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14 meilleures gouttes auriculaires

* Examen des meilleurs selon le comité de rédaction de expertology.ru. À propos des critères de sélection. Ce matériel est subjectif et ne constitue pas de la publicité et ne sert pas de guide d'achat. Avant d'acheter, vous devez consulter un spécialiste.

Dans la pratique clinique moderne, il existe une grande variété d'agents utilisés dans les gouttes topiques utilisées dans le traitement des maladies de l'oreille. Il existe des prérequis anatomiques naturels conduisant à une faible protection de l'oreille externe et moyenne: le conduit auditif externe, qui va au tympan et à l'oreille moyenne, est assez vulnérable.

Vous pouvez vous rappeler que la surface de l'œil est mouillée avec une larme stérile et qu'à l'aide de clignotements fréquents, la cornée est constamment nettoyée. La cavité nasale est très bien approvisionnée en sang et la rhinorrhée est un mécanisme de défense. Un écoulement abondant du nez entraîne une augmentation de la sécrétion d'immunoglobulines dans le mucus, ce qui permet dans la plupart des cas de faire face à la rhinite virale et bactérienne.

Le conduit auditif externe a des parties cartilagineuses et osseuses, des courbes physiologiques et une mauvaise irrigation sanguine. Le cérumen s'y accumule régulièrement, ce qui, bien qu'il protège la surface interne de l'oreille, a des propriétés antifongiques et antibactériennes, mais en même temps, il s'accumule assez souvent en grande quantité, ce qui entraîne une perte auditive et la formation d'une inflammation secondaire..

Par conséquent, les gouttes auriculaires sont utilisées assez souvent et cette note comprend les médicaments les plus populaires et les plus demandés. Ce sont des gouttes aux effets anti-inflammatoires et analgésiques, contenant des corticostéroïdes, des antibiotiques, des antiseptiques. Fonds alloués séparément pour l'élimination et la prévention des bouchons de soufre.

La plupart de ces gouttes sont prescrites par un médecin ORL, par conséquent, seuls les agents antiseptiques et les préparations sous forme liquide peuvent être utilisés indépendamment pour empêcher l'apparition et la dissolution de bouchons. Il faut se rappeler que l'automédication, même avec des médicaments locaux, est dangereuse et peut conduire à la chronicité de l'infection et à sa transition vers une forme lente, par conséquent, toutes les informations sont uniquement destinées à l'information.

Évaluation des meilleurs gouttes auriculaires

Nominationun endroitNom du produitprix
Meilleurs gouttes auriculaires anti-inflammatoires et analgésiques1Polydexa224 ₽
2Sofradex360 ₽
3Anauran286 ₽
4Otipax (lidocaïne et phénazone)274 ₽
cinqOtinum (salicylate de choline)160 ₽
Les meilleurs remèdes pour éliminer et prévenir l'apparition de bouchons de soufre1A-cérumen367 ₽
2Remo-Wax430 ₽
3Aqua-Maris Oto403 ₽
Les meilleures gouttes pour traiter les infections microbiennes1Otofa (rifamycine)186 ₽
2Normax (norfloxacine)158 ₽
3Dancil (ofloxacine)125 ₽
Les meilleures gouttes à effet antifongique et antiseptiques1Candibiotique263 ₽
2Sanguirithrin127 ₽
3Miramistin366 ₽

Meilleurs gouttes auriculaires anti-inflammatoires et analgésiques

Ces gouttes auriculaires sont le plus souvent utilisées dans la thérapie complexe de diverses maladies inflammatoires. Ceux-ci incluent l'otite externe et l'otite moyenne, l'inflammation de l'audition ou les trompes d'Eustache. Ils sont prescrits par un médecin pour le traitement de diverses maladies des organes ORL, y compris avec un eczéma infecté du conduit auditif externe, avec une otite catarrhale, compliquée par une infection bactérienne secondaire.

Polydexa

La cote est ouverte par les gouttes auriculaires Polydex. Il s'agit d'une préparation complexe contenant le puissant composant anti-inflammatoire Dexaméthasone, une hormone corticostéroïde, et deux antibiotiques, la néomycine et la polymyxine B. Ce sont des gouttes auriculaires jaune clair qui ont tendance à légèrement mousser. Le domaine d'application de ces gouttes est assez large. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé et inhibent également la multiplication de divers micro-organismes pathogènes, à la fois gram-positifs et négatifs. Les antibiotiques suppriment la reproduction de Klebsiella, des staphylocoques, d'E. Coli et de nombreux autres microbes.

Ils peuvent être prescrits pour de nombreuses otites moyennes, à l'exception des streptocoques, car les streptocoques sont résistants à ces antibiotiques. Par conséquent, idéalement, Polydex doit être prescrit après les résultats de la culture bactériologique de la décharge du conduit auditif externe. Mais les gouttes auriculaires de Polydex peuvent être prescrites au stade initial du traitement de diverses otites moyennes externes, de l'eczéma de l'oreille externe en cas d'absence de lésion de la membrane tympanique.

Il est nécessaire d'appliquer les gouttes auriculaires Polydex en instillant 1 à 5 gouttes dans le conduit auditif externe le matin et le soir, la durée moyenne du traitement est d'une semaine, mais pas plus de 10 jours. Ce médicament est produit par la société française Pharmaster, et le coût moyen d'une bouteille de 10,5 ml en prix à la fin de 2018 est de 245 roubles par emballage..

Avantages et inconvénients

Le grand avantage de ces gouttes auriculaires est considéré comme un bon effet analgésique et une suppression de l'inflammation microbienne. Déjà le premier jour de la nomination de ce médicament, le patient ressent un soulagement significatif. Il est très important de préchauffer le biberon sous un jet d'eau tiède ou à l'aide de vos mains, car si un liquide froid pénètre dans l'oreille, des symptômes désagréables peuvent survenir. Dans de rares cas, une réaction allergique locale se produit, sous la forme d'une légère sensation de brûlure dans le conduit auditif externe. Le médicament ne doit pas être utilisé par les mères enceintes et allaitantes, et l'intégrité de la membrane tympanique est une condition très importante pour le rendez-vous. Si le patient présente une perforation due à une otite moyenne chronique, cet agent ne doit pas être utilisé, car il peut avoir un effet toxique sur les structures de l'oreille moyenne et de l'appareil vestibulaire. Mais si les gouttes auriculaires Polydex sont prescrites selon les indications, elles seront un excellent outil pour soulager l'état du patient.

Sofradex

Le deuxième représentant de gouttes auriculaires similaires contenant une hormone corticostéroïde anti-inflammatoire et un antibiotique est Sofradex. La dexaméthasone hautement active est utilisée comme composant anti-inflammatoire, mais les antibiotiques contenus dans ces gouttes auriculaires sont déjà différents. C'est de la gramicidine et de la framycétine.

Ce médicament a non seulement des effets anti-inflammatoires et antibactériens, mais peut être utilisé pour les lésions allergiques de l'oreille, car il soulage les démangeaisons et les pleurs. Dans ce cas, les antibiotiques agissent sur de nombreuses bactéries pathogènes, E. coli et staphylocoques. La gramicidine et la framycétine agissent comme synergistes et renforcent mutuellement l'effet anti-staphylococcique.

Sofradex est utilisé non seulement pour l'otite externe, mais aussi en ophtalmologie, et ce sera un gros plus: ce ne sont pas seulement des gouttes auriculaires, mais aussi des collyres. Pour les maladies de l'oreille, la posologie est généralement de 3 gouttes, 3 à 4 fois par jour. Vous pouvez non seulement verser des gouttes, mais également mettre une turonde humidifiée avec une solution Sofradex dans l'oreille. Habituellement, la durée du traitement est de 7 jours. Sofradex est produit par la société pharmaceutique bien connue Sanofi, et une bouteille de 5 ml a un prix de détail moyen de 380 roubles.

Avantages et inconvénients

Comme déjà mentionné, le gros avantage de ces gouttes auriculaires est la possibilité de les utiliser dans le traitement de maladies oculaires telles que la blépharite, la conjonctivite, l'iridocyclite ou l'eczéma de la peau des paupières. Cependant, avant de le prescrire, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car il existe certaines contre-indications. Il s'agit d'une perforation de la membrane tympanique, d'une infection fongique, d'une lésion herpétique du conduit auditif. Ne pas utiliser Sofradex chez la femme enceinte et allaitante, ainsi que chez le nourrisson.

Dans certains cas, en particulier avec une utilisation prolongée et injustifiée sous forme d'automédication, la dexaméthasone contribue à la suppression de l'immunité locale et l'ajout d'une infection fongique est possible. Mais, comme le montre la pratique, une courte période de prescription de Sofradex pendant 5 jours permet de réduire la période d'incapacité temporaire associée à une otite moyenne aiguë ou à une exacerbation de sa forme chronique..

Anauran

Anauran est un collyre assez connu qui est produit par la société pharmaceutique italienne Zambon. Ils contiennent également un complexe d'antibiotiques - néomycine et polymyxine B, tout comme Polydex. Mais le troisième composant n'est pas une hormone glucocorticostéroïde puissante qui combat l'inflammation, mais un anesthésique local, ou lidocaïne. La présence de lidocaïne permet de soulager très rapidement la douleur et le soulagement de la douleur se produit immédiatement après l'instillation.

Ces gouttes auriculaires sont indiquées pour diverses otites moyennes externes, avec inflammation de l'oreille moyenne, avec des conditions postopératoires et la présence de complications purulentes en oto-rhino-laryngologie, ainsi qu'avec une inflammation aiguë de l'oreille moyenne, et à nouveau avant la survenue d'une perforation.

Il est nécessaire de prescrire Anauran, en moyenne, 4 gouttes trois fois par jour. Comme dans les cas précédents, un cours de courte durée est requis, qui ne doit pas excéder 1 semaine. Le coût moyen d'une bouteille d'Anauran d'un volume de 25 ml est de 290 roubles.

Avantages et inconvénients

Le grand avantage d'Anauran est l'absence d'hormones puissantes dans la recette. Cela évite l'apparition d'une infection fongique du conduit auditif externe, mais en même temps, Anauran n'est pas utilisé pour traiter les démangeaisons et l'humidité allergique. Son rôle est beaucoup plus important dans le traitement de l'otite moyenne, qui s'accompagne d'une douleur intense. Dans ce cas, le remède est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins d'un an, présentant une hypersensibilité individuelle aux antibiotiques ou à la lidocaïne.

Otipax (lidocaïne et phénazone)

Otipax est une autre combinaison de gouttes auriculaires contenant de la lidocaïne anesthésique locale et de la phénazone, qui possède des propriétés analgésiques. Son action est basée sur le blocage de la cyclooxygénase et la suppression de l'inflammation, et ce composant est un anti-inflammatoire non stéroïdien. Otipax est indiqué pour une utilisation dans diverses otites moyennes, dans les traumatismes acoustiques et les barotraumatismes, et dans les otites moyennes, en tant que complication de l'infection grippale. Otipax est prescrit par l'instillation habituelle de gouttes chaudes dans le conduit auditif trois fois par jour, 4 gouttes. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours. Cet outil est prescrit pour les adultes et les enfants, et il est produit par la société pharmaceutique Biocodex de France. Une bouteille de 15 ml coûte environ 280 roubles.

Avantages et inconvénients

Un gros avantage d'Otipax est sa concentration sur le soulagement de la douleur et la réduction de l'œdème et de l'inflammation, et ces gouttes auriculaires ne contiennent pas d'hormones corticostéroïdes. Parmi les effets secondaires, il y a une réaction allergique légère et transitoire sous forme de démangeaisons, si cela se produit, vous devriez consulter un médecin, car le remède n'a pas toujours besoin d'être annulé, dans certains cas, cet effet secondaire disparaît de lui-même.

Otipax est utilisé, entre autres, chez les mères enceintes et allaitantes, mais uniquement si elles ne présentent pas de perforation du tympan. S'il y a perforation, il vaut mieux ne pas prescrire cet outil. Par conséquent, il est préférable d'acheter indépendamment ces gouttes auriculaires, en étant seulement sûr à cent pour cent que le tympan est sain et sauf..

Otinum (salicylate de choline)

Les gouttes auriculaires Otinum se distinguent quelque peu, car elles ne contiennent ni hormones ni anesthésiques. Ils ne contiennent que du salicylate de choline, qui appartient aux dérivés de l'acide salicylique. Par conséquent, ces gouttes auriculaires ont un effet anti-inflammatoire exceptionnellement léger et un effet analgésique associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans le foyer inflammatoire..

Les gouttes auriculaires Otinum sont indiquées pour l'otite moyenne catarrhale aiguë, comme moyen de prophylaxie après une intervention chirurgicale. Ils sont enterrés en 3 ou 4 gouttes dans l'oreille affectée 3 à 4 fois par jour. Après l'instillation, vous devez attendre quelques minutes, couché sur le côté, pour obtenir le meilleur effet. Ce produit est fabriqué par la société pharmaceutique polonaise Polfa et un flacon compte-gouttes de 10 ml coûte en moyenne 215 roubles.

Avantages et inconvénients

Une bonne tolérance est considérée comme l'avantage de ces gouttes auriculaires, c'est toujours mieux avec des préparations monocomposantes. Mais il faut se rappeler que l'utilisation de ce remède pour la perforation de la membrane tympanique peut provoquer une violation significative de la structure de l'oreille interne, une déficience auditive, voire une surdité temporaire. C'est pourquoi l'examen d'un médecin ORL doit être obligatoire avant de prescrire ce remède. Des réactions allergiques locales peuvent également survenir, ces gouttes ne sont pas recommandées en cas d'intolérance aux salicylates et à l'aspirine, avec polypose de la cavité nasale, avec l'asthme à l'aspirine et avec d'autres diagnostics similaires d'allergie à l'aspirine. Mais dans le cas où le patient présente une légère inflammation catarrhale de l'oreille externe, ce médicament peut réduire l'inflammation et les symptômes désagréables associés, tels que la douleur et une sensation de lourdeur dans l'oreille..

Les meilleurs remèdes pour éliminer et prévenir l'apparition de bouchons de soufre

Ces médicaments dissolvent le soufre et le retirent du conduit auditif. Ces gouttes auriculaires sont sans doute les plus sûres car elles ne contiennent pas d'antibiotiques puissants ni d'hormones anti-inflammatoires. Considérez les gouttes auriculaires les plus couramment utilisées pour dissoudre les bouchons de soufre et pour le soin des oreilles comme produits d'hygiène..

A-cérumen

Les gouttes auriculaires A-cerumen sont vendues en deux versions différentes: sous forme de compte-gouttes en plastique séparés d'un volume de 2 ml, dans un emballage, il y a 5 bouteilles de ce type. La deuxième forme de libération est un spray, 40 ml dans une bouteille, et un tel emballage, selon les médecins et les patients, sera le plus pratique. L'A-cérumen contient des tensioactifs spéciaux qui améliorent la solubilité du soufre et favorisent son élimination.

Ces gouttes auriculaires sont utilisées pour dissoudre les bouchons mûrs, pour empêcher leur formation, ainsi qu'à des fins d'hygiène, c'est-à-dire qu'elles peuvent également être utilisées chez des personnes en bonne santé. L'a-cérumen dans des compte-gouttes jetables est prescrit en instillant un demi-flacon compte-gouttes jetable dans chaque oreille, c'est-à-dire qu'un flacon compte-gouttes est nécessaire pour une procédure de traitement hygiénique. Pour éliminer les embouteillages, vous devez le faire deux fois par jour pendant 4 jours, et pour la prévention, il suffit d'utiliser l'agent deux fois par semaine. Ce médicament est produit par la société française Laboratoire Gilbert, et un paquet de 5 compte-gouttes jetables coûte 400 roubles, et un paquet sous forme de spray coûtera 200 roubles de plus..

Avantages et inconvénients

Un gros plus de l'A-cérumen est l'absence de contre-indications, à l'exception de la perforation de la membrane tympanique et d'une sensibilité accrue au médicament. Il est très pratique que ce remède puisse être utilisé chez les enfants du très jeune âge, y compris le premier jour de la vie. Le seul inconvénient est la condition de l'utilisation obligatoire d'un compte-gouttes ouvert pendant la journée, par conséquent, naturellement, le spray sera plus pratique à utiliser. De nombreuses études ont montré que l'utilisation régulière de ces gouttes auriculaires pour le nettoyage permet de réduire le risque d'otite moyenne aiguë et chronique..

Remo-Wax

La deuxième préparation populaire et demandée sous forme de gouttes auriculaires pour l'hygiène régulière et la dissolution des bouchons de soufre sera Remo-Wax, qui est positionné par le fabricant comme un produit hygiénique pour le soin des oreilles et de la peau des oreillettes. Contrairement à l'A-cérumen, la composition de ces gouttes est connue. Ce sont l'allantoïne, l'acide sorbique, la lanoline liquide et l'huile de vison, le phényléthanol et d'autres ingrédients..

Le produit dissout activement le cérumen, qui s'accumule et s'épaissit le plus souvent pendant les saisons chaudes et poussiéreuses, avec l'utilisation fréquente de bouchons d'oreille ou d'écouteurs, ou avec une tentative incorrecte de retirer les bouchons de soufre avec des cotons-tiges.

Il est nécessaire d'utiliser le médicament après avoir réchauffé le biberon. Ensuite, vous devez vous allonger sur le côté, tirer l'oreille vers le bas et verser soigneusement 20 gouttes en essayant de les faire couler le long de la paroi arrière du conduit auditif. Cela nécessite une certaine compétence et un emballage par pulvérisation serait plus approprié. Dans ce cas, le fabricant conseille de ne pas goutter au centre du conduit auditif externe, afin d'éviter l'apparition d'un sas. Après avoir appliqué le produit, après 10 minutes, vous devez changer la position, laisser la solution s'écouler de l'oreille et répéter la procédure avec l'autre oreille. Pour le traitement, il est nécessaire d'augmenter le temps d'exposition à une demi-heure, et dans certains cas, cela peut être fait 5 fois de suite. À des fins de prévention, il est nécessaire d'utiliser Remo-Wax 2 fois par mois. Ce produit est fabriqué par la société finlandaise Orion et le coût moyen d'une bouteille de 10 ml est de 448 roubles.

Avantages et inconvénients

L'inconvénient le plus grave de ces gouttes auriculaires est peut-être la compétence requise pour les inculquer. Mais d'un autre côté, la bouteille ouverte ne nécessite aucune limitation de temps, la durée de conservation reste la même. Ce remède est à juste titre considéré comme hypoallergénique et peut être utilisé par les adultes et les enfants dès la naissance. La seule contre-indication est, encore une fois, la perforation de la membrane tympanique, une douleur intense dans les oreilles, la sortie de toute sécrétion ou décharge du conduit auditif externe. Dans ces cas, une consultation urgente avec un médecin ORL est nécessaire..

Aqua-Maris Oto

S'il vous plaît, Aqua-Maris Oto sera le plus simple de tous les gouttes auriculaires. Comme son nom l'indique, il s'agit d'eau de mer naturelle ordinaire, qui nettoie également bien le conduit auditif. Cet outil facilite le retrait des bouchons de soufre, et est indiqué pour une utilisation chez les adultes et les enfants de plus de 4 ans, mais il est préférable de l'utiliser pour la prophylaxie, et en particulier pour les personnes qui utilisent souvent des appareils auditifs et des écouteurs intra-auriculaires. Montré par Aqua-Maris Oto et ceux qui vivent dans une zone poussiéreuse. Aqua-Maris Oto est enterré avec une pointe spéciale, en appuyant sur la buse. Cela permet au produit d'être injecté sous basse pression, et d'éviter une instillation prolongée, en une seule pression.

Pour des raisons d'hygiène, une seule application 2 fois par semaine suffit amplement, mais avec l'accumulation de cérumen et la formation de bouchons, il est préférable d'utiliser Remo-Wax ou A-Cerumen, qui dissolvent spécifiquement les bouchons. Aqua-Maris Oto est produit par la société croate Jadran. Son coût en pharmacie est d'environ 500 roubles, mais psychologiquement, je ne veux pas vraiment payer une telle somme pour 100 ml d'eau de mer..

Avantages et inconvénients

Le gros avantage de cet outil sera l'hypoallergénicité et la sécurité d'utilisation. Cependant, ce médicament n'est pas tellement bon pour dissoudre les bouchons, en particulier dans les cas difficiles et chroniques, mais pour la prévention. Son prix est assez élevé compte tenu de la composition, et il se situe dans le même groupe de prix que les solvants de liège hautes performances. Dans le même temps, malgré toute la sécurité de l'eau de mer, une inflammation sévère et une perforation de la membrane tympanique sont une contre-indication à l'utilisation..

Les meilleures gouttes pour traiter les infections microbiennes

Dans le groupe des gouttes auriculaires, des préparations contenant un complexe d'antibiotiques ont déjà été envisagées. Dans ce groupe, nous considérerons de telles gouttes auriculaires qui ne contiennent pas de composants anti-inflammatoires ou analgésiques, et toute leur action est réduite à des effets bactériostatiques et bactéricides sur la flore pathogène, ce qui provoque une otite moyenne aiguë, ou l'exacerbation d'un processus inflammatoire chronique. Il existe un grand nombre de ces outils, nous ne considérerons donc que quelques-uns des plus populaires et des plus efficaces..

Otofa (rifamycine)

Les gouttes auriculaires Otofa à action antibactérienne contiennent l'antibiotique rifamycine et sont utilisées pour l'otite moyenne purulente. Cet antibiotique empêche les micro-organismes de se multiplier et inhibe la synthèse des acides nucléiques dans les cellules bactériennes. Il est utilisé pour les lésions staphylococciques, en présence de streptocoques hémolytiques, dans les otites moyennes pneumococciques, et même dans les otites moyennes d'étiologie tuberculeuse et méningococcique. En outre, ces gouttes sont prescrites pour prévenir l'infection après diverses opérations sur l'oreille moyenne. Otofa est enterré sous une forme chauffée à raison de 5 gouttes 3 fois par jour pour les adultes ou 3 gouttes pour les enfants. Le cours du traitement doit être très court, pas plus de 3 jours. Ces gouttes auriculaires sont produites par la société pharmaceutique française Bouchard Ricordati, et le coût moyen d'un flacon de 10 ml est de 185 roubles.

Avantages et inconvénients

Le principal avantage des gouttes auriculaires d'Otof est l'ampleur de l'action, car la rifamycine est nocive non seulement pour les streptocoques et staphylocoques banaux, mais aussi pour la flore gonococcique, et même pour la mycobactérie tuberculeuse. Mais cet outil ne doit être utilisé que dans des cours très courts et il présente une caractéristique désagréable: il tache très fortement toute surface, vous devez donc faire attention pour éviter d'endommager les vêtements. Mais en revanche, cet agent a une très bonne tolérance, des contre-indications, seule une hypersensibilité est notée. Et cela signifie qu'Otofu peut être utilisé tel que prescrit par un médecin même pour les femmes enceintes, ce qui n'est pas si courant même parmi les produits locaux fabriqués en gouttes..

Normax (norfloxacine)

Les gouttes auriculaires antimicrobiennes Normax contiennent un représentant des fluoroquinolones, la norfloxacine, comme substance active. Ces gouttes sont utilisées non seulement pour traiter les maladies de l'oreille, mais sont également enfouies dans les yeux. L'activité de cet agent est la plus élevée en présence de flore à Gram négatif, et les gouttes n'affectent pas si bien les micro-organismes à Gram positif, mais elles sont tout à fait indiquées pour l'otite moyenne causée par la flore staphylococcique et streptococcique. Normax est utilisé pour diverses formes d'otite moyenne externe et interne, pour le traitement des lésions inflammatoires de l'audition ou de la trompe d'Eustache. Les gouttes auriculaires Normax sont enterrées 4 fois par jour, à raison de 1 à 2 gouttes. Le premier jour en cas de lésion aiguë, 2 gouttes peuvent être instillées toutes les 2 heures. Ces gouttes auriculaires sont produites par la société pharmaceutique Ipka Laboratory (Inde), et un flacon compte-gouttes de 5 ml peut être acheté à un prix bas de 165 roubles.

Avantages et inconvénients

L'avantage de Normax sera un prix bas et démocratique, mais en même temps il y a une limitation significative pour son utilisation. Il ne doit pas être administré aux femmes enceintes, aux personnes de moins de 18 ans et pendant l'allaitement. Pour le meilleur effet, le médicament doit être utilisé en association avec des médicaments antimicrobiens en comprimés ou en association avec leurs formes injectables (injections). Dans certains cas, des réactions allergiques, des étourdissements ou des troubles du sommeil se produisent, de sorte que le médicament, malgré son efficacité, doit être utilisé avec précaution et uniquement selon les directives d'un médecin..

Dancil (ofloxacine)

Les gouttes auriculaires Dancil sont également représentées par un antibiotique du groupe des fluoroquinolones. L'ingrédient actif est l'ofloxacine bien connue. Il est depuis longtemps disponible sous forme de comprimé appelé Zanocin ou Tarivid, mais il est produit localement par la société pharmaceutique Sentiss Pharma en Inde. Un remède est présenté pour diverses formes d'otite moyenne purulente et non purulente moyenne et externe, et un gros plus est la possibilité de l'utiliser pour la perforation de la membrane tympanique.

Il est attribué aux adultes et aux enfants après 12 ans. La posologie moyenne est de 10 gouttes dans l'oreille affectée, une à 2 fois par jour, pendant 2 semaines. La prescription est également possible pour les enfants de plus d'un an, mais uniquement selon les directives d'un médecin et sous sa surveillance. Le coût d'une bouteille de 5 ml avec un compte-gouttes spécial est, en moyenne, de 153 roubles au détail.

Avantages et inconvénients

Comme mentionné ci-dessus, le principal avantage de ces gouttes auriculaires est qu'elles peuvent être utilisées pour les processus perforés du tympan, mais sur recommandation d'un médecin. Ce médicament est utilisé pour diverses maladies infectieuses en ophtalmologie, telles que la blépharite, la kératoconjonctivite et la dacryocystite, il est prescrit après des interventions chirurgicales comme moyen de prévenir les infections en ophtalmologie. Le médicament est peu coûteux et assez efficace.

Les meilleures gouttes à effet antifongique et antiseptiques

En conclusion, il est nécessaire de considérer certains représentants du groupe des gouttes auriculaires, qui sont indiqués pour le traitement de l'otite moyenne avec l'ajout d'une infection fongique. Très souvent, des situations surviennent lorsque des signes de dermatomycose apparaissent sur la peau du conduit auditif. Cela peut être dû à une passion excessive pour les onguents hormonaux. Les médicaments les plus populaires et les plus abordables sont le candibiotique et la sanguirithrine, qui sont souvent utilisés en oto-rhino-laryngologie. Le miramistin bien connu peut être considéré comme un médicament domestique moderne de ce type..

Candibiotique

Les candibiotiques sont des gouttes auriculaires qui sont utilisées comme «artillerie lourde», et uniquement selon les directives d'un médecin ORL. La composition comprend non seulement le médicament antifongique clotrimazole, mais également un agent antibactérien - le chloramphénicol, l'hormone corticostéroïde béclométhasone avec une activité anti-inflammatoire prononcée, et l'anesthésique local lidocaïne, qui a un effet analgésique prononcé.

Ces gouttes auriculaires sont présentées pour diverses formes d'otite moyenne purulente externe et moyenne, comme moyen de soutien après des opérations ORL. Ces gouttes auriculaires sont appliquées en instillant 5 gouttes dans chaque conduit auditif 3 à 4 fois par jour. Le fabricant avertit que l'amélioration se produit dans les 3 à 5 jours et que le traitement ne doit pas être long et que sa durée optimale est de 8 jours. Le candibiotic est produit par Glenmark Pharmaceuticals et le coût moyen d'une bouteille de 5 ml est de 300 roubles.

Avantages et inconvénients

Un grand avantage des Candibiotiques est son utilisation généralisée et la suppression des infections bactériennes et fongiques, un composant anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Cependant, ce remède est assez coûteux et n'est pas indiqué pour la perforation de la membrane tympanique et chez les enfants de moins de six ans. Dans de rares cas, des démangeaisons et des brûlures peuvent apparaître comme un effet secondaire en cas d'allergie au médicament, et en même temps, Candibiotic doit être annulé ou consulter votre médecin. Il faut, comme dans d'autres cas, s'égoutter au chaud.

Sanguirithrin

Ce médicament est produit sous la forme d'une solution alcoolique et contient des ingrédients actifs au nom difficile à prononcer - l'hydrogénosulfate de sanguinarine et l'hydrogénosulfate de chélérythrine. Ils sont isolés des matières végétales et sont considérés comme des alcaloïdes naturels. Ces gouttes auriculaires ont des effets antifongiques, bactériostatiques et bactéricides. Les principes actifs agissent non seulement sur les champignons et les levures pathogènes, mais également sur divers micro-organismes et certains protozoaires. La solution alcoolique est utilisée non seulement chez les adultes, mais également chez les nouveau-nés. La sanguirithrine peut être utilisée en humidifiant une gaze turunda avec une solution d'alcool et en la plaçant soigneusement dans le conduit auditif externe pendant 15 minutes maximum. Cette procédure est répétée 2 à 3 fois par jour. Ainsi, il est nécessaire de traiter l'otite moyenne pendant deux semaines, et si l'otite moyenne est de nature purulente et chronique, les adultes doivent instiller cette solution dans le conduit auditif externe cinq gouttes de 3 à 4 fois par jour. La sanguirithrine est produite par la société nationale Pharmvilar et le coût d'une bouteille de 50 ml est de 198 roubles.

Avantages et inconvénients

L'avantage de ce remède sera une source naturelle - des matières végétales avec une activité antibactérienne et antifongique, pas de surdosage et des contre-indications - uniquement une hypersensibilité et une infection fongique prononcée de la peau du conduit auditif externe avec présence d'humidité. Parfois, lorsque la turonde est placée dans le conduit auditif externe, des effets secondaires tels qu'une sensation de brûlure à court terme se produisent. Dans de tels cas, il est nécessaire d'arrêter le traitement et de consulter un spécialiste. Le coût de ce médicament est faible et sa valeur est dans un traitement complexe, car sous forme de monothérapie, il n'est pas capable de faire face à un processus fongique prononcé.

Miramistin

C'est un antiseptique hautement efficace et bien toléré produit par la société russe Infomed. Une solution avec une concentration de 0,01% est utilisée et la miramistine a un effet antimicrobien prononcé, elle est capable de supprimer la croissance et la reproduction de la flore hospitalière, affecte les champignons pathogènes et a également une activité antivirale, y compris l'herpès et les virus de l'immunodéficience humaine.

L'agent est indiqué pour l'instillation dans le conduit auditif externe et pour le traitement avec une application sous la forme d'une turonde. Il est non irritant et non allergène, et il n'est pas absorbé par la peau. En plus des maladies de l'oreille, Miramistin est utilisé chez les adultes et les enfants pour l'irrigation de la cavité buccale, pour l'introduction dans les sinus maxillaires. Il est utilisé pour traiter la pharyngite aiguë et l'amygdalite chronique. La miramistine doit être humidifiée avec de la gaze de turunda et introduite dans le conduit auditif externe 2 à 3 fois par jour pendant deux semaines. Vous pouvez acheter une bouteille de 50 ml au prix de 230 roubles.

Avantages et inconvénients

L'avantage de Miramistin est son activité extrêmement élevée, son prix peu coûteux, son excellente tolérance et sa capacité à l'utiliser à la fois pour la prophylaxie et dans le traitement complexe de diverses lésions inflammatoires et infectieuses-allergiques de l'oreille externe et interne. Dans le même temps, Miramistin n'a pas d'effet ototoxique et peut donc être prescrit après examen par un médecin ORL même avec perforation de la membrane tympanique.

En conclusion, l'examen des gouttes auriculaires populaires doit être souligné que l'écrasante majorité des médicaments sont strictement contre-indiqués en violation de l'intégrité de la membrane tympanique. De nombreux médicaments provoquent un effet ototoxique, une perturbation de l'analyseur vestibulaire et peuvent même entraîner une surdité. Par conséquent, tous les gouttes auriculaires, à l'exception des gouttes pour dissoudre et empêcher la formation de bouchons de soufre, doivent être prescrites sous la surveillance d'un oto-rhino-laryngologiste..

Attention! Cette note est subjective et ne constitue pas une publicité et ne sert pas de guide d'achat. Avant d'acheter, vous devez consulter un spécialiste.

Des gouttes auriculaires efficaces pour les enfants et les adultes

Afin d'éliminer la congestion ou l'inflammation des maladies des yeux, des oreilles et du nez, différentes formes de médicaments sont utilisées: sprays, comprimés, gouttes. Les gouttes auriculaires sont un remède topique pour soulager la douleur et la congestion des oreilles chez les adultes ou les enfants. Ils sont indiqués pour les otites moyennes aiguës ou chroniques, mais le médecin doit toujours prescrire un remède spécifique. Toutes les gouttes ne peuvent pas être bénéfiques, bien qu'elles soient considérées comme un médicament sûr. Ils peuvent également guérir la suppuration, l'infection, l'inflammation et même les blessures. En fonction du problème, des gouttes avec une action spécifique sont choisies. Il peut s'agir de médicaments du groupe des médicaments antibactériens, antifongiques, anti-inflammatoires, antiseptiques ou combinés.

Que sont les gouttes auriculaires

Il s'agit d'une thérapie locale en instillant une solution du médicament dans le conduit auditif. Ils peuvent être prescrits pour l'otite moyenne, se manifestant par des douleurs et une congestion des oreilles, des démangeaisons, une inflammation des tissus, l'apparition de pus et parfois une augmentation de la température corporelle. Avec de tels signes, il vaut la peine de contacter un oto-rhino-laryngologiste qui confirmera le diagnostic et prescrira un traitement.

Avantages

Les gouttes sont une forme de libération très pratique, en particulier pour le traitement de l'otite moyenne dans différentes parties de la cavité de l'oreille. Le médicament présente les avantages suivants:

  • n'a pas d'effet systémique sur le corps;
  • agir directement sur la zone touchée des tissus auditifs;
  • soulager rapidement l'inflammation et autres symptômes désagréables de la maladie, ou au moins réduire leur gravité;
  • ont très peu de contre-indications et ne provoquent pas d'effets secondaires;
  • ont un coût abordable;
  • vendu sans ordonnance médicale;
  • économiquement utilisé en raison de faibles doses.

La classification est basée sur des différences de composition, d'action pharmacologique et d'indications. Par le nombre de médicaments dans la composition, ils sont divisés en médicaments combinés et mono-médicaments. Les premiers contiennent plusieurs composants. Les monopréparations comprennent une seule substance médicamenteuse. Concernant le principe d'action, les principaux groupes suivants sont distingués:

  1. Anti-inflammatoire, réduit l'inflammation et a des effets analgésiques et desséchants. Cela comprend les médicaments non stéroïdiens et les médicaments contenant l'hormone glucocorticoïde. Il est prescrit avec prudence, car c'est une substance anti-inflammatoire puissante et est utilisé strictement selon les indications. Contre-indiqué pour une utilisation à long terme.
  2. Avec action antimicrobienne. Possède une action antibactérienne.
  3. Antiseptique. Médicaments à action antimicrobienne, utilisés en présence d'une inflammation purulente. Cela comprend le peroxyde d'hydrogène, les médicaments à base de miramistine, l'alcool borique et la furaciline.
  4. Antifongique. Aide aux infections de nature fongique et inflammatoire.
  5. Vasoconstricteur gouttes. Nommé lorsqu'il y a une sensation de congestion dans les oreilles, mais qu'il n'y a pas de douleur.

Anti-inflammatoire

Des gouttes dans l'oreille pour l'inflammation sont utilisées dans différents cas. Le plus souvent, ils sont prescrits dans le cadre d'une thérapie complexe avec d'autres médicaments pour l'otite moyenne aiguë aiguë moyenne ou œdémateuse. Une indication est également une inflammation résultant d'une forte augmentation ou diminution de la pression atmosphérique, qui endommage le conduit auditif. Ces gouttes auriculaires sont prescrites pour les douleurs auriculaires afin de les soulager. Ceux-ci inclus:

  • Ototon;
  • Otinum et ses analogues Holicaps et Brotinum;
  • Droplex;
  • Oticaine;
  • Otosporine;
  • Otipax.

En cas de maladie prolongée ou de complications, le médecin prescrit des médicaments anti-inflammatoires ou non stéroïdiens combinés. Ces derniers incluent la lidocaïne, qui a des effets analgésiques. Les médicaments hormonaux comprennent:

Antibactérien

Les bonnes gouttes auriculaires antibiotiques contiennent des agents antimicrobiens à large spectre tels que le chloramphénicol, l'érythromycine, la rifampicine. Ces médicaments ont un effet antibactérien, ils sont donc indiqués pour les maladies causées par des bactéries pénétrant dans le conduit auditif. Cela se produit souvent avec un rhume, dont la complication est une otite moyenne interne, moyenne ou externe. La maladie est une inflammation accompagnée d'un écoulement de pus du conduit auditif..

Des gouttes dans les oreilles pour l'otite moyenne sont presque toujours prescrites. Ils aident à arrêter l'infection, le pus et les dommages possibles au tympan. La liste des gouttes les plus efficaces avec des antibiotiques puissants comprend:

  • Ofloxacine;
  • Otofa;
  • Fugentin;
  • Rifonate;
  • Normax, Norfloxacine;
  • Tsipromed;
  • Ciprofloxacine;
  • Dancil.
Remo-Vax est un remède efficace pour éliminer et prévenir le bouchon de soufre, car il a un effet complexe sur le bouchon de soufre / l'excès de soufre et a une forme optimale de distribution d'un produit hygiénique dans la masse de soufre.

Monopréparations

Ce sont des produits spéciaux avec un ingrédient actif dans la composition. Ils sont indiqués pour éliminer le foyer d'infection. Parallèlement à cela, ils ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires complexes, mais ils ne peuvent pas être utilisés pour la perforation de la membrane tympanique. Parmi ceux-ci, les médicaments Otinum et Otipax se distinguent. Ils sont capables de réduire la synthèse des prostaglandines qui accompagnent le processus pathogène. Pour cette raison, Otipax ou Otinum sont utilisés en premier. De plus, ils ont un effet doux, ils sont donc prescrits aux femmes enceintes et allaitantes.

Combiné

Les gouttes de cette catégorie ont un large spectre d'action antibactérien. Bien qu'ils ne soient pas prescrits pour toutes les maladies, ils fournissent un bon effet analgésique et antiviral et aident à détruire les infections. Avec l'otite moyenne catarrhale ou l'inflammation de l'oreille externe, le médicament Anauran est populaire. Bien que la suspicion de perforation de la membrane tympanique puisse être une indication pour le retrait d'un tel médicament. D'autres représentants éminents de ce groupe sont des gouttes de Sofradex et Garazon.

Avec des antiseptiques

Dans le traitement et la prévention de l'otite moyenne purulente, des gouttes antiseptiques sont prescrites. Ils sont souvent utilisés avant et après la chirurgie de l'oreille. Un représentant frappant de ce groupe est Miramistin, qui appartient au groupe des cations. Ce médicament a des effets anti-inflammatoires et antimicrobiens. Par le principe d'action, les antiseptiques suivants lui sont similaires:

Antifongique

Dans le groupe antiseptique, il existe plusieurs médicaments contenant un composant antifongique dans la composition. Ces fonds permettent de traiter les maladies fongiques et inflammatoires. Ceux-ci inclus:

Gouttes pour les enfants

Dans l'enfance, de chaque groupe de médicaments énumérés, seuls certains peuvent être utilisés. Gouttes pour les douleurs auriculaires dès la petite enfance - Otipax. Otinum ne peut être utilisé que pour les enfants de plus d'un an. Pour débarrasser l'enfant des bouchons d'oreille, il est recommandé d'utiliser Aqua-Maris Oto (à partir de 1 an) et A-cerumen (à partir de 2,5 ans). Dès la naissance, il est permis d'enterrer les bébés Remo-Wax. Dans le traitement de l'otite moyenne, les médicaments suivants sont également utilisés à partir d'un certain âge:

  • contiennent des antibiotiques - Tsipromed (à partir de 15), Nomrax (à partir de 12), Otofa (à partir de 5);
  • anti-inflammatoire - Sofradex (à partir de 7), Garazon et Anauran (à partir de 6), Polydex (à partir de 5);
  • antiseptique - alcool furaciline (à partir de 6), Okomistin (à partir de 1).

Gouttes de douleur à l'oreille pendant la grossesse

Les médicaments doivent être particulièrement sûrs pendant la grossesse. L'otite moyenne pendant cette période peut être causée par des déséquilibres hormonaux et une immunité réduite. Il doit être traité avec des médicaments avec un risque minimal pour l'enfant. Les dangers pendant la grossesse sont:

Sofradex contient une substance hormonale, il n'est donc pas non plus sûr. Si les oreilles font mal et que l'otite moyenne n'est pas compliquée par une perforation du tympan, les gouttes Otipax sont utilisées pour le traitement. C'est l'un des rares remèdes considérés comme sûrs pour les femmes enceintes. Avec une forme purulente d'otite moyenne, Otipax ne doit en aucun cas être utilisé. En cas de perforation de la membrane, une antibiothérapie est prescrite avec des gouttes de Biseptol et d'Amoxicilline. L'otite externe est traitée avec des médicaments contenant de l'hydrocortisone, qui n'est pas toxique pour le fœtus.

Otite externe

L'otite externe est une maladie infectieuse du conduit auditif externe, du tympan ou de l'oreillette. Le processus est causé par des bactéries, des champignons ou des virus.

La maladie est courante, presque chacun d'entre nous a déjà éprouvé ces symptômes..

Les enfants d'âge préscolaire et primaire sont prédisposés au développement de l'otite moyenne.

Types de maladies

Il existe des otites externes aiguës et chroniques. L'otite moyenne aiguë est une nouvelle apparition, avec un traitement approprié, le patient récupère complètement.

La maladie devient chronique si le processus dure au moins un mois ou si les exacerbations se produisent plus souvent 3 à 4 fois par an.

Selon le tableau clinique de la maladie, il existe:

  • une otite moyenne limitée est une évolution sévère de la maladie, qui se manifeste par la formation d'abcès (foyers d'inflammation limités) dans les tissus du conduit auditif externe. Le processus implique à la fois les follicules pileux et les glandes sébacées. L'agent causal le plus courant de l'otite moyenne limitée est Staphylococcus aureus;
  • diffus - caractérisé par des dommages étendus au conduit auditif, à la membrane tympanique et à d'autres structures. Une telle otite moyenne provoque la pénétration d'eau sale dans l'oreille. Il liquéfie le cérumen et, par conséquent, des conditions favorables sont créées pour le développement de micro-organismes (humidité élevée, chaleur, manque de ventilation). Pseudomonas aeruginosa est le plus souvent semé avec une otite moyenne diffuse;
  • fongique (otomycose) - ce type est rare (environ 10% des otites moyennes). Ils provoquent la maladie de candida et d'aspergillus. L'application locale prolongée de gouttes antibactériennes conduit au développement d'une otomycose;
  • l'otite moyenne hémorragique survient comme une complication de la grippe. La formation de papules sanguines dans le conduit auditif se manifeste;
  • non infectieux - otite moyenne secondaire, se produit dans le contexte d'autres maladies (neurodermatite, séborrhée, allergies, etc.).

Il existe également des types mixtes d'otite externe.

Types d'otite moyenne:

Facteurs prédisposants

Le cérumen est produit dans le conduit auditif. Il a de nombreuses fonctions. Le principal est protecteur. Le soufre est acide, ce qui empêche les bactéries de se multiplier.

L'otite externe provoque:

  • manque de cérumen (il ne remplit pas son rôle de barrière);
  • son excès (le soufre retient la poussière, l'eau, les micro-organismes, créant d'excellentes conditions d'inflammation);
  • traumatisme de l'oreillette, du conduit auditif et du tympan (le plus souvent dû à des tentatives de nettoyage des oreilles avec des cotons-tiges);
  • immunodéficience;
  • traitement à long terme avec des gouttes antibactériennes;
  • plongée - plongée sous-marine;
  • baignade fréquente dans l'eau.

La maladie survient dans n'importe quel groupe d'âge.

Comment se manifeste l'otite moyenne?

La maladie commence de manière aiguë. Souvent avant cela, le patient était engagé dans la natation (piscine, rivière).

L'otite externe est caractérisée par les symptômes locaux suivants:

  • la douleur à l'oreille est la principale manifestation de l'otite moyenne. Il tire, poignarde, de gravité variable et dure de 3 à 7 jours. C'est ce symptôme qui pousse le patient à consulter un médecin;
  • perte auditive - se produit en raison d'une inflammation du conduit auditif;
  • sensation de congestion;
  • sensation de pression dans le conduit auditif;
  • démangeaisons, brûlures;
  • écoulement de pus de l'oreille.

Symptômes:

Avec une évolution sévère de la maladie, la température augmente et les symptômes d'intoxication (maux de tête, faiblesse, perte d'appétit, nausées, etc.) se rejoignent. Parfois, une éruption cutanée apparaît sur l'oreille (petits nodules rouges).

Quelles sont les complications possibles?

Les complications de l'otite externe se trouvent dans le diabète sucré - une évolution maligne de la maladie. Non seulement les tissus du conduit auditif deviennent enflammés, mais également le cartilage de l'oreillette. Elle est causée par un système immunitaire inadéquat et une acidocétose (altération du métabolisme des glucides en raison d'une carence en insuline) dans le diabète.

La maladie évolue par une hyperthermie (fièvre) et une intoxication sévère. Il est possible de guérir l'otite externe maligne uniquement avec l'utilisation d'une antibiothérapie générale..

Diagnostique

Lorsque les premiers symptômes de l'otite moyenne apparaissent, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste. Le médecin interroge le patient en détail et procède à une otoscopie (examen du conduit auditif externe à l'aide d'un appareil grossissant).

Avec l'otite externe, le passage sera obstrué par des masses purulentes ou du liquide séreux. Il est légèrement rétréci en raison de l'inflammation des tissus, les parois sont rougies. La membrane tympanique est souvent impliquée dans l'inflammation. En appuyant sur la peau autour de l'oreille, le patient constate une augmentation de la douleur.

Habituellement, il suffit de regarder le conduit auditif pour poser un diagnostic. De plus, le médecin peut prescrire une tympanométrie (évaluation du degré de mobilité de la membrane tympanique), une audiométrie ou un test auditif à l'aide d'un diapason, un test de sensibilité des bactéries aux antibiotiques, etc..

Le diagnostic différentiel est réalisé avec l'otite moyenne, la névralgie du nerf facial, les oreillons, la mastoïdite, etc..

Thérapie des maladies

L'otite externe est traitée en ambulatoire, une hospitalisation est nécessaire dans de rares cas.

La thérapie commence par la toilette du conduit auditif externe. L'oreille doit être nettoyée de l'accumulation de mucus, de pus, de soufre, etc. Cela peut être fait avec un coton-tige trempé dans une solution antiseptique (chlorhexidine, furacilline).

Ensuite, passez au traitement principal visant à éliminer l'agent pathogène.

  1. En cas d'infection microbienne, des pommades antibactériennes sont utilisées (cela est possible en association avec des glucocorticoïdes). Ils sont placés dans l'oreille avec un coton-tige ou un coton-tige torsadé (Tetracycline, Triderm, Flucinar). Le médicament est appliqué 2 à 3 fois par jour pendant 5 à 7 jours;
  2. Il est plus pratique d'utiliser des gouttes antibactériennes: Oflaxacin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 gouttes dans chaque conduit auditif deux fois par jour pendant une semaine;
  3. Les médicaments anti-inflammatoires soulagent la douleur et l'œdème tissulaire: ibuprofène, nimésulide, nurofène;
  4. Les antihistaminiques neutralisent les démangeaisons et les brûlures (prescrits uniquement lorsque ces symptômes sont prononcés): Claritin, Loratadin, Tavegil;
  5. La physiothérapie sèche et guérit le foyer inflammatoire: UHF, laser;
  6. Vitamines complexes pendant 30 jours.

Si l'otite externe est d'étiologie virale, l'utilisation de médicaments immunomodulateurs peut être ajoutée au traitement général: Kagocel, Interféron, Viferon. La durée d'admission est d'au moins 7 jours. Vous ne devez pas abandonner les pommades et les gouttes antibactériennes, car les microbes se déposent facilement sur l'oreille enflammée, ce qui alourdit le processus..

Dans le cas où un abcès s'est formé dans le conduit auditif, il doit être ouvert chirurgicalement sous anesthésie locale. Après le traitement de la cavité de l'oreille avec des antiseptiques et des onguents antimicrobiens.

Quelques jours après le début du traitement, le patient constate une amélioration de son bien-être. Si cela ne vient pas, le médecin devrait changer de tactique..

Habituellement, les antibiotiques sont suffisants pour s'appliquer uniquement par voie topique, mais si l'évolution de l'otite externe est extrêmement sévère, avec des complications, prescrire des médicaments par voie intramusculaire ou intraveineuse (Ceftriaxone, Cefotaxime, Amoxiclav).

Prévention et pronostic

Le pronostic de l'otite externe est le plus souvent favorable. La maladie est facilement traitable. Après 7 à 10 jours, le patient reprend son mode de vie habituel.

Mais après l'otite externe transférée, une personne doit être plus attentive à sa santé, car la maladie peut réapparaître. Pour la baignade, il est préférable d'utiliser des bouchons d'oreille spéciaux, puis de les désinfecter avec un antiseptique. L'eau des oreilles doit être retirée après chaque bain. Il est nécessaire de nettoyer très soigneusement les oreilles de la cire pour éviter de blesser le conduit auditif et le tympan.

Remèdes contre l'otite moyenne, gouttes dans les oreilles, médicaments pour enfants et adultes

L'otite moyenne est un processus inflammatoire dans l'oreille interne, externe ou moyenne. Ce dernier est le plus courant. Les gouttes auriculaires pour l'otite moyenne sont le meilleur moyen d'administrer le médicament directement au foyer de la maladie. D'autres méthodes de traitement incluent la prise d'antibiotiques pour les manifestations évidentes d'une infection bactérienne, l'exposition de l'oreille à divers types de rayonnement, l'utilisation de pommades anti-inflammatoires, la mise en place de tampons avec des solutions médicinales dans le conduit auditif, etc..

Thérapie par gouttelettes et rinçage

Des gouttes dans les oreilles pour l'otite moyenne sont appliquées pendant 5 à 7 jours plusieurs fois par jour. La température de la solution doit être la température ambiante, confortable pour le patient, en particulier pour les enfants. Avec diverses otites moyennes, les médicaments suivants peuvent être prescrits:

  • Solution alcoolique d'acide salicylique à une concentration de 2 à 4%, elle a un effet antiseptique et exfoliant. Il est utilisé pour l'otomycose.
  • Solution alcoolique d'acide borique à 3%. Les turundas sont humidifiées avec le liquide et mises dans les oreilles. Avec une utilisation prolongée, des complications du tractus gastro-intestinal sont possibles. Avec l'inflammation de l'oreille moyenne, avec l'introduction d'acide borique, il y a parfois des sensations désagréables, une sensation de brûlure à l'emplacement de la turonde. La posologie est déterminée par le médecin traitant.
  • Furacilin. Le médicament a un effet antibactérien, ralentit la croissance et la reproduction des micro-organismes pathogènes. Pénétrant dans la cellule du microbe, il déforme ses protéines, provoquant ainsi sa mort. La dose quotidienne maximale de la substance pour les adultes est de 0,5 g.
  • Une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%. Cette substance a une capacité oxydante élevée, ce qui conduit à des dommages aux polymères biologiques et à la destruction des structures cellulaires. Le peroxyde d'hydrogène facilite la séparation du matériel nécrotique, du pus, de l'exsudat. Il agit également comme un antiseptique. Important! Le médicament, lorsqu'il est pris par voie orale, est extrêmement dangereux, il peut causer la mort.
  • Otipax. Une préparation combinée contenant de la lidocaïne et du phénazole. La première substance agit comme un analgésique, la seconde, en plus de l'anesthésie, aide à soulager la chaleur et l'inflammation. Otipax est l'une des meilleures gouttes pour le traitement de l'otite moyenne. Des études récentes sur l'utilisation du médicament chez les enfants, y compris les nourrissons, ont montré son hypoallergénicité. Les auteurs V. S. Minasyan et M. G. Bondarenko indiquent dans leur article (2004): «Les résultats obtenus indiquent une activité analgésique et anti-inflammatoire prononcée de l'otipax et sa bonne tolérance.» Le terme d'application ne doit pas dépasser 10 jours, la posologie est de 3-4 gouttes 2-3 fois par jour.
  • Otofa. Les gouttes contiennent l'antibiotique rifamlicine. Il est actif contre de nombreux agents pathogènes, y compris ceux déjà résistants à d'autres médicaments. La rifampicine bloque l'enzyme polymérase, responsable de la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne. En conséquence, le micro-organisme ne peut pas fonctionner normalement et meurt. La quantité maximale de médicament par jour est de 5 gouttes dans chaque oreille, trois fois par jour. Il n'est pas recommandé de le prendre pendant plus d'une semaine..
  • Dimexide. Le médicament pénètre à travers la peau et les muqueuses, son action est d'activer les processus métaboliques et de soulager l'inflammation. Il est utilisé 2 à 3 fois par jour, en versant dans l'oreille affectée. Le médecin détermine la concentration de la solution individuellement.
  • Suspension d'hydrocortisone. Il est utilisé en cas d'ajout de réactions allergiques aux principaux symptômes de l'otite moyenne. Une dose unique est de 2 ml (50 mg). L'hydrocortisone est ajoutée à la solution antibiotique ou utilisée seule.

En cas d'inflammation de l'oreille moyenne et interne, il est recommandé de perfuser les gouttes non pas par le conduit auditif, mais par la narine pour leur entrée indirecte dans la source de l'infection. Cela est dû à la présence de la membrane tympanique, qui empêche l'administration directe du médicament. Pour ce faire, plusieurs fois par jour, des gouttes sont instillées dans le passage nasal le plus proche de l'oreille douloureuse, après quoi elles se rejettent et tournent la tête dans le même sens. Ainsi, le médicament atteint l'embouchure du tube auditif et atteint le foyer de l'inflammation.

Une autre option pour administrer des gouttes est lorsque le médicament pénètre dans l'oreille moyenne par une perforation dans le tympan. Allongez-vous sur le côté de l'oreille où vous voulez tomber. Pour les adultes et les enfants de plus de 3 ans, tirez le haut de l'oreille vers le haut et appliquez les gouttes. Pour les enfants de 3 ans et moins, tenez le lobe de l'oreille et tirez-le vers le bas, égouttez les gouttes. Ne touchez pas l'embout de la pipette à votre oreille ou à toute autre surface.

La solution est versée tiède dans le conduit auditif et, en appuyant sur le tragus, le liquide est progressivement poussé vers l'intérieur. Après 15 à 10 secondes, le patient doit ressentir le goût du médicament dans la bouche.

Le lavage des oreilles est indiqué pour le développement d'une otite moyenne purulente pour la sortie d'exsudat. Avant de commencer la procédure, le patient se trouve du côté opposé à l'oreille affectée. Une solution du médicament est versée dans le conduit auditif. Après 10-15 minutes, le patient se retourne, une solution avec un contenu purulent s'écoule de l'oreille.

Prendre des antibiotiques

L'infection bactérienne est souvent la cause fondamentale de l'otite moyenne, par conséquent, à la fois lorsqu'elle est détectée et au risque de complications, des antibiotiques sont prescrits. Un gros problème est la résistance élevée des représentants de la microflore à de nombreux médicaments, ce qui permet à l'otite moyenne aiguë de se transformer en une otite moyenne chronique. Comme les auteurs de Garova E.E. et Garov EV: "Lors de la prescription d'un traitement antibiotique, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques de la flore et sa sensibilité aux médicaments antibactériens." Un autre problème est la forte ototoxicité de certains antibiotiques, en particulier la première génération..

Médicaments utilisés dans le traitement de l'otite moyenne

Selon une étude réalisée en 2009 sur la base d'hôpitaux du territoire de Stavropol par le candidat des sciences médicales Petrosov S.R., les antibiotiques suivants se sont révélés les plus efficaces contre les agents pathogènes courants:

  1. Ciprofloxacine. C'est l'un des fluoroquinols les plus efficaces utilisés partout, y compris à l'étranger. Il bloque l'action de l'enzyme cellulaire bactérienne responsable du repliement spatial de la molécule d'ADN. Cela rend impossible la croissance et la reproduction du microbe, entraînant sa mort rapide. La dose quotidienne maximale est de 1,5 g, le cours d'administration peut durer jusqu'à 4 semaines.
  2. Meropemen. L'antibiotique inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, a un large spectre d'action. Dans son "Enseignement sur les antibiotiques" NS. Egorov, professeur émérite de l'Université d'État de Moscou, écrit: "Le méropénem est l'un des médicaments les plus puissants utilisés pour traiter les infections causées par des agents pathogènes résistants aux antibiotiques." La posologie est prescrite individuellement, en fonction de la gravité de l'otite moyenne, avec une administration intraveineuse, elle peut atteindre 2 g à la fois.
  3. Gentamicine. Il appartient au groupe des aminosides, supprime la synthèse des protéines bactériennes. Actif contre l'otite moyenne aérobie. Un antibiotique est pris pour l'otite moyenne 2 à 3 fois par jour pendant une semaine. La posologie est calculée de manière à ne pas dépasser la concentration de la substance dans le plasma sanguin de 8 μg / ml. Important! Si la concentration spécifiée est dépassée, des modifications dégénératives de l'organe en spirale de l'oreille interne sont possibles.

Thérapie de l'otite moyenne sans antibiotiques

Les médicaments antibactériens ne sont pas prescrits dans les cas suivants:

  • Une autre cause d'otite moyenne a été révélée (allergie, complication sur fond d'infection virale, etc.).
  • Aucun risque de complications (aucun symptôme de fièvre: fièvre, fièvre, frissons).
  • Il n'y a pas d'exacerbations dans l'évolution chronique de la maladie pendant une longue période.

Il est également possible de soigner les otites moyennes de nature bactérienne sans antibiotiques. Mais dans ce cas, il est nécessaire de surveiller de près l'évolution de la maladie et la présence de signes d'amélioration pendant 3 à 5 jours. Même le meilleur antibiotique a des effets secondaires, il est donc préférable, si possible, de se passer de son utilisation..

Physiothérapie

Dans le cadre du traitement de l'otite moyenne de l'oreille externe et moyenne, les méthodes de physiothérapie suivantes sont utilisées:

  1. Le rayonnement UV. Il est utilisé pour stimuler les processus métaboliques, pour raccourcir la période de rééducation après des opérations sur diverses structures de l'oreille moyenne.
  2. Ultrason. Il est utilisé pour accélérer la régénération. Le massage par ultrasons est utilisé pour empêcher la sclérotisation des tissus de l'oreille.
  3. UHF, micro-ondes. Ces types de rayonnement sont indiqués pour l'inflammation et peuvent considérablement faciliter son évolution..
  4. Compresses chauffantes. Appliquer sur la zone de l'oreille. Ils sont utilisés selon les directives d'un médecin, car ils peuvent provoquer un processus infectieux.

Cathétérisme et soufflage du tube auditif

Une tâche importante du traitement de l'otite moyenne est de fournir un accès aux médicaments et de nettoyer la cavité du contenu purulent. Pour cela, deux méthodes principales sont utilisées:

  • Souffler sur Politzer;
  • Cathétérisme.

La première méthode est réduite à forcer l'air dans la cavité de l'oreille moyenne à travers la trompe d'Eustache. Pour cela, une olive reliée au ballon est insérée dans une narine du patient. Pendant la procédure, le patient prononce des mots polysyllabiques. L'air pénètre dans l'oreille moyenne, tandis que le patient entend un crépitement. De nombreux médecins refusent aujourd'hui de purger en raison du risque élevé de réinfection.

Souffler sur Politzer

Le cathétérisme est une micro-opération au cours de laquelle une incision est pratiquée dans le tympan sous anesthésie générale. Un cathéter d'un diamètre ne dépassant pas 2 mm y est inséré. Il est conçu pour éliminer le contenu purulent de l'oreille moyenne et y administrer des médicaments. Certains experts pensent que l'anesthésie peut provoquer des réactions allergiques et augmenter la sécrétion de liquide, et ne l'utilise pas avant le cathétérisme.

Opération

La chirurgie est indiquée lorsque les autres méthodes sont inefficaces et est souvent le seul remède contre l'otite moyenne chronique. Son objectif principal est d'éliminer le processus purulent-destructeur. Le pronostic pendant la chirurgie est généralement bon, mais malheureusement, la déficience auditive en est une conséquence presque inévitable. Risque élevé d'adhérences comme complication.

Caractéristiques du traitement de l'otite moyenne dans l'enfance

Les enfants reçoivent les mêmes méthodes de traitement qu'un patient adulte, mais la principale voie de prise du médicament doit être locale. Avec otite moyenne de l'oreille moyenne par paracentèse (incision dans le tympan). Les antibiotiques oraux et parentéraux ne sont recommandés que lorsque la température augmente.

Pour activer la réponse immunitaire de l'enfant, le médecin peut prescrire de la gamma globuline. Il est utilisé pour l'injection intramusculaire plusieurs fois par jour, la dose est de 1,5 à 3 ml. Il est également possible de prescrire des médicaments fortifiants et des vitamines.

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