée dans les sinus et les sinus paranasaux, formant un tout.

En ce qui concerne la congestion, les éternuements, l'écoulement de mucus par le nez, la diminution de l'odorat - c'est une conséquence de la rhinite aiguë.

Avec une évolution prolongée de la rhinite aiguë, si le mauvais traitement est effectué, l'inflammation du nez peut se propager à travers les canaux reliant les sinus et atteindre la membrane muqueuse des sinus paranasaux.

L'inflammation de ces sinus est appelée sinusite. Du grec "sinus" - sinus et le suffixe, "il" signifie le processus d'inflammation.

Types de rhinite et sinusite aiguës et chroniques

L'inflammation chronique résultant d'une rhinite prolongée est appelée sinusite aiguë. Ses principaux symptômes sont:

  • congestion nasale;
  • écoulement purulent du nez;
  • mal de crâne.

Dans les cas où la rhinite aiguë et la sinusite aiguë sont récurrentes et récurrentes à plusieurs reprises, cela peut former une rhinite chronique et une sinusite chronique. Les symptômes de la rhinite chronique sont également une congestion nasale constante ou l'une des narines..

Et avec la sinusite chronique, il y a de la morve liquide blanchâtre fréquente, après quoi un écoulement purulent jaune commence à se démarquer et l'odorat diminue.

Ainsi, la rhinite et la sinusite sont étroitement liées en tant que maladies. Néanmoins, leurs manifestations cliniques diffèrent, ainsi que les résultats des examens..

À quoi peut conduire la sinusite à long terme?

La sinusite aiguë peut provoquer des maux de tête fréquents, en particulier lors de l'inclinaison de la tête, des frissons, de la fièvre, un écoulement nasal purulent.

Les symptômes comprennent également un nez qui coule débilitant, des courbatures, un inconfort, un manque d'énergie, une perte d'appétit, etc..

Les enfants atteints de sinusite aiguë peuvent avoir de la fièvre et des convulsions, des vomissements et de la diarrhée et d'autres symptômes. Sans consulter un médecin, cette maladie se transforme souvent en sinusite chronique..

La plupart des patients atteints de sinusite chronique se plaignent d'écoulement nasal purulent, de maux de tête, de perte de mémoire et d'autres inconvénients qui les empêchent de vivre et de fonctionner pleinement en société.

Dans le même temps, le pus remplissant les sinus peut provoquer une infection des tissus environnants et entraîner des conséquences telles que la cécité, la méningite, un abcès cérébral et d'autres maladies graves qui nécessitent l'utilisation d'antibiotiques à large spectre..

Ces conséquences graves de complications sont extrêmement rares..

En raison du fait que l'écoulement purulent du nez pénètre dans le pharynx, ainsi que de la nécessité d'une respiration prolongée par la bouche en raison d'une congestion nasale constante, la sinusite est souvent accompagnée de symptômes de pharyngite chronique - tels que flegme, sensation de corps étranger ou mal de gorge.

S'il y a un effet de la cavité paranasale affectée sur la trompe d'Eustache, des acouphènes peuvent également apparaître, une surdité et d'autres symptômes peuvent se développer. La sinusite chronique peut sérieusement affecter les performances des enfants à l'école, entraînant un retard.

La sinusite chronique peut également être une source d'infection pour d'autres organes qui se trouvent à proximité immédiate de la source d'inflammation..

Rhinosinusite aiguë et chronique - symptômes, diagnostic et traitement

La rhinosinusite est une inflammation de la muqueuse nasale et des sinus paranasaux. Cette maladie est la cause la plus fréquente de congestion nasale et d'écoulement nasal..

Il n'est pas exagéré de dire qu'absolument chaque personne a contracté cette maladie au moins une fois dans sa vie. Cependant, en raison de la substitution de concepts qui est présente aujourd'hui, tout le monde ne comprend pas son diagnostic, d'autant plus qu'ils ne vont pas souvent chez le médecin avec un nez qui coule et un nez bouché..

Et le spécialiste n'a pas le temps d'expliquer à ses patients tous les détails et détails de sa maladie. Vous savez peut-être que les termes «rhinite», «sinusite», «rhinosinusite» et le terme bien connu de beaucoup de «sinusite» sont des concepts assez proches, et en même temps, dans certaines sources, ils sont décrits presque comme des synonymes, et dans d’autres comme des maladies existant séparément.

Mais aucune des deux explications n'est exacte. Il est temps de clarifier ces concepts, de déterminer le nom correct de la maladie, ses causes et ses méthodes de traitement.

Quelle est la différence entre la rhinosinusite et la sinusite, la sinusite et la rhinite?

Face à un terme inconnu pour la première fois lors d'un rendez-vous chez le médecin, les patients sont souvent intéressés - la rhinosinusite est-elle la même sinusite ou non? Et il y a aussi des diagnostics consonantiques - sinusite et rhinite. En général, rien n'est clair. Découvrons-le.

La rhinite est une inflammation de la muqueuse nasale et la sinusite correspond aux sinus ou sinus paranasaux. On pensait auparavant qu'il s'agissait de deux maladies différentes, et la sinusite est une complication de la rhinite.

Cependant, à l'heure actuelle, ces deux maladies ont été combinées par le terme «rhinosinusite», ce qui est tout à fait justifié, car les sinus paranasaux sont reliés à la cavité nasale par anastomose, et la membrane muqueuse de ces structures a la même structure, l'apport sanguin général et l'innervation.

Par conséquent, avec l'inflammation de la muqueuse nasale, la muqueuse des sinus devient inévitablement enflammée..

Quant à la sinusite, ce terme «folklorique», en fait, a un sens plus étroit et ne signifie pas une inflammation des sinus, comme le croient les gens ordinaires. En fait, c'est l'une des formes de sinusite, qui implique une inflammation uniquement des sinus maxillaires (maxillaires).

Il s'avère que la rhinosinusite combine deux maladies - la rhinite et la sinusite. Et la sinusite est l'une des variantes de la rhinosinusite.

Sinus ou sinus paranasaux

Afin de comprendre pourquoi la médecine moderne considère la membrane muqueuse du nez et des sinus paranasaux dans son ensemble, il est nécessaire de dire quelques mots sur la structure et les fonctions de ces structures..

Les sinus périnasaux sont des cavités aériennes situées dans les os du crâne et communiquant avec le nez par la fistule.

Ils sont nécessaires pour réduire la masse du squelette facial, l'isolation thermique, l'humidification et le réchauffement de l'air inhalé. En outre, les sinus remplissent la fonction de baroréception, c'est-à-dire qu'ils peuvent répondre aux changements de pression atmosphérique.

Pour cette raison, certaines personnes ressentent de l'inconfort ou même de la douleur dans la région des sinus lorsqu'ils volent ou voyagent dans les montagnes..

Il existe des sinus maxillaires (maxillaires) appariés, des sinus frontaux, un labyrinthe ethmoïdal et un sinus sphénoïde.

L'inflammation de tous les sinus en même temps (heureusement, c'est assez rare) s'appelle la pansinusite.

Comme vous pouvez le voir, en médecine, il n'est pas habituel d'appeler une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse d'une sinusite sinusale. C'est l'une des variantes de la sinusite, ou plutôt de la rhinosinusite, car la muqueuse nasale avec sinusite est également enflammée et œdémateuse.

Causes de rhinosinusite

La principale cause de rhinosinusite est la perturbation de la fonction physiologique de la membrane muqueuse. Normalement, il produit du mucus, qui contient des composants spéciaux pour se protéger contre les micro-organismes et les particules de poussière que nous inhalons avec l'air..

En outre, la membrane muqueuse du nez et des sinus paranasaux contient des cellules avec des cils, dont la fonction est de déplacer les agents étrangers des sinus vers la cavité nasale et de là vers l'extérieur..

Vous avez probablement remarqué que même si nous ne sommes pas malades, il y a toujours une petite quantité de mucus dans le nez..

De plus, la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures possède un nombre suffisant de cellules immunitaires, qui protègent également notre santé..

S'il n'y avait pas ces mécanismes de défense, nous serions constamment atteints de maladies infectieuses.

Les raisons de la perturbation des mécanismes de défense naturels de la membrane muqueuse sont multiples. Les plus courants sont:

  • Séchage excessif de la membrane muqueuse, qui peut être à la fois le résultat d'une inhalation d'air trop sec et le résultat de l'utilisation de divers médicaments
  • Immunité affaiblie
  • Réaction allergique
  • Caractéristiques anatomiques de la structure de la cavité nasale et des sinus paranasaux - courbure de la cloison nasale ou fistules étroites entre les sinus et la cavité nasale, qui entravent leur communication normale;
  • polypes, végétations adénoïdes envahies, néoplasmes;
  • blessures ayant entraîné une modification de la structure normale des voies nasales et des sinus.
  • Les maladies des dents de la mâchoire supérieure et une opération inexacte pour retirer ces dents peuvent entraîner une infection du sinus maxillaire et le développement d'une inflammation..

La violation de la protection physiologique conduit à la multiplication de micro-organismes dans la membrane muqueuse, ce qui provoque un processus inflammatoire. La sécrétion de mucus augmente, son écoulement des sinus paranasaux est perturbé.

Dans certains cas, la fistule se rétrécit complètement et empêche le liquide visqueux de quitter le sinus. En conséquence, sa pression sur la paroi des sinus augmente, ce qui provoque une douleur intense. La sinusite aiguë a également des maux de tête..

C'est le résultat de l'influence du processus inflammatoire sur les méninges, situées à proximité des sinus paranasaux..

Symptômes de rhinosinusite

La rhinosinusite peut être aiguë (pouvant durer jusqu'à 12 semaines) ou chronique (durant plus de 12 semaines), unilatérale (touchant un sinus) ou bilatérale (touchant deux sinus symétriques). En fonction de la forme de la maladie, ainsi que de l'infection qui l'a provoquée, les signes de rhinosinusite et l'approche du traitement différeront.

La rhinosinusite virale aiguë est généralement le résultat d'un rhume ou d'une grippe. En raison de l'inflammation causée par des virus, il y a un gonflement de la membrane muqueuse et une production accrue de mucus.

Cliniquement, cela se manifeste par un nez qui coule, une difficulté ou un arrêt de la respiration nasale, une gêne et une douleur dans le nez. Le plus souvent, avec la rhinosinusite virale, un mucus pas très visqueux se forme, qui laisse les sinus seuls, mais parfois les fistules sont tellement rétrécies que l'écoulement du mucus est perturbé.

Dans ce cas, il y a une douleur prononcée dans la projection du sinus, une sensation de plénitude, qui peut augmenter lorsque la tête est inclinée..

La rhinosinusite bactérienne aiguë est une forme plus grave de la maladie qui est beaucoup moins courante que la rhinosinusite virale. Selon les statistiques, chez seulement 2% des patients, la rhinosinusite virale aiguë est compliquée par des bactéries. Le plus souvent, une infection bactérienne se déclare le 7-10ème jour de la rhinosinusite virale aiguë.

La maladie débute de manière aiguë, accompagnée d'une température élevée (39 C), de douleurs dans la zone de projection du sinus enflammé et d'un mal de tête assez intense. Les symptômes de la rhinosinusite bactérienne aiguë sont un écoulement nasal purulent et une toux..

L'état général est également perturbé, avec des signes d'intoxication - faiblesse, étourdissements, perte d'appétit et parfois nausées.

La rhinosinusite chronique dans la très grande majorité des cas est le résultat d'une rhinosinusite aiguë non traitée. Autrement dit, une petite quantité d'infection continue d'être sur la membrane muqueuse, provoquant des symptômes bénins - un nez qui coule, une odeur altérée et une respiration nasale.

Dans le même temps, il n'y a pas de symptômes d'intoxication, l'état général n'est pas perturbé. La rhinosinusite chronique peut récidiver périodiquement.

Dès que la fonction de barrière de la membrane muqueuse est perturbée, la maladie du stade latent se transforme en une maladie aiguë, avec des symptômes caractéristiques de la rhinosinusite virale ou bactérienne aiguë.

Diagnostic de la rhinosinusite

Pour le diagnostic de la rhinosinusite, en règle générale, un examen, une radiographie ou une tomodensitométrie (pour clarifier la localisation du foyer d'inflammation) est suffisant. Ainsi, il est possible de déterminer la pneumatisation du sinus, qui indique le degré de son remplissage en air. Normalement, il devrait être proche de 100%..

Actuellement, il existe un nombre suffisant de médicaments avec un large spectre d'action, de sorte que le plus souvent, aucune méthode supplémentaire pour diagnostiquer la rhinosinusite n'est nécessaire..

Dans le cas où la rhinosinusite ne répond pas au traitement ou en cas d'évolution sévère de la maladie, un diagnostic en laboratoire du contenu du sinus est effectué.

Ainsi, il est précisément déterminé quel agent pathogène a causé l'inflammation et comment la traiter..

Traitement de la rhinosinusite

Il est arrivé que les personnes atteintes d'une maladie infectieuse se présentent immédiatement aux antibiotiques. Cependant, les antibiotiques pour la rhinosinusite ne sont pas toujours utiles. Les protocoles de traitement médical prescrivent des schémas thérapeutiques clairs pour la rhinosinusite aiguë:

Pour la rhinosinusite virale aiguë - solutions salines pour se rincer le nez + phytopréparations sous forme de comprimés.

Si les symptômes persistent pendant plus de 10 jours, ajoutez des gouttes nasales avec un corticostéroïde à ce schéma, et le schéma ressemble à ceci: solution saline + corticostéroïde (15 minutes après le rinçage du nez) + phytopreparation.

Pour la rhinosinusite bactérienne aiguë, des antibiotiques sont recommandés. Les médicaments de la ligne I sont des pénicillines protégées, en particulier l'amoxicilline. En cas de réaction allergique aux antibiotiques de ce groupe, des macrolides (azithromycine, josamycine) sont prescrits. Enfin, les céphalosporines sont les antibiotiques de secours. Ils sont utilisés lorsque les pénicillines et les macrolides sont inefficaces..

En cas de douleur intense, le médecin vous prescrira un médicament anesthésique (AINS).

L'utilisation de médicaments antihistaminiques (antiallergiques) est justifiée non seulement pour la rhinosinusite allergique, mais parfois pour les virus viraux, car ces médicaments soulagent bien le gonflement..

Inhalation de vapeur avec rhinosinusite avec quoi que ce soit, que ce soit de l'eau, nat.

solution, pommes de terre ou lait, n'ont pas d'efficacité prouvée, et en cas de température élevée, ou de présence de pus dans les sinus, ils sont généralement dangereux.

N'oubliez pas que les structures cérébrales sont situées près des sinus et qu'il y a toujours un risque d'infection. De plus, il y a un risque de ne pas calculer avec la température et de se brûler la membrane muqueuse.

L'efficacité de l'inhalation avec un nébuliseur reste assez controversée. Premièrement, avec un gonflement important de la membrane muqueuse, le médicament n'entrera tout simplement pas dans les sinus paranasaux..

Deuxièmement, les médicaments, les huiles essentielles et les produits apicoles, qui sont recommandés pour le traitement alternatif de la rhinosinusite, une fois qu'ils pénètrent dans les bronches et les poumons, peuvent provoquer une réaction allergique..

Il existe de nombreuses autres méthodes différentes de traitement de la rhinosinusite, qui ne sont pas suffisamment étudiées ou qui ont une base de preuves non concluantes. Avant de choisir l'une ou l'autre méthode, il est très important d'utiliser le bon sens.

Pensez-vous que les gouttes, les sprays ou les inhalations ordinaires sont capables de rincer efficacement les sinus à la maison? Bien sûr que non.

En enterrant le nez avec une solution saline, des glucocorticoïdes, des gouttes vasoconstricteurs ou des antiseptiques, nous ne pouvons qu'éliminer l'excès de mucus, réduire l'enflure et améliorer l'écoulement du liquide des sinus..

Le moyen le plus efficace de nettoyer les voies nasales et les sinus peut être suggéré par un médecin ORL. Vous avez probablement entendu parler d'une technique appelée coucou. Cela consiste en ce qu'à l'aide d'une seringue spéciale ou d'une poire, une solution antiseptique est fournie dans un passage nasal sous une légère pression..

Il traverse les voies nasales, pénètre dans les sinus, se courbe autour de la cloison nasale et pénètre dans l'autre passage nasal, d'où il est évacué par aspiration. Afin d'empêcher le liquide de pénétrer dans la gorge, le patient est invité à dire «coucou» pendant la procédure.

La procédure est répétée plusieurs fois, en changeant les voies nasales..

Il existe des dispositifs spéciaux pour tenir un «coucou» à la maison, qui peuvent être achetés à la pharmacie. Pourtant, les médecins recommandent de rincer le nez et les sinus dans un établissement médical. Sans expérience, une personne peut facilement introduire une infection non seulement dans les sinus paranasaux sains, mais également à travers la trompe d'Eustache dans l'oreille moyenne.

Il est important de noter que, malgré son efficacité, la procédure «coucou» n'annule pas du tout le traitement principal. Et pour vous débarrasser des bactéries, vous ne pouvez pas vous passer d'antibiotiques..

Ainsi, le traitement de la rhinosinusite, selon sa forme, peut être à la fois simple «à domicile» et plus compliqué dans le cabinet du médecin. Il est important de reconnaître les symptômes qui nécessitent une attention médicale urgente. Si vous avez un nez qui coule banal avec ARVI, rincez-vous simplement le nez avec une solution saline.

Cependant, si vous ressentez des douleurs au niveau du nez et du front, des maux de tête sévères qui s'aggravent avec l'inclinaison de la tête, et encore plus si la température augmente dans ce contexte, vous avez besoin d'une consultation spécialisée..

Lui seul pourra décider de la nomination d'un antibiotique et de la nécessité de diverses procédures.

Différences entre la rhinite et la sinusite

La violation de la respiration nasale est l'un des symptômes les plus douloureux des maladies du système respiratoire supérieur; ce signe est présent à la fois dans le tableau clinique de la rhinite et parmi les manifestations de la sinusite.

Ces deux pathologies peuvent se présenter sous une forme aiguë ou chronique, le plus souvent elles ont une étiologie infectieuse, sont accompagnées de symptômes similaires et peuvent survenir simultanément - mais en même temps, ce sont des unités nosologiques complètement différentes.

Pour comprendre quelle est la différence entre la rhinite et la sinusite, il est nécessaire de connaître les causes du développement des maladies, d'avoir une idée de la localisation anatomique des changements pathologiques.

Concepts de base

La cavité nasale, tapissée d'une membrane muqueuse, a trois parois et deux moitiés, séparées par un septum nasal. Des sinus paranasaux appariés, ou sinus, communiquent avec lui - ils sont parfois également appelés cavités nasales accessoires:

La cavité nasale et les sinus paranasaux sont des zones anatomiques différentes, il est donc inacceptable de considérer les concepts de «rhinite» et de «sinusite» comme des synonymes.

Cependant, dans certains cas, un cours combiné est possible - le patient présente simultanément des signes de chacune des pathologies. Dans ce cas, ils parlent de rhinosinusite. L'inflammation primaire de la muqueuse nasale peut entraîner une sinusite en tant que maladie secondaire.

Classification

La localisation anatomique du processus inflammatoire est la principale, mais pas la seule différence entre la pathologie de la cavité nasale et la pathologie des sinus. Les classifications utilisées dans la pratique clinique sont différentes..

Bien que lors de l'examen de tout type d'inflammation, la nature de l'évolution (aiguë, chronique) et la variante pathogénique (processus catarrhal, purulent) sont importantes, il existe des caractéristiques à la fois pour la rhinite et la sinusite.

Ainsi, l'inflammation de la muqueuse nasale est considérée principalement conformément à l'étiologie.

La rhinite peut être infectieuse (virale, bactérienne, moins souvent fongique), non infectieuse (allergique, vasomotrice).

Cela détermine non seulement la tactique de traitement, mais également la gamme de mesures préventives - par exemple, la nécessité d'un régime hypoallergénique, ASIT (immunothérapie spécifique aux allergènes).

Le type d'évolution du processus est également important - les formes chroniques de rhinite (catarrhale, hypertrophique, atrophique) présentent des différences significatives par rapport à l'inflammation infectieuse aiguë. La lésion est généralement bilatérale (à l'exclusion de la rhinite traumatique), la membrane muqueuse de la cavité nasale est impliquée dans le processus pathologique sans isoler les structures et les zones anatomiques individuelles.

Si nous parlons d'inflammation dans la région des sinus paranasaux, il est nécessaire de comprendre que la sinusite est un concept collectif et généralisant..

Il est le plus souvent utilisé si un processus non infectieux est suspecté (par exemple, de nature allergique).

L'inflammation d'un sinus spécifique est désignée par le terme correspondant, qui est utilisé dans la pratique pour formuler le diagnostic d'une maladie infectieuse-inflammatoire. Attribuez la défaite des sinus:

  1. Maxillaire (sinusite).
  2. Frontal (frontal).
  3. Treillis (ethmoïdite).
  4. En forme de coin (sphénoïdite).

Dans ce cas, il importe de savoir si un sinus ou une paire de sinus est affecté des deux côtés, ou si plusieurs sinus différents sont enflammés. Par conséquent, la maladie peut également être classée:

  • comme hémisinusite (lésion de tous les sinus paranasaux en même temps - avec un seul côté);
  • comme polysinusite (lésion de plusieurs sinus en même temps);
  • comme la pansinusite (tous les sinus sont enflammés sans exception).

Ainsi, la rhinite est dans la plupart des cas un processus bilatéral et, avec la sinusite, une inflammation unilatérale de différents sinus paranasaux est possible..

Symptômes, tactiques de thérapie

En réfléchissant à la différence entre la rhinite et la sinusite, il ne faut pas oublier les caractéristiques du tableau clinique, les caractéristiques du traitement. Bien qu'il existe de nombreux signes communs, lors d'un examen détaillé, les maladies se manifestent de différentes manières, nécessitent différentes tactiques de traitement, qui peuvent être expliquées à l'aide de plusieurs critères comparatifs..

La gravité de la maladie

On pense que la rhinite est beaucoup plus facile à transporter que la sinusite de n'importe quel endroit. Bien sûr, cette affirmation ne peut être absolument exacte: il existe des formes chroniques d'inflammation de la muqueuse nasale (par exemple, la rhinite atrophique), dont les symptômes sont très douloureux pour le patient.

Cependant, lors de l'évaluation de la gravité de l'évolution de la rhinite aiguë et de la sinusite aiguë d'étiologie infectieuse, la menace pour la vie est évaluée, donc la deuxième maladie est encore beaucoup plus dangereuse.

La pénétration de l'infection dans les sinus indique un manque de mécanismes de protection (y compris la clairance mucociliaire), la probabilité d'une immunodéficience.

Principaux symptômes

Dans la rhinite et la sinusite, il y a une libération de sécrétions pathologiques et une violation de la respiration nasale. Cependant, un nez qui coule n'accompagne pas toujours la sinusite: cela peut s'expliquer par le blocage de l'anastomose du sinus affecté.

De plus, une manifestation typique de la sinusite est un mal de tête avec une localisation spécifique (par exemple, dans la mâchoire supérieure avec sinusite), qui se caractérise par une périodicité (augmentée à certaines heures), peut diminuer ou rester inchangée à la suite de l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs.

Un mal de tête intense sur fond de troubles respiratoires par le nez est un symptôme classique de la sinusite et nécessite une clarification du diagnostic même s'il existe des signes évidents de rhinite.

Violation de la condition générale

Pharmacothérapie

La rhinite, en règle générale, n'est pas une indication pour l'administration systémique d'antibiotiques et d'autres médicaments; les mesures thérapeutiques sont limitées aux effets locaux (gouttes, sprays, pommades).

Avec la sinusite, une antibiothérapie est nécessaire - les médicaments sont prescrits sous forme de comprimés, d'injections, de perfusions; dans les cas graves, une thérapie de désintoxication est nécessaire, ce qui implique l'administration intraveineuse de diverses solutions.

Le besoin de manipulations complexes

Avec la rhinite (s'il n'y a pas d'hypertrophie, d'atrophie sévère), un traitement conservateur, des mesures d'hygiène (nettoyage régulier de la cavité nasale des sécrétions pathologiques) suffisent, qui peuvent être effectuées à domicile. La sinusite, en revanche, peut entraîner la nécessité d'une ponction et d'un cathétérisme du sinus paranasal, ainsi que d'un lavage avec une aspiration électrique.

Diagnostics supplémentaires

Les méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales facilitent grandement les tâches d'un médecin en exercice, car elles permettent de confirmer ou de nier la présence de changements pathologiques. Quelle est la différence entre les données d'examen pour la rhinite et l'inflammation dans la région des sinus?

  1. Dans la rhinite isolée à l'aide de la rhinoscopie, y compris endoscopique, des changements locaux peuvent être détectés: œdème, hyperémie, accumulation de sécrétions pathologiques, croûtes, prolifération de la membrane muqueuse, etc. Lors de l'examen radiographique, les sinus paranasaux ne sont pas modifiés.
  2. Avec la sinusite, la tomodensitométrie (TDM) et la radiographie des sinus paranasaux, réalisées dans différentes projections, peuvent aider à clarifier le diagnostic - ces études appartiennent à des méthodes d'imagerie et peuvent détecter des signes d'inflammation dans la région des sinus.
  3. La ponction du sinus pendant l'inflammation peut aider à identifier l'exsudat et à évaluer sa nature (par exemple, le pus). En plus de l'évaluation visuelle, une étude microbiologique (inoculation sur milieu nutritif) est réalisée pour déterminer la sensibilité des microorganismes aux médicaments antibactériens.

Les signes de sinusite aux rayons X et au scanner sont un assombrissement des sinus, un épaississement de sa membrane muqueuse et la présence d'un niveau de liquide; ils ne sont pas typiques de la rhinite.

Des signes distinctifs d'inflammation de la muqueuse nasale et des sinus suggèrent un diagnostic probable, mais nécessitent des éclaircissements - un examen objectif est nécessaire, l'utilisation de méthodes supplémentaires.

Suspectant la présence d'une rhinite ou d'une sinusite, il est nécessaire de consulter un médecin - même en sachant en quoi ces maladies diffèrent, on ne peut pas exclure la possibilité d'un cours effacé, atypique ou combiné du processus inflammatoire.

Rhinite aiguë et sinusite: similitudes et différences

Aussi paradoxal que cela puisse paraître, mais la rhinite aiguë s'accompagne presque toujours d'une inflammation modérée de la membrane muqueuse des sinus maxillaires (maxillaires) - sinusite. Afin de comprendre à quoi cela est lié, il est important de connaître certaines des caractéristiques anatomiques du système respiratoire..

«Avant d'entrer dans les poumons, l'air doit être réchauffé, humidifié et purifié», explique Sergey Rusakovsky, docteur en oto-rhino-laryngologie. - L'air inhalé passe par les voies nasales, puis par les sinus paranasaux (sinus), qui comprennent les sinus maxillaires.

Là, il chauffe à la température du corps humain, est nettoyé des germes, des allergènes et de la poussière, humidifié à 100%.

C'est pourquoi, si un virus pathogène pénètre dans les voies nasales et provoque une inflammation de la membrane muqueuse (rhinite aiguë), il pénétrera certainement dans la membrane muqueuse des sinus maxillaires, provoquant une sinusite virale aiguë. ".

La présence de mucus dans les sinus maxillaires dans ce cas est une réaction de défense normale. À mesure que l'inflammation des voies nasales diminue, la sinusite s'atténuera également..

Sinusite comme complication de la rhinite aiguë

Il arrive que la rhinite se transforme en la maladie la plus dangereuse dont tout le monde ait tellement peur. Quand cela arrive-t-il? Tout d'abord, lorsque la ventilation des sinus maxillaires est perturbée. Ces derniers sont reliés aux voies nasales par un canal étroit.

Si l'ouverture de ce canal est fermée avec du mucus séché, le sinus maxillaire devient cet espace fermé dans lequel les bactéries commencent à se multiplier rapidement.

En conséquence, dans le contexte de la rhinite aiguë, une sinusite bactérienne purulente se développe, ce qui nécessite une approche différente du traitement..

«Vous pouvez faire face à une complication similaire si vous commencez le traitement de la rhinite aiguë», ajoute Sergey Rusakovsky.

- Par exemple, si du mucus épais s'accumule dans les voies nasales en raison du fait que la pièce où se trouve le patient est très chaude et sèche, ou parce que la personne ne boit pas assez d'eau, néglige d'hydrater les voies nasales.

Dans certains cas, l'ouverture des sinus maxillaires est obstruée du fait que les règles de soufflage sont violées - le patient aspire du mucus au lieu de le retirer des voies nasales. ".

Dans le cas de la rhinite aiguë et de la sinusite, les virus et les bactéries sont le plus souvent à l'origine de maladies. En outre, le gonflement des muqueuses des voies nasales et des sinus maxillaires peut être causé par un traumatisme ou tout allergène.

Symptômes de la rhinite aiguë et de la sinusite

Les manifestations de la sinusite virale aiguë sont similaires aux symptômes de la rhinite aiguë - congestion nasale, altération de l'odorat, écoulement abondant de mucus des voies nasales.

Avec la sinusite bactérienne purulente, une douleur sourde et douloureuse dans la région du sinus maxillaire (au-dessus de la mâchoire supérieure à gauche et à droite du nez) s'ajoute aux symptômes ci-dessus, qui augmente lorsque la tête est inclinée vers l'avant.

«Il est important de noter que la radiographie, qui est souvent prescrite par les médecins pour confirmer ou réfuter ce diagnostic, est inefficace», ajoute Sergei Rusakovsky. - Chez 95% des personnes souffrant de rhinite aiguë, les images montreront un assombrissement associé à l'accumulation de sécrétions muqueuses dans les sinus maxillaires.

Mais cela, très probablement, peut être juste une sinusite virale. Pour poser un diagnostic - sinusite bactérienne purulente, il doit y avoir des signes d'infection bactérienne, en particulier des douleurs caractéristiques, des modifications du test sanguin clinique, une température suffisamment élevée (supérieure à 38 C), etc. ".

Traitement de la rhinite aiguë et de la sinusite

Si nous parlons de sinusite virale aiguë, son traitement n'est pas différent du traitement de la rhinite aiguë. «Si l'inflammation est causée par le virus de la grippe, vous pouvez prendre un agent antiviral qui raccourcira la durée de la maladie et rendra ses symptômes moins prononcés», explique Sergey Rusakovsky..

- S'il s'agit d'une autre infection virale de la catégorie ARVI, un traitement symptomatique sera suffisant. Par exemple, à l'aide d'une solution saline, les voies nasales doivent être humidifiées pour empêcher le mucus de se dessécher. ".

Dans le traitement de la sinusite virale et de la rhinite aiguë, il est important de maintenir une humidité suffisante dans la pièce où se trouve le patient, pour ventiler sa chambre "

Dans le cas de la nature allergique de la rhinite aiguë et de la sinusite, des antihistaminiques sont nécessaires. Pour soulager l'œdème, il convient, si indiqué, d'utiliser des gouttes vasoconstricteurs..

Dans le traitement de la sinusite bactérienne purulente, des antibiotiques sont toujours utilisés! Et uniquement sous forme de comprimés. L'utilisation d'antibiotiques topiques (gouttes nasales) est inefficace dans ce cas.

Cela est dû au fait que pour soulager l'inflammation des sinus maxillaires, une concentration élevée de substances antibactériennes dans les tissus est nécessaire. Cela ne peut être obtenu qu'en prenant des antibiotiques sous forme de comprimés et à une dose suffisamment élevée pour une longue cure - de 10 à 14 jours.

De plus, l'utilisation de gouttes antibiotiques augmente la résistance des bactéries à ce type de médicament. Il faudra du temps pour trouver un nouveau médicament capable de faire face à l'infection dans les plus brefs délais, de sorte que la maladie elle-même peut être gravement négligée..

En plus du traitement antibactérien, en cas de sinusite bactérienne purulente modérée, une procédure de pompage du contenu des sinus maxillaires à l'aide d'un cathéter YAMIK spécial sera appropriée..

Il convient de noter que la ponction populairement connue des sinus maxillaires à l'intérieur du nez dans la plupart des pays n'est pas considérée comme une procédure thérapeutique, mais comme une procédure de diagnostic.

Ils y ont recours dans les cas où le traitement antibactérien n'apporte pas de soulagement dans les deux semaines.

Une ponction dans cette situation est nécessaire pour prélever le contenu des sinus maxillaires, après quoi le semis est effectué, il s'avère quel microbe a provoqué l'inflammation et après cela, un médicament est sélectionné qui aide à se débarrasser des micro-organismes de ce type.