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Spray Nasonex - pour les allergies et la sinusite chronique

Allergies épuisantes, sinusites chroniques, polypes dans la cavité nasale... L'ensemble n'est pas agréable. Mais même avec cela, on peut et on doit se battre. Le plus souvent, le médecin traitant prescrit un spray Nasonex. Le médicament a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. Il est basé sur le furoate de mométasone, qui appartient au groupe des glucocorticoïdes et est considéré comme un analogue synthétique des hormones surrénales, les corticostéroïdes (GCS) à usage topique.

Figure 1 - Nasonex résiste bien à la rhinite allergique

La mométasone supprime les réactions inflammatoires et allergiques de divers types lorsqu'elle est utilisée à des doses qui ne développent pas d'effets systémiques. L'effet thérapeutique est observé 12 heures après le début de l'application.

Bien que Nasonex soit un médicament hormonal, il n'affecte pas les autres organes et systèmes, à l'exception du nez..

Un petit dosage et une application uniquement dans la région nasale fournissent une très faible concentration de mométasone dans le sang. En outre, il convient de noter que Nasonex ne crée pas de dépendance..

Les indications

Les principales indications pour l'utilisation de Nasonex sont:

  • rhinite allergique (saisonnière ou toute l'année), qui s'accompagne d'une rhinorrhée constante et d'un gonflement de la muqueuse nasale;
  • exacerbation de la sinusite chronique (le médicament est prescrit en complément d'un traitement antibiotique) chez les adolescents et les adultes;
  • polypes de la cavité nasale, qui entraînent une violation de la fonction respiratoire complète.

Pour les enfants, le spray Nasonex pour les allergies est prescrit dès l'âge de deux ans. Pour le traitement de la sinusite en pédiatrie, il est utilisé chez les enfants de plus de douze ans..

Figure 2 - Les gouttes Nasonex peuvent être prises par les enfants à partir de 2 ans

En outre, le spray est utilisé pour prévenir la rhinite allergique saisonnière modérée / sévère. Il est nécessaire d'utiliser Nazonex 2 semaines avant le début prévu de la période de dépoussiérage.

Contre-indications

Avant d'utiliser le médicament, assurez-vous de lire attentivement les instructions ci-jointes. Le spray, puisqu'il s'agit d'un médicament, a des contre-indications d'utilisation:

  • interventions chirurgicales récentes sur la cavité nasale;
  • surfaces ouvertes de la plaie, égratignures saignantes et fissures dans la cavité nasale;
  • sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament;
  • âge des enfants (avec rhinite allergique saisonnière et toute l'année - jusqu'à 2 ans, avec sinusite aiguë ou exacerbation de la sinusite chronique - jusqu'à 12 ans, avec polypose - jusqu'à 18 ans) - en raison du manque de données pertinentes.

Le médicament est utilisé avec prudence dans les conditions suivantes:

  • tuberculose active ou latente;
  • processus viraux, bactériens ou fongiques;
  • infection d'herpès dans le nez;
  • infection locale non traitée d'origine inexpliquée.

Effets secondaires

Lors de la prescription du médicament, les réactions indésirables suivantes peuvent survenir:

  • pharyngite;
  • mal de crâne;
  • saignements de nez (des saignements peuvent être évidents ou il y a des impuretés sanguines dans le mucus sécrété par le nez);
  • irritation de la membrane muqueuse dans la cavité nasale;
  • sensation de brûlure dans le nez.

Figure 3 - L'un des effets secondaires de Nasonex peut être - Maux de tête

Les enfants qui reçoivent Nasonex pour le traitement de la rhinite allergique ont eu:

  • saignement du nez;
  • irritation de la muqueuse nasale;
  • mal de crâne;
  • éternuements;
  • très rare: bronchospasme, essoufflement, anaphylaxie, angioedème, troubles du goût et de l'odorat, perforation de la cloison nasale et augmentation de la pression intraoculaire.

Comment prendre Nasonex

Le médicament est destiné à l'administration intranasale de la suspension contenue dans le flacon à travers une buse de distribution. La dose du médicament pulvérisé dans la cavité nasale est déterminée par le médecin en fonction de la gravité de la maladie.

Avant la première utilisation du spray, il est «calibré» en appuyant 6 à 7 fois sur l'applicateur. Cette action vous permet de définir l'administration du médicament dans la cavité nasale à une dose thérapeutique de 100 mg.

Figure 4 - Réception de Nazonex

Agitez vigoureusement le flacon avant chaque utilisation..

Pour une utilisation directe, l'extrémité de la buse de distribution doit être insérée dans le passage nasal et pressée sur l'applicateur (1 pression = 1 spray). La tête et la bouteille contenant le médicament doivent être strictement verticales..

Si Nasonex n'a pas été utilisé pendant 14 jours ou plus, il est nécessaire de recalibrer en appuyant 2 fois sur l'applicateur. Il est également important de nettoyer régulièrement la buse de distribution pour éviter tout dysfonctionnement..

Nazonex pendant la grossesse

En raison du fait qu'il n'y a pas d'études cliniquement confirmées sur l'effet de la substance active - furoate de mométasone - sur le corps d'une femme enceinte, du fœtus et pendant l'allaitement, le médicament est prescrit avec prudence à partir du deuxième trimestre, et uniquement lorsque l'effet attendu du traitement justifie le risque potentiel pour le fœtus / nouveau-né.

Figure 5 - Nasonex pendant la grossesse

Lors de l'utilisation du médicament pendant la grossesse, les nouveau-nés doivent être soigneusement contrôlés pour l'hypofonction du cortex surrénalien..

Nazonex pour les enfants

Selon les instructions d'utilisation, Nasonex spray est autorisé à être utilisé par les enfants à partir de 2 ans. Le but du médicament dépend non seulement de l'âge de l'enfant, mais également de la maladie diagnostiquée.

  • rhinite allergique saisonnière et toute l'année - pour les enfants à partir de 2 ans;
  • sinusite aiguë ou exacerbation de la sinusite chronique - à partir de 12 ans;
  • rhinosinusite aiguë avec des symptômes légers à modérés sans signes d'infection bactérienne sévère - à partir de 12 ans;
  • traitement préventif de la rhinite allergique saisonnière d'évolution modérée et sévère - à partir de 12 ans (recommandé deux à quatre semaines avant le début prévu de la saison de dépoussiérage);
  • polypose du nez, accompagnée d'une altération de la respiration nasale et de l'odorat - les enfants ne sont pas affectés.

Nasonex pour les allergies

Nasonex est utilisé pour traiter la rhinite allergique saisonnière ou pérenne chez l'adulte et l'adolescent à partir de 12 ans.
La dose prophylactique et thérapeutique recommandée du médicament est de 2 inhalations (50 μg chacune) dans chaque passage nasal une fois (la dose quotidienne totale de mométasone est de 200 μg / jour). Une amélioration clinique après la première application de Nasonex est observée dans les 12 heures.

Une fois l'effet thérapeutique souhaité atteint et pour le maintenir, la dose est réduite à 100 μg / jour. (une inhalation dans chaque narine une fois).

Si les symptômes de la maladie ne diminuent pas, il est alors possible, en accord avec le médecin traitant, d'augmenter la dose quotidienne à 400 mcg / jour. Lorsque l'état du patient s'améliore, la dose du médicament doit être réduite.

Il est recommandé aux enfants âgés de 2 à 11 ans souffrant d'allergies d'effectuer une inhalation dans chaque passage nasal une fois. La dose totale est de 100 mcg / jour.

Nasonex avec végétations adénoïdes

L'élargissement des végétations adénoïdes est une complication assez courante de la rhinite allergique. Nasonex soulage l'enflure et évite souvent la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Un effet similaire est obtenu en supprimant le tissu lymphoïde. Mais il faut garder à l'esprit qu'avec un processus inflammatoire prononcé, Nasonex est inefficace. En outre, la nature hormonale du médicament supprime le système immunitaire dans une certaine mesure, par conséquent, après l'arrêt du médicament, l'inflammation des végétations adénoïdes peut reprendre (en particulier chez les enfants). Pour soulager cette condition, il est recommandé de suivre une cure de traitement anti-inflammatoire des végétations adénoïdes. Et aussi pour renforcer le système immunitaire, bien manger, marcher au grand air, faire du sport et entrer le moins possible en contact avec les produits chimiques ménagers et la poussière.

Analogues de Nasonex

Les synonymes du spray Nasonex contenant le même ingrédient actif sont: Dezrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino et Nosefrin.

Figure 6 - Analogues Nasonex

Analogues de Nasonex ayant un effet thérapeutique similaire (forme posologique: spray): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Gouttes nasales avec GCS: Benacap, Benarin.

Avant de remplacer Nazonex, vous devez absolument consulter votre médecin sur les contre-indications, la posologie et la durée du traitement..

Nazonex ou Avamis?

Nazonex et Avamis ont un effet thérapeutique, une voie d'administration et des indications similaires. Le composant actif d'Avamis spray est le furoate de fluticasone, Nazonex est le furoate de mométasone. Les deux substances se caractérisent par un très haut degré d'affinité pour les récepteurs GCS et une activité locale exceptionnelle. Cependant, la mométasone parmi tous les GCS existants pour l'administration intranasale a la biodisponibilité la plus faible et le développement le plus rapide d'un effet thérapeutique. En outre, Nasonex, à base de mométasone, est approuvé pour une utilisation chez les enfants à partir de deux ans, tandis qu'Avamis est utilisé en pédiatrie uniquement pour le traitement des enfants de plus de six ans. Le furoate de mométasone a un effet plus doux sur le corps et n'a pas d'effet négatif.

Mais Avamis a moins de contre-indications que le spray Nasonex.

N'oubliez pas que, malgré la similitude de ces deux médicaments, seul le médecin traitant peut prescrire ou remplacer un médicament par un autre..

Nazonex ou Dezrinit?

Les principales différences entre Nazonex et Dezrinit sont le prix et le fabricant. Nasonex est le médicament original fabriqué en Belgique. Et Dezrinit est un médicament générique produit en Israël. La préparation originale contient toujours des composants d'une pureté supérieure. Par conséquent, son efficacité est plus élevée et sa tolérance est meilleure..
La substance active des médicaments est identique - la mométasone. Dans la composition, il existe de légères différences dans les composants auxiliaires qui n'affectent pas l'effet thérapeutique global.

Nasonex est plus souvent utilisé chez les enfants, car le médicament a moins d'effets secondaires que son analogue.

N'oubliez pas que même avec la même composition, la prise de médicaments doit être coordonnée avec le médecin traitant, qui vous proposera la solution optimale pour une maladie spécifique..

Vidéo: Spray Nasonex - indications, instructions vidéo, descriptions, critiques

Nasonex ® (Nasonex ®)

Substance active:

Contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

Composition

Spray nasal dosé1 g
substance active:
Furoate de mométasone0,5 mg
(micronisé, sous forme monohydratée, équivalent au furoate de mométasone anhydre)
excipients: cellulose dispersée (MCC traitée avec du carmellose sodique) - 20 mg; glycérol - 21 mg; acide citrique monohydraté - 2 mg; citrate de sodium dihydraté - 2,8 mg; polysorbate 80 - 0,1 mg; chlorure de benzalkonium (sous forme de solution à 50%) - 0,2 mg; eau purifiée - 0,95 g

Description de la forme posologique

Suspension blanche ou presque blanche.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

La mométasone est un corticostéroïde topique synthétique. Il a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques lorsqu'il est utilisé à des doses qui ne provoquent pas d'effets systémiques. Il inhibe la libération de médiateurs inflammatoires, augmente la production de lipomoduline, qui est un inhibiteur de la phospholipase A, ce qui entraîne une diminution de la libération d'acide arachidonique et, par conséquent, une inhibition de la synthèse des produits métaboliques de l'acide arachidonique - endoperoxydes cycliques, PG. Empêche l'accumulation marginale de neutrophiles, réduit l'exsudat inflammatoire et la production de lymphokines, inhibe la migration des macrophages, conduit à une diminution des processus d'infiltration et de granulation. Réduit l'inflammation en réduisant la formation de substance chimiotactique (effet sur les réactions allergiques tardives), inhibe le développement d'un type immédiat de réaction allergique (en raison de l'inhibition de la production de métabolites de l'acide arachidonique et d'une diminution de la libération de médiateurs inflammatoires par les mastocytes).

Dans des études avec des tests de provocation lors de l'application d'antigènes sur la muqueuse nasale, une activité anti-inflammatoire élevée de la mométasone a été démontrée à la fois au début et aux derniers stades d'une réaction allergique. Cela a été confirmé par une diminution (par rapport au placebo) des taux d'histamine et de l'activité des éosinophiles, ainsi que par une diminution (par rapport à la valeur initiale) du nombre d'éosinophiles, de neutrophiles et de protéines d'adhésion des cellules épithéliales..

Pharmacocinétique

En cas d'utilisation intranasale, la biodisponibilité systémique du furoate de mométasone est le tractus gastro-intestinal, et la petite quantité de suspension de mométasone qui peut pénétrer dans le tractus gastro-intestinal après injection dans le passage nasal, même avant l'excrétion dans l'urine ou la bile, subit un métabolisme primaire actif..

Indications du médicament Nasonex ®

rhinite allergique saisonnière et toute l'année chez l'adulte, l'adolescent et l'enfant à partir de 2 ans;

sinusite aiguë ou exacerbation de la sinusite chronique chez les adultes (y compris les personnes âgées) et les adolescents à partir de 12 ans - en tant qu'agent thérapeutique auxiliaire dans le traitement antibiotique;

rhinosinusite aiguë avec symptômes légers à modérés sans signes d'infection bactérienne sévère chez les patients à partir de 12 ans;

traitement préventif de la rhinite allergique saisonnière modérée et sévère chez l'adulte et l'adolescent à partir de 12 ans (recommandé 2 à 4 semaines avant le début prévu de la saison de dépoussiérage);

polypose du nez, accompagnée d'une altération de la respiration nasale et de l'odorat, chez l'adulte (plus de 18 ans).

Contre-indications

hypersensibilité à l'une des substances qui composent le médicament;

chirurgie récente ou traumatisme nasal avec lésion de la muqueuse nasale - jusqu'à ce que la plaie guérisse (en raison de l'effet inhibiteur du GCS sur le processus de guérison);

âge des enfants (avec rhinite allergique saisonnière et toute l'année - jusqu'à 2 ans, avec sinusite aiguë ou exacerbation de la sinusite chronique - jusqu'à 12 ans, avec polypose - jusqu'à 18 ans) - en raison du manque de données pertinentes.

Avec précaution: infection tuberculeuse (active ou latente) des voies respiratoires; infection ou infection fongique, bactérienne, virale systémique non traitée causée par l'herpès simplex avec lésions oculaires (à titre exceptionnel, il est possible de prescrire le médicament pour les infections énumérées selon les directives d'un médecin); la présence d'une infection locale non traitée avec implication de la muqueuse nasale dans le processus.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'y a pas eu d'études correctement conçues et bien contrôlées sur le médicament chez la femme enceinte.

Comme pour l'utilisation d'autres corticostéroïdes intranasaux, Nasonex ® ne doit être prescrit aux femmes enceintes ou qui allaitent que si les bienfaits escomptés de l'administration du médicament justifient le risque potentiel pour le fœtus ou le nourrisson..

Les nourrissons dont les mères ont reçu GCS pendant la grossesse doivent être étroitement surveillés pour la possibilité d'une hypofonction surrénalienne.

Effets secondaires

L'utilisation d'un médicament dans les essais cliniques

Les événements indésirables associés à l'utilisation du médicament (> 1%) identifiés au cours des études cliniques chez les patients atteints de rhinite allergique ou de polypose nasale et pendant la période post-homologation d'utilisation du médicament, quelle que soit l'indication d'utilisation, sont présentés dans le tableau. Les effets indésirables sont répertoriés selon la classification des classes d'organes systémiques MedDRA. Au sein de chaque classe de systèmes d'organes, les effets indésirables sont classés par fréquence d'apparition..

En règle générale, les saignements nasaux étaient modérés et stoppés d'eux-mêmes, la fréquence de leur survenue était légèrement plus élevée qu'avec le placebo (5%), mais égale ou inférieure à la prise d'autres corticostéroïdes intranasaux, qui étaient utilisés comme contrôle actif (dans certains des leur incidence de saignements de nez atteignait 15%).

L'incidence de tous les autres événements indésirables était comparable à l'incidence avec le placebo. L'incidence globale des événements indésirables chez les patients traités pour une polypose nasale était comparable à celle des patients atteints de rhinite allergique..

L'incidence globale des événements indésirables chez les patients traités pour la rhinosinusite aiguë était comparable à celle des patients atteints de rhinite allergique et du placebo. Lors de l'utilisation de corticostéroïdes intranasaux, des effets indésirables systémiques peuvent se développer, en particulier lors de l'utilisation prolongée de corticostéroïdes intranasaux à fortes doses (voir «Instructions spéciales»).

La fréquence des effets indésirables est fixée comme suit: très souvent (≥1 / 10); souvent (≥1 / 100, PIO, glaucome, cataracte Du système respiratoire, de la poitrine et des organes médiastinauxSaignements de nez **Saignement nasal (c'est-à-dire saignement évident, ainsi que libération de mucus taché de sang ou de caillots sanguins), sensation de brûlure dans le nez, irritation de la muqueuse nasale, ulcération de la muqueuse nasalePerforation de la cloison nasale Du tube digestifIrritation pharyngée (sensation d'irritation de la muqueuse pharyngée) **Perturbations du goût et de l'odorat

* Révélé avec une fréquence de «rare» lors de l'utilisation du médicament 2 fois par jour avec polypose nasale.

** Révélé lors de l'utilisation du médicament 2 fois par jour avec polypose nasale.

Au niveau du système respiratoire, de la poitrine et des organes médiastinaux: saignements de nez (6%), irritation de la muqueuse nasale (2%), éternuements (2%).

Du système nerveux: maux de tête (3%).

L'incidence de ces événements indésirables chez les enfants était comparable à l'incidence de ces événements indésirables avec le placebo.

Utilisation post-enregistrement d'un médicament

Au cours de l'utilisation post-homologation du médicament Nasonex ®, d'autres réactions indésirables ont été détectées: vision trouble.

Interaction

L'association avec la loratadine a été bien tolérée par les patients. Dans le même temps, aucun effet du médicament sur la concentration de la loratadine ou de son principal métabolite dans le plasma sanguin n'a été noté. Dans ces études, le furoate de mométasone n'a pas été détecté dans le plasma sanguin (avec une sensibilité de la méthode de détermination de 50 pg / ml).

Le furoate de mométasone est métabolisé par le CYP3A4. L'utilisation concomitante avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4 (par exemple, kétoconazole, itraconazole, clarithromycine, ritonavir, médicaments contenant du cobicistat) peut entraîner une augmentation de la concentration de GCS dans le plasma sanguin et, éventuellement, une augmentation du risque d'effets secondaires systémiques du traitement par GCS. Les avantages de la co-administration de furoate de mométasone avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4 et le risque potentiel de développer des effets secondaires systémiques du GCS doivent être évalués. Dans le cas de l'utilisation conjointe de médicaments, une surveillance de l'état du patient est nécessaire pour le développement d'effets secondaires systémiques de la thérapie GCS.

Mode d'administration et posologie

Intranasalement. L'injection de la suspension contenue dans le flacon est effectuée à l'aide d'une buse de distribution spéciale sur le flacon.

Avant la première utilisation du vaporisateur nasal Nasonex ®, il doit être calibré. Ne percez pas l'applicateur nasal.

Pour calibrer, appuyez 10 fois sur la buse de distribution ou jusqu'à ce qu'un spray homogène apparaisse. L'applicateur est prêt à l'emploi. Inclinez votre tête et injectez des médicaments dans chaque passage nasal comme recommandé par le médecin traitant.

Si le médicament n'a pas été utilisé pendant 14 jours ou plus, appuyez 2 fois sur la buse de distribution ou jusqu'à ce qu'un spray homogène apparaisse. Inclinez votre tête et injectez des médicaments dans chaque passage nasal comme recommandé par le médecin traitant.

Nettoyage de la buse de distribution. Il est important de nettoyer régulièrement l'embout de distribution pour éviter tout dysfonctionnement. Retirez le capuchon anti-poussière, puis retirez soigneusement la buse de pulvérisation. Rincer soigneusement la buse et le capuchon anti-poussière à l'eau tiède et rincer sous un robinet.

N'essayez pas d'ouvrir l'applicateur nasal avec une aiguille ou un autre objet pointu. cela endommagerait l'applicateur, à la suite de quoi le patient pourrait prendre la mauvaise dose du médicament.

Sécher le capuchon et la pointe dans un endroit chaud. Fixez ensuite l'embout de pulvérisation au flacon et revissez le capuchon anti-poussière sur le flacon. Lorsque vous utilisez le spray nasal pour la première fois après le nettoyage, recalibrez en appuyant 2 fois sur la buse de distribution..

Agitez vigoureusement le flacon avant chaque utilisation..

Traiter la rhinite allergique saisonnière ou pérenne

Adultes (y compris les personnes âgées) et adolescents à partir de 12 ans. La dose prophylactique et thérapeutique recommandée du médicament est de 2 injections (50 μg de furoate de mométasone chacune) dans chaque passage nasal une fois par jour (dose quotidienne totale - 200 μg). Lorsque l'effet thérapeutique du traitement d'entretien est atteint, il est possible de réduire la dose à 1 injection dans chaque passage nasal une fois par jour (dose quotidienne totale - 100 μg).

Si une diminution des symptômes de la maladie ne peut être obtenue en utilisant le médicament à la dose thérapeutique recommandée, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 injections dans chaque passage nasal une fois par jour (dose quotidienne totale - 400 mcg). Après avoir réduit les symptômes de la maladie, une réduction de la dose est recommandée. Le début d'action du médicament est généralement noté cliniquement dans les 12 heures suivant la première utilisation du médicament..

Enfants de 2 à 11 ans. La dose thérapeutique recommandée pour le traitement de la rhinite allergique saisonnière ou pérenne est de 1 injection (50 μg de furoate de mométasone) dans chaque passage nasal une fois par jour (dose quotidienne totale - 100 μg).

Pour utiliser le médicament chez les jeunes enfants, il faut l'aide d'un adulte.

Traitement d'appoint de la sinusite aiguë ou de l'exacerbation de la sinusite chronique

Adultes (y compris les personnes âgées) et adolescents à partir de 12 ans. La dose thérapeutique recommandée est de 2 injections (50 mcg de furoate de mométasone chacune) dans chaque passage nasal 2 fois par jour (dose quotidienne totale - 400 mcg).

Si une diminution des symptômes de la maladie ne peut être obtenue en utilisant le médicament à la dose thérapeutique recommandée, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 injections dans chaque passage nasal 2 fois par jour (dose quotidienne totale - 800 mcg). Après le soulagement des symptômes, une réduction de la dose est recommandée..

Traiter la rhinosinusite aiguë sans signe d'infection bactérienne sévère

La dose recommandée pour les adultes et les adolescents est de 2 injections (50 mcg de furoate de mométasone chacune) dans chaque passage nasal 2 fois par jour (dose quotidienne totale - 400 mcg). Si les symptômes s'aggravent pendant le traitement, consultez un spécialiste.

Traitement de la polypose nasale

Adultes (y compris les personnes âgées) à partir de 18 ans. La dose thérapeutique recommandée est de 2 injections (50 mcg de furoate de mométasone chacune) dans chaque passage nasal 2 fois par jour (dose quotidienne totale - 400 mcg). Après avoir réduit les symptômes de la maladie, il est recommandé de réduire la dose à 2 injections (50 μg de furoate de mométasone chacune) dans chaque passage nasal une fois par jour (dose quotidienne totale - 200 μg).

Surdosage

Symptômes: avec l'utilisation à long terme de GCS à fortes doses, ainsi qu'avec l'utilisation simultanée de plusieurs GCS, l'inhibition de la fonction HPA est possible.

Traitement: en raison de petits (® pendant plusieurs mois et plus, doit être périodiquement examiné par un médecin pour d'éventuelles modifications de la muqueuse nasale. Il est nécessaire de surveiller les patients recevant des corticostéroïdes intranasaux pendant une longue période.

Le développement d'un retard de croissance chez les enfants est possible. En cas de détection d'un retard de croissance chez l'enfant, il est nécessaire de réduire la dose de corticostéroïdes intranasaux au plus bas permettant un contrôle efficace des symptômes. De plus, le patient doit être référé à un pédiatre pour consultation..

Si une infection fongique locale du nez ou du pharynx se développe, il peut être nécessaire d'arrêter le traitement par Nasonex en vaporisateur nasal et de suivre un traitement spécial. Une irritation de la muqueuse nasale et du pharynx qui persiste pendant une longue période peut également justifier l'arrêt du traitement par Nasonex ® en vaporisateur nasal..

Lors d'études cliniques contrôlées par placebo chez les enfants, lorsque Nasonex ® en vaporisateur nasal a été utilisé à une dose quotidienne de 100 μg pendant un an, aucun retard de croissance n'a été observé chez les enfants..

Lors d'un traitement prolongé par Nasonex ® en vaporisateur nasal, aucun signe de suppression de la fonction HPA n'a été observé. Les patients qui passent au traitement par Nasonex ® en vaporisateur nasal après un traitement prolongé avec des corticostéroïdes systémiques nécessitent une attention particulière. L'annulation des corticostéroïdes systémiques chez ces patients peut entraîner une insuffisance surrénalienne, dont le rétablissement ultérieur peut prendre jusqu'à plusieurs mois. Si des signes d'insuffisance surrénale apparaissent, vous devez reprendre la prise de corticostéroïdes systémiques et prendre les autres mesures nécessaires..

Avec l'utilisation de corticostéroïdes intranasaux, des effets secondaires systémiques peuvent se développer, en particulier avec une utilisation prolongée à fortes doses. La probabilité de développer ces effets est bien moindre qu'avec l'utilisation de GCS par voie orale. Les effets secondaires systémiques peuvent différer à la fois chez les patients individuels et en fonction du médicament GCS utilisé. Les effets systémiques potentiels comprennent le syndrome de Cushing, les traits caractéristiques du cushingoïde, la suppression des surrénales, le retard de croissance chez les enfants et les adolescents, les cataractes, le glaucome et, moins fréquemment, une gamme d'effets psychologiques ou comportementaux, y compris l'hyperactivité psychomotrice, les troubles du sommeil, l'anxiété, la dépression ou l'agression (en particulier enfants).

Lors de la transition du traitement par corticostéroïdes systémiques au traitement par spray nasal Nasonex ®, certains patients peuvent ressentir des symptômes initiaux d'annulation des corticostéroïdes systémiques (par exemple, douleur dans les articulations et / ou les muscles, fatigue et dépression), malgré une diminution de la gravité des symptômes associés aux lésions la muqueuse nasale. Ces patients doivent être particulièrement convaincus de l'opportunité de poursuivre le traitement avec Nasonex ® en vaporisateur nasal. Le passage des corticostéroïdes systémiques aux corticostéroïdes locaux peut également révéler des maladies allergiques, telles que la conjonctivite allergique et l'eczéma, qui existaient déjà, mais qui ont été masquées par la corticothérapie systémique..

Les patients traités par GCS ont une réactivité immunitaire potentiellement réduite et doivent être avertis du risque accru d'infection pour eux en cas de contact avec des patients atteints de certaines maladies infectieuses (par exemple, varicelle, rougeole), ainsi que de la nécessité d'un avis médical en cas de contact.... Si des signes d'infection bactérienne sévère apparaissent (par exemple, fièvre, douleur persistante et aiguë d'un côté du visage ou mal de dents, gonflement de la région orbitaire ou périorbitaire), un avis médical immédiat est nécessaire.

Lors de l'utilisation du spray nasal Nasonex ® pendant 12 mois, il n'y avait aucun signe d'atrophie de la muqueuse nasale. De plus, le furoate de mométasone avait tendance à contribuer à la normalisation du tableau histologique dans l'étude des biopsies de la muqueuse nasale..

Avec l'utilisation systémique et locale (y compris intranasale, par inhalation et intraoculaire) de GCS, une déficience visuelle peut survenir. Si le patient présente des symptômes tels qu'une vision trouble ou d'autres déficiences visuelles, il doit être conseillé au patient de consulter un ophtalmologiste pour identifier les causes possibles de déficience visuelle, y compris la cataracte, le glaucome ou des maladies rares, telles que la choriorétinopathie séreuse centrale, qui ont été observées dans certains cas avec application locale de GCS.

L'efficacité et la tolérance de la mométasone n'ont pas été étudiées dans le traitement des polypes unilatéraux, des polypes associés à la fibrose kystique et des polypes obstruant complètement la cavité nasale. Si des polypes unilatéraux de forme inhabituelle ou irrégulière sont détectés, en particulier des polypes ulcérés ou saignants, un examen médical supplémentaire est nécessaire.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes. Il n'y a pas de données sur l'effet du médicament Nasonex ® sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à déplacer des mécanismes.

Formulaire de décharge

Spray nasal dosé, 50 mcg / dose. 10 g (60 doses) ou 18 g (120 doses) de suspension dans des flacons PE blancs, équipés d'un dispositif de dosage et d'un capuchon scellé. 1 flacon. (10 g) ou 1, 2, 3 fl. (18 g) dans une boîte en carton.

Fabricant

1. Entité juridique au nom de laquelle le certificat d'enregistrement a été délivré: Schering-Plough Labo N.V., Belgique.

Production / émission du contrôle qualité: Schering-Plough Labo N.V., Belgique / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Belgique.

2. Produit par: Schering-Plough Labo N.V., Belgique Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgique.

Conditionnement / Contrôle de qualité: JSC "Usine chimique et pharmaceutique" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, région de Moscou, district de Noginsky, Old Kupavna, st. Kirov, 29 ans.

Tel./fax: (495) 702-95-03.

Entité juridique au nom de laquelle le certificat d'enregistrement a été délivré: Schering-Plough Labo N.V., Belgique.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à l'adresse: OOO MSD Pharmaceuticals. 119021, Russie, Moscou, st. Timur Frunze, 11 ans, bâtiment 1.

Tél.: (495) 916-71-00; télécopieur: (495) 916-70-94.

"Nasonex": mode d'emploi pour les allergies

«Nasonex» est un médicament qui peut soulager rapidement les symptômes de la rhinite allergique. Il facilite la respiration en soulageant le gonflement allergique de la muqueuse nasale.

«Nasonex» fait référence aux médicaments hormonaux topiques. Il contient également un antiseptique au chlorure de benzalkonium et du glycérol, qui a un effet décongestionnant. Cette combinaison complexe rend le médicament particulièrement efficace..

Quand Nasonex est utilisé

Le médicament est sur le marché pharmaceutique depuis longtemps, les médecins et les pédiatres le prescrivent dans de telles situations:

  • comme aide à la sinusite aiguë et à l'exacerbation de la sinusite chronique;
  • avec polypose nasale, lorsque la respiration et l'odorat sont altérés;
  • comme prophylaxie de la rhinite allergique saisonnière d'évolution modérée et sévère ("Nasonex" pour les allergies est prescrit un mois avant le début prévu de la saison d'époussetage des plantes);
  • traitement de la rhinite saisonnière et de l'année chez l'adulte et l'enfant à partir de 2 ans.

Le but principal du médicament est d'aider à la rhinite allergique.

Formulaire de décharge "Nasonex"

Le médicament est disponible sous forme de spray de 60 ou 120 doses. Les gouttes nasales d'allergie Nasonex ne sont pas produites, le fabricant positionne l'emballage sous la forme d'un spray comme étant plus pratique à utiliser, permettant au médicament de couvrir uniformément la membrane muqueuse et de pénétrer profondément dans les voies nasales. Le spray nasal d'allergie Nasonex est calibré en usine de telle sorte que la force ou la durée de pression sur le spray n'affecte pas la quantité de médicament injecté. Un tel dosage du médicament est pratique, il n'y a pas de risque de surdosage.

"Nasonex": mode d'emploi

«Nasonex» est prescrit pour les allergies saisonnières et annuelles chez les adultes et les enfants. Il est efficace précisément comme antihistaminique topique. Traiter un nez qui coule de nature bactérienne avec "Nasonex" est un gaspillage et un danger pour la santé. Toutes les prescriptions du médicament doivent être données par un spécialiste qualifié..

Comment utiliser le spray "Nasonex"

Avant la première utilisation, le médicament doit être calibré. Pour cela, plusieurs presses du doseur sont effectuées. Lorsque le médicament délivre des doses uniformément, il est prêt à être utilisé. Pour les enfants, l'embout du distributeur est inséré très soigneusement dans la narine afin de ne pas blesser la délicate membrane muqueuse.

Traitement par Nasonex pour les adultes et les adolescents à partir de 12 ans

Le fabricant recommande le schéma suivant pour le traitement des manifestations allergiques à titre de prévention et de traitement:

  • deux inhalations (deux injections) dans chaque passage nasal une fois par jour;
  • lorsque la condition est revenue à la normale, en tant que traitement d'entretien, il est permis de faire 1 inhalation dans chaque narine 1 fois par jour;
  • si la dose initiale n'a pas donné l'effet désiré, il est permis de faire jusqu'à 4 inhalations dans chaque narine une fois par jour, avec l'apparition d'une amélioration persistante, la dose est progressivement réduite.

Traitement avec «Nazonex» pour les enfants de 2 à 11 ans

Les enfants de cet âge ont besoin de doses beaucoup plus faibles du médicament. Nasonex est prescrit aux enfants allergiques selon le schéma suivant:

  • une inhalation (un spray) dans chaque narine une fois par jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 100 μg (1 inhalation = 50 μg du médicament).

Contre-indications d'utilisation

Le fabricant du médicament indique les contre-indications suivantes à l'utilisation du médicament:

  • hypersensibilité aux composants du médicament;
  • un traumatisme du nez avec des dommages à la membrane muqueuse ou une chirurgie récente sont une contre-indication à l'utilisation du médicament, car cela affectera négativement le processus de guérison;
  • en présence de processus infectieux non traités sur la muqueuse nasale;
  • avec prudence, le médicament est prescrit pour une infection tuberculeuse active ou latente affectant les voies respiratoires, pour les infections bactériennes, fongiques et virales non traitées;
  • «Nasonex» est une préparation hormonale topique, on suppose que son effet sur le fœtus et le bébé lorsqu'il est utilisé par les mères enceintes et allaitantes est insignifiant. Cependant, ce ne sont que des hypothèses, non étayées par des études cliniques..

Une réaction allergique à Nasonex est-elle possible?

Le fabricant indique dans les contre-indications une hypersensibilité aux composants du médicament. Sur «Nasonex», une réaction allergique peut être aux composants suivants qui composent:

  • le fuorate de mométasone (ingrédient actif);
  • cellulose dispersée;
  • glycérol;
  • acide citrique monohydraté;
  • citrate de sodium dihydraté;
  • polysorbate 80;
  • Solution à 50% de chlorure de benzalkonium;
  • phényléthanol;
  • eau purifiée.

Si vous êtes allergique à l'un des composants du médicament, il est préférable de choisir un autre médicament pour le traitement. En ce qui concerne les effets secondaires, il a été noté que c'était très rare, mais il y avait des cas de réponse allergique aiguë du corps au médicament. Par conséquent, il doit être utilisé avec précaution, en notant l'état du patient et l'évolution de la maladie..

Avis sur le médicament "Nasonex"

"Nasonex" pour la rhinite allergique, les avis des patients: "Bon pour la rhinite allergique, facilite la respiration, aide à faire face aux éternuements épuisants incessants." "Capable d'arrêter l'écoulement de la morve, sèche les muqueuses, soulage le gonflement, le nez cesse d'être enflé et rouge".

Le médicament est activement prescrit par les allergologues aux adultes et aux enfants. "Nasonex" pour les enfants atteints de rhinite allergique, avis parentaux: "Aide comme complément dans le traitement des végétations adénoïdes", "Avec lui on vit le printemps sans morve", "Réduit la gravité des allergies, c'est plus calme avec lui, l'enfant se sent plus à l'aise, ne souffre pas de morve".

Mais il y a des patients qui n'ont pas bénéficié du médicament. "Nasonex" pour la rhinite allergique, commentaires sur les lacunes: "Ma gorge a commencé à irriter, la membrane muqueuse était très sèche, ma gorge a commencé à faire mal, il y avait une sensation d'étouffement jusqu'à ce que j'arrête d'utiliser ce remède." «Cela me semblait inefficace pour moi et mon enfant. Le médecin a ordonné des examens supplémentaires, nous choisirons un autre médicament ".

Naznonex, comme tout autre médicament, doit être prescrit par un médecin. Si le médicament ne fonctionne pas pour vous, informez-en votre médecin afin qu'il puisse trouver un traitement alternatif approprié pour vous. Dans les cas où le médicament a aidé à bien faire face aux allergies, vous n'avez pas besoin de l'utiliser de manière incontrôlable. Il est nécessaire de subir des examens, un traitement de contrôle. Ne pas permettre l'utilisation à long terme du médicament à fortes doses. Le traitement sera efficace et sûr s'il est effectué de manière intelligente et sous la supervision de spécialistes..

Le médicament Nasonex - mode d'emploi

Le traitement des allergies n'est pas complet sans un traitement symptomatique. Prescrire des médicaments en fonction des manifestations cliniques. Pour se débarrasser d'un nez qui coule, des démangeaisons et des brûlures dans le nez, des éternuements et d'autres signes caractéristiques, il est recommandé d'utiliser un spray ou des gouttes Nasonex - ils ont des propriétés antiallergiques et anti-inflammatoires. La composition contient des glucocorticostéroïdes, respectivement, un médicament hormonal. Découvrez les instructions d'utilisation du médicament et des analogues de Nasonex moins chers.

Action pharmacologique et forme de libération

Les gouttes ne sont pas tout à fait le nom correct. Le produit est disponible sous forme de spray pour l'irrigation de la cavité nasale. Il existe deux types de médicaments. Aérosol dosé Nasonex Sinus. Vendu en flacon de 10 ml, complet avec une buse de pulvérisation. Spray Just Nasonex - en flacons de 18 ml.

Pour information, le contenu d'un flacon de 18 ml suffit pour 140 doses, chacun contient 50 μg de principe actif, et un produit de 10 ml suffit pour 60 doses - la quantité de principe actif par dose est de 50 μg.

Selon INN (International Non-Proprietary Name), Nasonex est la mométasone et le nom commercial du médicament est NAZONEKS. La solution médicinale est un liquide blanc opaque.

Une caractéristique de l'ingrédient actif est qu'il aide à réduire les processus inflammatoires, à inhiber les réactions allergiques même avec des doses minimales du médicament.

La substance, pénétrant sur la membrane muqueuse, provoque la libération de médiateurs inflammatoires, stimule la production de lipomoduline, un inhibiteur de la phospholipase. En conséquence, la concentration d'acide arachidonique est considérablement réduite, ce qui soulage les symptômes négatifs..

De nombreuses études à travers des tests avec l'application d'antigènes sur la muqueuse nasale nous permettent de conclure que le médicament Nasonex est caractérisé par une activité anti-inflammatoire élevée, à la fois aux stades précoces et tardifs d'une réaction allergique..

Confirme la conclusion (par rapport à l'effet placebo) d'une diminution de l'activité de l'histamine et des éosinophiles dans le corps, une diminution de la concentration de protéines et de neutrophiles. Chez environ 35% des patients atteints de rhinite saisonnière d'étiologie allergique, un résultat prononcé est obtenu dans les 20 heures suivant la première application. Dans 50%, une amélioration est observée après 1-2 jours.

Pour les allergies, Nasonex a une propriété spéciale qui n'est pas détectée dans d'autres médicaments similaires, y compris les analogues. Pendant l'utilisation, il nivelle non seulement les symptômes dans la cavité nasale, mais réduit également la gravité du larmoiement, de la conjonctivite et d'autres manifestations oculaires.

Mode d'emploi et composition

Dans la préparation Nasonex, la composition est la suivante: mométasone (principe actif) + composants supplémentaires représentés par la cellulose dispersée, la glycérine, l'acide citrique, le polysorbate 80, l'eau purifiée.

La description dans l'annotation indique que le spray nasal est utilisé pour traiter la rhinite saisonnière ou toute l'année d'étiologie allergique chez les enfants, les adultes et les adolescents. Également prescrit au stade de l'exacerbation de la forme chronique de la sinusite (incluse dans le traitement médicamenteux complexe).

Important: les indications d'utilisation ne concernent pas seulement le traitement des allergies, mais également la prévention de la maladie. Il est conseillé d'utiliser un spray pour prévenir la rhinite allergique sévère à modérée. Commencer à utiliser 2 semaines (pas plus tard) avant la période de floraison prévue.

Nasonex pour les enfants de réactions allergiques est prescrit à partir de 2 ans. Pour le traitement d'autres maladies, ils ne sont utilisés qu'à partir de 12 ans. L'instruction du médicament Nazonex met en évidence les contre-indications suivantes:

  • Intolérance aux médicaments organiques;
  • Antécédents d'infection locale non traitée / non traitée, qui a impliqué la muqueuse nasale dans le processus pathologique;
  • Forme latente ou active de tuberculose infectieuse, localisée dans les voies respiratoires;
  • Virus de l'herpès qui affecte les organes de la vision;
  • Une histoire de maladie active ou lente d'étiologie fongique, virale ou bactérienne.

Si le patient a récemment subi une intervention chirurgicale dans la région nasale, il y a une surface de la plaie, le médicament n'est recommandé qu'après récupération complète de la membrane muqueuse et cicatrisation de la plaie.

Effets secondaires

Étant donné que le médicament appartient aux médicaments hormonaux, après avoir utilisé Nasonex, les effets secondaires se développent assez souvent. Les adultes se plaignent de saignements de nez - évidents (beaucoup de sang) ou non exprimés - il y a une impureté sanguine dans le mucus sécrété. Une irritation de la muqueuse nasale, une sensation de brûlure et des démangeaisons se développent souvent.

Effets secondaires chez les enfants:

  1. Saignements de nez;
  2. Irritation au nez;
  3. Les éternuements;
  4. Maux de tête.

Fait: les saignements de nez se stabilisent d'eux-mêmes en peu de temps, ne constituent pas une menace pour la santé et la vie. Ils se développent avec la même fréquence, ce qui est comparable à leur survenue lors de l'utilisation du placebo (5%).

Des événements indésirables graves se développent dans environ 0,0001%. Ceux-ci incluent une augmentation de la pression intraoculaire de nature persistante, une perforation de la cloison nasale.

Mode d'administration et posologie

Les fabricants du médicament Nasonex proposent une méthode d'application qui vous permet d'obtenir un effet thérapeutique maximal. L'outil est utilisé par voie intranasale - la manipulation est effectuée à l'aide d'une buse spéciale fournie avec le kit.

La première application nécessite un "étalonnage". Ils le font comme ça - vous devez appuyer sur le pulvérisateur 5 à 7 fois. Cette procédure permet d'éliminer la délivrance stéréotypée de composants médicinaux. De plus, chaque aliment fournit 100 mg du médicament, qui contient 50 μg de principe actif, dans la cavité nasale..

Mode d'administration (doses de Nasonex et fréquence):

  • La posologie traditionnelle pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes (y compris les personnes âgées) est de 2 inhalations dans chaque narine. Multiplicité - une fois par jour. En d'autres termes, la posologie pendant 24 heures est de 200 mcg;
  • Lorsque l'effet souhaité est atteint, les manifestations allergiques disparaissent, le patient est transféré vers un traitement de soutien. Nasonex est injecté dans le nez une fois par jour - 1 inhalation dans la narine. La dose totale est de 100 mcg;
  • Si la dose de 200 mcg par jour échoue, le patient est toujours inquiet des symptômes d'allergies, une augmentation à 400 mcg est conseillée. Jusqu'à 4 injections sont effectuées une fois dans chaque narine. Une indication pour réduire la posologie est une diminution de la gravité des manifestations cliniques;
  • L'application pour enfants a des fonctionnalités. Une seule utilisation est autorisée - une injection dans chaque narine une fois par jour.

Remarque: pendant l'utilisation du médicament, la tête doit être maintenue droite et ne doit pas être rejetée en arrière.

Analogues et critiques de médicaments

De nombreux patients sont intéressés par la manière de remplacer le médicament? Dezrinit, Rizonel, Asmaneks - les analogues qui incluent exactement la même substance dans leur composition sont hormonaux. Dezrinit apparaît comme l'analogue le moins cher.

Analogues ayant un effet thérapeutique similaire, prescrits pour le traitement des allergies saisonnières ou toute l'année:

  1. Asmanex soulage les allergies dues à l'effet de la substance mométasone. Donne un effet anti-inflammatoire, fournit un effet anti-allergique. Dans le cadre des hormones, elles ne sont utilisées que selon les directives d'un médecin. Pas avant 12 ans et avec une hypersensibilité. Avec prudence pendant la grossesse s'il y a des antécédents d'infections fongiques et virales.
  2. Polydexa - spray nasal. Ne peut pas être utilisé pendant la grossesse, l'allaitement, chez les enfants de moins de 2,5 ans, avec une tendance à la tachycardie ventriculaire, à l'hypersensibilité. En cas d'intolérance, des manifestations cutanées se développent - démangeaisons, brûlures, urticaire, éruptions cutanées.
  3. La fluticasone est un corticostéroïde synthétique. Soulage l'inflammation, l'enflure, soulage les démangeaisons dans la cavité nasale. L'utilisation intranasale n'a qu'une seule contre-indication - la présence d'une allergie à la substance active elle-même. La dose et la durée du cours thérapeutique sont déterminées individuellement..

En général, les avis sur Nasonex sont bons. Environ 80% des patients ont noté un effet rapide et une amélioration de leur bien-être, ils ont appelé le médicament la meilleure aide pour la rhinite toute l'année et saisonnière. Commentaires sur l'application:

A savoir: Nasonex et ses analogues, en particulier Asmanex, sont des médicaments de nouvelle génération avec une activité topique exceptionnelle et un haut degré d'effet sur les récepteurs des glucocorticostéroïdes.

Nasonex sous forme de spray nasal ne guérit pas complètement une rhinite allergique, mais est capable de supprimer efficacement ses manifestations et d'arrêter les symptômes, ce qui peut retarder considérablement l'exacerbation probable.

Le médicament "spray Nasonex"

Nasonex est un médicament le plus couramment utilisé pour la rhinite allergique. Comment ça marche et peut-il être utile toute l'année, pas seulement pour le rhume des foins au printemps?

Les sites spécialisés sont riches en informations sur le médicament. Mais, en cas de problèmes de cette nature, il est préférable de consulter un médecin ou un spécialiste - un oto-rhino-laryngologiste.

Ce que contient le médicament

Vaporiser Nasonex

La forme standard du médicament Nasonex est un flacon aérosol équipé d'un médicament pour 140 injections dosées. A chaque injection, 50 μg du composant actif du furoate de mométasone pénètre dans la cavité nasale. Nasonex est une suspension blanche ou blanchâtre qui, une fois injectée, recouvre la muqueuse nasale et a un effet thérapeutique.

Action, pharmacodynamique et pharmacocinétique de Nasonex

Nazonex est un médicament du groupe des corticostéroïdes. La nature hormonale de son composant actif nécessite un strict respect des règles d'administration - bien que son introduction dans l'organisme se produise à petites doses et généralement dans un court laps de temps. Le traitement avec Nasonex, même à des doses aussi faibles, neutralise les processus inflammatoires et produit un effet anti-allergique.

Comment fonctionne l'ingrédient actif de Nazonex? Grâce au furoate de mométasone, la libération de médiateurs inflammatoires est supprimée. La production de lipomoduline est stimulée, ce qui ralentit les phospholipases, et réduit ainsi la libération d'acide arachidonique, inhibe la synthèse des produits de son métabolisme. Probablement, cette description nous en dit peu sur la biochimie complexe des processus de la vie, il suffit donc de dire qu'avec l'aide de Nasonex, le processus inflammatoire perd sa capacité à se développer, reste bloqué et s'affaiblit dans le contexte des processus de récupération dans les tissus affectés..

L'action du médicament est efficace à la fois dans la manifestation rapide de réactions allergiques avec inflammation et œdème presque fulminants, et dans les réactions tardives ou retardées. Des tests ont été effectués avec les muqueuses de la cavité nasale, et le spray Nasonex s'est avéré être une activité hautement anti-inflammatoire à la fois au début et aux derniers stades d'une éventuelle réaction allergique. Dans des études comparatives avec un groupe placebo, il a été prouvé que grâce à Nasonex, l'activité des allergènes habituels est sensiblement réduite.

Les études cliniques du médicament sont catégoriques dans la conclusion que chez environ un tiers des patients atteints de rhinite allergique saisonnière, l'effet thérapeutique est atteint 12 heures après la première inhalation. Le rhume des foins est considérablement soulagé en termes de symptômes ophtalmiques tels que rougeur des yeux et larmoiement.

Il y a un fait plus important que les composants du médicament ne pénètrent pas dans le sang; par exemple, la biodisponibilité est mesurée en valeurs de 0,1%. Suspension Nasonex pénètre très faiblement dans le tractus gastro-intestinal - en petites quantités lorsqu'il est avalé lors de l'injection. Même si une telle quantité entre dans les processus métaboliques, elle est excrétée du corps par les sucs biliaires ou l'urine..

Indications pour l'utilisation de Nasonex

Quand est-il conseillé d'utiliser Nasonex? Considérez les cas où le médicament est recommandé:

    Rhinite allergique saisonnière ou annuelle chez les enfants, les adolescents et les adultes; Prévention de la fièvre allergique saisonnière sévère ou modérée; dans ce cas, il est important que le cours préventif commence au plus tard deux semaines avant le début de la floraison saisonnière; Sinusite chronique aiguë chez les enfants et les adultes - dans ce cas, Nasonex fait partie d'une thérapie complexe avec des antibiotiques.

Contre-indications

Malgré les résultats positifs prouvés de l'utilisation de Nasonex, ce médicament n'est pas pour tout le monde. Tout d'abord - pour les consommateurs potentiels qui peuvent avoir une réaction allergique à l'un des composants.

Vous ne devez pas commencer le traitement par Nasonex, même en cas d'infection locale non traitée, dans laquelle il y a un rétrécissement de la muqueuse nasale..

Le médicament n'est pas utilisé même en cas d'infection tuberculeuse des voies respiratoires.

Nasonex ne guérit pas les infections bactériennes ou fongiques, ni l'herpès viral systémique ou les infections oculaires. Dans certains cas, cependant, vous pouvez recourir à un médicament, mais uniquement si votre médecin vous le prescrit.

Effets secondaires

La rhinite allergique est une maladie douloureuse et persistante pour laquelle Nasonex fonctionne bien. Le médicament aide, mais les effets secondaires désagréables ne sont pas exclus. Chez les patients adultes atteints de rhinite allergique, le médicament peut provoquer une pharyngite, des saignements de nez - uniquement avec du sang ou un mélange de sécrétions et de sang, une irritation de la membrane muqueuse dans la cavité nasale, une sensation de brûlure dans le nez. Si ce médicament est utilisé pour traiter une rhinite allergique chez un enfant, il peut alors se plaindre d'un mal de tête, souffrir d'éternuements et d'une sensation de brûlure dans le nez, avoir des saignements..

Ces saignements de nez ne sont pas graves et s'arrêtent généralement d'eux-mêmes. Ce type de réaction est en fait inhérent aux médicaments nasaux contenant des glucocorticostéroïdes; et Nazonex ne fait même pas partie de ceux qui sont les plus agressifs dans ce sens. Par rapport aux analogues de Nasonex, il s'avère que d'autres médicaments provoquent cet effet dans 15% des cas..

Tenez compte des effets secondaires du traitement de la sinusite chez les adultes et les enfants. Il ne faut pas oublier que dans ce cas, Nasonex n'est qu'une partie d'une thérapie complexe, dans laquelle des antibiotiques sont également impliqués. Nasonex est un composant auxiliaire dont la tâche est de réduire le gonflement autour des trous de drainage des sinus, de réduire la libération de sécrétions et de faciliter la libération de celles déjà collectées. Les effets secondaires chez les adultes comprennent la pharyngite, les maux de tête, l'irritation et la sensation de brûlure dans la muqueuse nasale. Il y a très peu de cas de saignements de nez. Dans de très rares cas, une hypertension oculaire est possible, c.-à-d. augmentation de la pression intraoculaire ou perforation de la cloison nasale.

Comment utiliser Nasonex - recommandations générales

Le flacon de ce médicament permet une administration intranasale, en fait, l'inhalation est effectuée et, ainsi, la suspension dispersée pénètre dans la cavité nasale. Le flacon de Nazonex est équipé d'un distributeur spécial, à l'aide duquel une certaine quantité de médicament est facilement injectée.

Avant la première utilisation du médicament, quelque chose comme un étalonnage est effectué - vous appuyez sur le test du distributeur à l'extérieur du nez 6 à 7 fois, après quoi vous injectez une quantité standard dans la cavité nasale. A chaque pression, le distributeur pulvérisera dans le nez 100 mg d'une dispersion de petites gouttes d'une suspension contenant 50 µg de principe actif. Chaque fois avant utilisation, le flacon doit être secoué vigoureusement.

Demande de rhinite allergique

La dose standard pour le traitement et la prophylaxie chez les enfants et les adolescents de plus de 12 ans, ainsi que chez les adultes, est de deux injections dans chaque narine une fois par jour, soit seulement 200 mcg de mométasone par jour. Dès que le soulagement est ressenti et que l'effet positif du traitement se fait sentir, la dose est réduite de moitié - une injection dans la narine une fois toutes les 24 heures; cela équivaut à 100 microgrammes de principe actif tout au long de la journée.

Si l'effet positif est absent dans les 1-2 jours, après consultation du médecin traitant, la dose peut doubler et atteindre 400 mcg par jour. L'introduction du médicament est à nouveau une dose unique - la quantité totale est injectée en une seule fois, en faisant quatre injections dans la narine. Encore une fois, le soulagement des symptômes de la rhinite allergique est un signe que la dose doit être progressivement réduite. Habituellement, des changements positifs se produisent 12 heures après la première inhalation.

Chez les enfants de moins de 12 ans, les symptômes allergiques peuvent également être traités avec Nasonex, mais seulement avec une injection dans la narine une fois par jour. La dose totale autorisée de substance active est ici de 100 mcg par jour..

Application de Nasonex pour la sinusite aiguë

La sinusite aiguë suggère un schéma thérapeutique différent. Pour les patients de plus de 12 ans, y compris les personnes âgées, deux injections dans la narine sont effectuées deux fois par jour. La quantité totale de substance active utilisée est de 400 μg par jour.

Veuillez noter que même avec la rhinite allergique, vous pouvez entièrement compter sur Nasonex, pour la sinusite, le médicament n'est qu'une partie de la thérapie complexe et, très probablement, un agent auxiliaire.

Si le traitement de la manière décrite ne donne pas de résultat, la dose administrée est doublée: quatre injections dans la narine deux fois par jour. La quantité totale de l'ingrédient actif augmente à 800 mcg en 24 heures. Les signes d'amélioration indiquent une réduction progressive de la dose..

La sinusite étant une affection assez persistante, l'utilisation à long terme de Nasonex est parfois nécessaire. Mais même après 12 mois de traitement, les études n'ont pas révélé d'atrophie de la muqueuse nasale, ce qui est un risque courant lors de l'utilisation de médicaments pour traiter la sinusite. La mométasone aide à améliorer la structure et l'état des tissus, c'est-à-dire muqueuse nasale.

Avec amygdales et végétations adénoïdes

Les amygdales et les végétations adénoïdes élargies sont souvent le résultat d'une rhinite allergique, en particulier chez les jeunes enfants. L'utilisation de Nasonex dans de tels cas neutralise l'œdème douloureux, normalise la respiration et le sommeil et, dans de nombreux cas, une intervention chirurgicale devient inutile. Si vous lisez attentivement les critiques sur Nasonex, il est facile de comprendre que ce soulagement survient après le calme du tissu lymphatique, ce qui est très important pour les plis vulnérables des amygdales et des végétations adénoïdes. Cependant, ce changement prend du temps, le processus est long. En présence d'un processus inflammatoire prononcé, on peut même considérer que le médicament est peu efficace.

À la base, Nasonex est un médicament hormonal - ce qui signifie que même à très petites doses, lorsque le médicament est appliqué, il supprime davantage le système immunitaire. Après l'arrêt de l'utilisation du médicament, l'inflammation des amygdales et des végétations adénoïdes peut redevenir active. L'inflammation est une sécrétion muqueuse qui coule au fond de la gorge.

Ce processus peut-il être neutralisé? Un oto-rhino-laryngologiste répondra par l'affirmative et recommandera un traitement anti-inflammatoire pour la végétation adénoïde. Il s'agit d'un traitement par inhalation avec le médicament approprié et un lavage nasopharyngé - ce dernier est effectué par du personnel médical.

Les pédiatres recommandent généralement de prêter attention au mode de vie de l'enfant dans de tels cas. L'une des causes de ce problème de santé est un système immunitaire affaibli, et il faut s'attacher à le renforcer. L'enfant doit bien manger, passer suffisamment de temps à l'extérieur, faire du sport et se distancier autant que possible des produits chimiques ménagers et de la poussière domestique.

Nasonex avec des polypes dans le nez

Les polypes nasaux sont des excroissances sur la membrane muqueuse - de petites excroissances qui interfèrent avec la respiration normale et créent un nez bouché. Avec l'aide de Nasonex, les polypes peuvent être réduits, l'état de la membrane muqueuse est également amélioré, la respiration est facilitée, l'écoulement des sécrétions aqueuses caractéristiques s'arrête. Il est pratiqué de pulvériser deux fois dans chaque narine une fois par jour. Si le problème n'est pas résolu dans un délai d'un mois et demi, la dose est doublée. Avec une thérapie aussi intensive, le problème devrait être résolu pendant encore 5 à 6 semaines..

Cependant, on pense que le traitement des polypes avec Nasonex dans de nombreux cas est palliatif; les symptômes s'améliorent, mais la guérison complète n'est pas obtenue.

Surdosage

Une surdose de Nasonex est-elle dangereuse? Les avertissements de dose ne sont pas accidentels. Avec une utilisation prolongée du médicament, en particulier à des doses élevées, ou lors de l'utilisation de Nasonex en parallèle avec d'autres médicaments similaires, les fonctions de la régulation hypothalamo-hypophysaire peuvent être supprimées. Une carence en hormones produites dans ce cas peut affecter la croissance correcte des enfants traités dans de telles conditions..

Il convient de noter que Nazonex contient une très petite dose du composant actif de la mométasone et qu'en cas de surdosage accidentel, la probabilité de conséquences négatives est faible. Cependant, si cela se produit, le médecin traitant doit surveiller l'état de santé du patient et évaluer comment poursuivre le traitement par Nasonex.

Interaction (avec la loratadine)

Les caractéristiques pharmacologiques de Nasonex incluent une note spéciale sur son interaction avec le médicament Loratadin. Lorsqu'il est utilisé avec Loratadin, il est important qu'avec l'aide de certaines de ses formes - comprimés ou sirop, vous puissiez vous attendre à un résultat d'amélioration de la santé plus rapide et plus précis. La loratadine a un effet antiallergique en bloquant les récepteurs de l'histamine H-1. Le médicament agit pendant une longue période sans supprimer le système nerveux central. Il n'a pas d'effet négatif sur le système cardiovasculaire, il n'a pas non plus d'effet sédatif.

L'action d'un comprimé de Loratadin est la suivante (ainsi que dans une dose de sirop): 20 minutes après la prise du médicament, le médicament pénètre dans la circulation sanguine, l'effet commence à se manifester en une à trois heures. Le maximum est atteint après 12 heures et reste pendant 12-16 heures supplémentaires. En pratique, la durée totale de l'action est d'un jour..

Recommandations spéciales

Vous souvenez-vous des instructions selon lesquelles vous devez faire 6 à 7 injections dans l'air - avant la première utilisation de Nasonex, afin de calibrer le flacon? Si le spray n'a pas été utilisé pendant deux semaines, cette opération doit être répétée.

Lors de l'utilisation de Nazonex pendant plusieurs mois, des examens de suivi par un oto-rhino-laryngologiste sont nécessaires pour surveiller les modifications possibles de la muqueuse nasale. S'il s'avère qu'une infection fongique s'est développée, le traitement par Nasonex est arrêté et un traitement spécial est effectué.

En particulier, une surveillance est nécessaire chez les patients qui ont suivi un traitement général par glucocorticostéroïdes avant Nasonex ou qui le poursuit. L'arrêt d'une telle thérapie provoque parfois des problèmes avec les glandes surrénales et nécessite une intervention spécifique. Chez certains patients, l'arrêt du traitement aux glucocorticostéroïdes déclenche un syndrome de sevrage avec les symptômes suivants:

    Douleurs articulaires et musculaires; États dépressifs; Fatigue.

L'arrêt d'un tel traitement peut également intensifier les états allergiques plus anciens, tels que la conjonctivite allergique ou l'eczéma..

Les patients sous corticothérapie ont un système immunitaire potentiellement affaibli. Ils doivent être avertis du risque plus élevé de maladies infectieuses. Par exemple, il faut leur dire de consulter un médecin sans délai s'ils entrent accidentellement en contact avec une personne atteinte de variole ou de scarlatine..

Que peut remplacer Nazonex

Parfois, Nasonex doit être remplacé par un autre médicament, que ce soit pour des raisons médicales ou financières.

Avamis

Avamis est un spray nasal axé sur les conditions allergiques. Son ingrédient actif est le furoate de fluticasone. La fluticasone et la mométasone sont considérées comme des composants tout aussi modernes et efficaces des médicaments de type corticostéroïde. Ils sont très actifs, agissent rapidement et l'effet de les prendre est durable.

Fliksonase

Fliksonase est un spray nasal aux effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. Le médicament contient l'ingrédient actif propionate de fluticasone. Il peut être utilisé chez les enfants de plus de 4 ans ainsi que chez les adultes. Par rapport à Nasonex, l'ingrédient actif est absorbé dans un pourcentage plus élevé, mais en même temps, il réalise un meilleur effet thérapeutique - 45 contre 36% pour Nasonex dans les essais cliniques. La flixonase a moins d'effet sur l'équilibre hormonal associé à la fonction surrénalienne.

Erius

Erius est un antihistaminique sous forme de sirop, de comprimé ou de comprimé dispersible qui peut être pris pour neutraliser les symptômes allergiques sans provoquer de somnolence. La rhinite allergique ou la sinusite sont des diagnostics sur la liste des problèmes de santé lorsque Erius aide. Contrairement à un spray, ce médicament a un effet général après ingestion. Le choix d'une forme ou d'une autre, ainsi que son association avec un autre médicament tel qu'un spray nasal à action locale, se fait sous la supervision d'un médecin.

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