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Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants: lesquels prendre

L'otite moyenne est l'une des maladies les plus courantes chez les enfants de moins de 3 ans. Cela est dû au fait que le conduit auditif n'est pas encore complètement formé à cet âge. Cette maladie survient rarement seule, plus souvent en tant que complication après des maladies infectieuses et respiratoires.

Symptômes d'otite

L'enfant peut toucher son oreille plus que d'habitude, se plaindre de douleur (si le bébé «parle»), être capricieux, refuser de manger et ne pas dormir. La douleur à l'oreille est l'une des plus aiguës, il sera donc très difficile de ne pas la remarquer, même dans les plus petites. Il est impératif d'examiner de plus près le comportement du bébé, de considérer les symptômes qui apparaissent.

Essayez d'appuyer sur le cartilage saillant de l'oreillette dans une oreille et dans l'autre. Avec l'otite moyenne, la douleur sera toujours observée ici. L'enfant pleurera ou deviendra capricieux. Ensuite, vous devez absolument consulter un médecin..

D'autres symptômes peuvent également être observés:

  • chaleur;
  • faiblesse générale;
  • mal de crâne;
  • écoulement de l'oreille;
  • problèmes d'audition.

Traitement de l'otite moyenne sans antibiotiques

Le traitement de l'otite moyenne sans antibiotiques chez les enfants est pratiqué. Cependant, il y a de nombreux facteurs à considérer ici:

  • L'origine de la maladie. Si l'inflammation de l'oreille se produit en combinaison avec d'autres symptômes d'une infection virale respiratoire et ne s'est pas développée en un stade critique, des tactiques d'attente doivent être appliquées au traitement. Tout d'abord, des analgésiques, des antipyrétiques, des gouttes auriculaires locales, des agents réparateurs et antiviraux sont prescrits. Dans ce cas, le système immunitaire a la possibilité de faire face à l'infection elle-même..
  • Le stade de la maladie. À une température élevée de plus de 39 degrés pendant plus de 2 jours, les antibiotiques sont clairement prescrits. Et aussi, si un écoulement purulent est observé.
  • L'âge de l'enfant. Chez les enfants de moins de 2 ans, l'otite moyenne peut entraîner des complications indésirables, il est donc beaucoup plus efficace de les prévenir avec des antibiotiques..

Est-il possible de guérir une otite moyenne pour un enfant sans l'utilisation d'antibiotiques - c'est à l'oto-rhino-laryngologiste traitant de décider, qui considérera tous les indicateurs en combinaison et effectuera un examen approfondi. Si la situation le permet, il est décidé d'attendre jusqu'à 2 jours et de voir comment l'organisme réagit au traitement proposé sans l'utilisation d'antibiotiques. Dans plus de 80% des cas, une dynamique positive est déjà observée et les antibiotiques ne sont pas encore utilisés.

On pense que l'immunité de l'enfant après l'âge de 2 ans est déjà suffisamment mature et sera capable de détruire l'infection pathogène elle-même. La médecine propose de nombreux médicaments sous différentes formes afin d'aborder la guérison de la maladie de tous côtés.

Le traitement complexe de l'otite moyenne peut inclure les types de médicaments suivants:

  • antihistaminiques - pour soulager le gonflement de la membrane muqueuse et du tube auditif;
  • médicaments vasoconstricteurs dans le nez - soulagent le gonflement, réduisent le mucus et la douleur;
  • directement des gouttes auriculaires - avec effet anti-inflammatoire et analgésique (ils ne peuvent pas être utilisés en cas de décharge du conduit auditif);
  • compresses spéciales - introduction de cotons-tiges imbibés de médicaments dans l'oreille;
  • onguents cicatrisants - soulagent l'enflure et soulagent la douleur.

Traitement antibiotique de l'otite moyenne chez les enfants

Si la thérapie complexe n'a pas eu d'effet significatif sur la récupération, le médecin décide des antibiotiques à prescrire pour l'otite moyenne chez les enfants. Habituellement, cette maladie est causée par une infection staphylococcique ou Haemophilus influenzae. Le choix correct du médicament améliore parfois l'efficacité de la récupération..

Les médicaments les plus courants sont l'amoxicilline - un antibiotique semi-synthétique pénicilline avec un large spectre d'action. Ils sont abordables et se présentent sous différentes formes. Ce sont des médicaments tels que:

  • Agumetin. Un médicament qui lutte efficacement contre divers types d'infections. Il contient de l'acide clavulanique, qui renforce l'effet de l'amoxicilline. Autorisé à partir de 3 mois. Disponible en comprimés, suspensions, poudre pour injection.
  • Amoxiclav. Essentiellement identique à l'agumétine. Disponible en poudre pour suspensions et comprimés. Appliqué dès la naissance.
  • Flemoxin solutab. Un médicament amélioré qui traite divers types d'otite moyenne. A un effet doux sur la microflore intestinale.
  • Amosin. Analogue de Flemoxin.

Les médicaments à base de céphalosporine sont également très populaires:

  • Ceftriaxone. Un médicament efficace de troisième génération dans la lutte contre une grande variété d'infections. Il est utilisé pour les stades aigus, les formes avancées de la maladie. Convient aux enfants dès la naissance, principalement sous forme d'injections.
  • Cefipim. Ce médicament se présente sous la forme d'une poudre sèche qui se combine avec un liquide et est administré sous forme d'injections. Il est utilisé dans les cas où d'autres antibiotiques n'ont pas montré de dynamique positive. Il est considéré comme l'un des médicaments les plus puissants. Applicable aux enfants dès la naissance uniquement dans les cas spécifiés à cet effet sous la surveillance étroite des médecins.
  • Suprax. Efficace pour l'otite moyenne aiguë ou l'inflammation modérée. Disponible en capsules et suspensions. Dans les instructions d'utilisation, Suprax est autorisé à être pris par les enfants dès la naissance.
  • Omniceph. Il a fait ses preuves en cas de maladies de l'oreille. Disponible uniquement sous forme de poudre sèche, suivie d'une injection. Non recommandé pour les enfants de moins de 6 mois.

En outre, les préparations de macrolides sont très populaires et efficaces. Ils sont considérés comme les moins toxiques et les moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques chez les patients. Ceux-ci inclus:

  • Klacid. Il est produit sous diverses formes - suspensions, comprimés, gélules, injections. H signifie de préférence les enfants de plus d'un an.
  • Sumamed. Un médicament très populaire utilisé pour de nombreuses maladies infectieuses. Dans le traitement des maladies de l'oreille, il a également fait ses preuves. Dans les instructions d'utilisation, Sumamed indique qu'il peut être prescrit aux enfants qui ont atteint l'âge de 6 mois. Disponible en comprimés, capsules, suspensions et injections.
  • Clarithromycine. Disponible en comprimés et en capsules. La posologie est prescrite par le médecin en fonction de l'âge du patient.
  • Roxithromycine. L'un des médicaments les plus efficaces et les plus économes en même temps. Montré pour les enfants à partir de 4 ans. A deux formes de libération - suspensions et comprimés.
  • Azithromycine - a également une forme de capsule et de comprimé de libération. Il est considéré comme un médicament plutôt puissant et n'est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de 12 ans.

Si la maladie n'est pas grave, il peut être décidé de prescrire un agent antibactérien directement dans l'oreille sous forme de gouttes auriculaires contenant un antibiotique. Ce sont des gouttes telles que: Sofradex, Normaks, Otafa, Anauran. Ils peuvent être combinés avec d'autres médicaments.

La décision sur le choix du médicament est prise par le médecin après un examen approfondi, étudiant l'âge, le poids de l'enfant et le stade de la maladie. Le traitement avec des médicaments antimicrobiens dure généralement 5 à 7 jours. Si la récupération ne se produit pas pendant cette période, le traitement peut être prolongé à 10, rarement 14 jours.

Règles de base pour le traitement

  • Il est très important de respecter la posologie et la durée du médicament prescrit. Après tout, souvent après le début de la guérison, les parents peuvent décider d'arrêter de prendre des antibiotiques. Cela ne vaut pas la peine d'être fait, car les microbes nuisibles ne sont peut-être pas encore morts, mais seulement affaiblis. Après l'abolition des médicaments antimicrobiens à l'avance, la maladie peut réapparaître, puis il sera nécessaire d'attribuer un médicament plus fort.
  • Ne faites pas de compresses chaudes ou ne réchauffez pas votre oreille en cas d'écoulement purulent.
  • L'efficacité de l'agent antimicrobien peut être évaluée en 2-3 jours. S'il n'y a pas d'amélioration, le médecin doit suggérer un autre médicament..
  • Si l'otite moyenne est due à la grippe ou aux ARVI, vous devez prendre soin de boire beaucoup de liquides et de maintenir l'état général du corps..

Récupération d'un traitement antibiotique

En général, jusqu'à 20% de toutes les infections de l'oreille nécessitent un traitement antibactérien. Si tel est votre cas, vous devez minimiser l'impact négatif sur les bactéries bénéfiques dans le corps. Assurez-vous que le traitement comprend des médicaments réparateurs - des bactéries et des probiotiques pour restaurer la microflore intestinale (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterojermina, Laktiale, Lactobacterin, Acipol et autres additifs alimentaires). Cela s'applique à la prise d'antibiotiques pour la pneumonie, la grippe et la toux.

Étant donné que les antibiotiques prescrits aux enfants ont un large spectre d'action, les microbes bénéfiques de la microflore intestinale tombent également sous la destruction. Dans ce cas, les médicaments ci-dessus aideront à inoculer les bactéries bénéfiques et à reprendre le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal..

En plus de la récupération, vous pouvez exclure les aliments frits, gras, synthétiques, épicés, sucrés de l'alimentation de l'enfant. Cela débarrassera le corps des ballonnements inutiles et de la formation de gaz. Au lieu de cela, il est préférable de reconstituer le régime avec des céréales, de la viande bouillie et des légumes cuits à la vapeur, des kéfirs, des yaourts.

Un complexe de vitamines aidera à très bien récupérer et à prévenir l'anémie chez les enfants après la prise d'antibiotiques. Si l'enfant est un bébé, c'est déjà un facteur protecteur et réparateur, car les bactéries bénéfiques sont transmises avec le lait maternel.

Vidéo sur les antibiotiques pour l'otite moyenne

Nous vous proposons de regarder une vidéo du programme du Docteur Komarovsky, qui raconte en détail le code dont vous avez besoin pour connecter les antibiotiques au traitement.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants. Gouttes auriculaires et antibiotiques pour l'otite moyenne

L'otite moyenne est l'une des maladies inflammatoires les plus courantes chez les bébés de moins de trois ans. Cela se produit chez les enfants plus âgés et les adultes, mais moins souvent. Cela est dû à la structure spéciale du conduit auditif, à cause de laquelle toute infection de la gorge et du nez y pénètre. Même si un bébé n'est pas correctement nourri, une otite moyenne peut survenir. Tous les parents sont soucieux de guérir le bébé le plus rapidement possible. Ils achètent souvent des médicaments sans consulter un médecin. Mais cela ne peut pas être fait, car la question de savoir si des antibiotiques sont nécessaires pour l'otite moyenne chez les enfants est encore controversée. Après tout, les bactéries responsables de l'inflammation de l'oreille moyenne sont capables de s'adapter aux médicaments antibactériens, de sorte qu'elles ne peuvent être prescrites par un médecin qu'après un diagnostic précis..

Comment déterminer si un enfant a une otite moyenne?

Au cours de cette maladie, l'enfant s'inquiète de la douleur, de la congestion de l'oreille, de la perte auditive.

Avantages et inconvénients

Avez-vous besoin d'antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants? L'opportunité de prendre de tels médicaments a longtemps été débattue. Après tout, le grand nombre d'effets secondaires et la capacité des bactéries à s'adapter à de nombreux médicaments annulent souvent l'ensemble du traitement. Mais dans de nombreux cas, il est impossible de se passer d'antibiotiques, en particulier lorsqu'il s'agit d'otite moyenne chez un petit enfant. Pour éviter les complications, vous devez prendre des médicaments antibactériens. Quand pouvez-vous vous en passer??

- si l'enfant a plus de 2 ans, les médecins recommandent des tactiques dans l'expectative, car dans de nombreux cas, le corps de l'enfant fait face seul à l'inflammation;

- si l'enfant ne présente pas de symptômes d'intoxication et de fièvre élevée;

- si une seule oreille fait mal et que la maladie est bénigne.

Otite moyenne chez un enfant - traitement

Les antibiotiques ne sont pas les seuls médicaments qui peuvent soulager l'état d'un patient atteint d'otite moyenne. Habituellement, au cours des 1 à 2 premiers jours de la maladie, des analgésiques et des antipyrétiques sont utilisés..

- les antibiotiques sont prescrits à des températures supérieures à 39 degrés et une forte intoxication;

- pour soulager la douleur et réduire la fièvre, des anti-inflammatoires sont prescrits: Nurofen, Ibuprofen ou Panadol;

- si aucun pus n'est libéré de l'oreille, il est conseillé d'utiliser des gouttes auriculaires: «Otipax» ou «Otinum», elles ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques;

- si l'enfant n'a pas de fièvre, la douleur peut être soulagée à l'aide de compresses chauffantes contenant de l'huile de camphre ou de l'alcool;

- pour réduire le processus inflammatoire dans l'oreille chez les bébés, il est nécessaire d'utiliser des gouttes vasoconstrictives dans le nez.

Les meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne

Bien que de nombreuses bactéries responsables de l'otite moyenne soient résistantes aux pénicillines, les médicaments antibactériens de ce type restent les plus populaires. Après tout, ils sont plus facilement tolérés et ont moins d'effets secondaires. L'antibiotique le plus couramment prescrit pour l'otite moyenne est l'amoxicilline. Le traitement par les céphalosporines est également répandu: la céfazoline ou le céfipim sont utilisés. Les médicaments antibactériens sont utilisés sous forme de comprimés, de suspensions ou de sirop. Si l'enfant a une réaction allergique à ces médicaments ou qu'aucune amélioration n'est observée après deux jours d'utilisation, des antibiotiques plus puissants sont prescrits: clarithromycine, lévofloxacine, Vantin, Omnicef ​​et autres. Parfois, pour améliorer l'effet, des antibiotiques pour l'otite moyenne chez un enfant sont utilisés sous forme d'injections. Après tout, certains enfants refusent de boire des comprimés et des suspensions et il y a souvent une réaction allergique aux sirops..

Antibiotiques pénicilline

Le plus souvent, c'est avec ces médicaments que commence le traitement de l'otite moyenne. Ils sont mieux tolérés par les enfants et ont peu d'effets secondaires. L'antibiotique le plus courant pour l'otite moyenne est le médicament «Amoxicilline».

Médicaments du groupe des céphalosporines

Ils sont également des antibiotiques couramment prescrits pour l'otite moyenne chez les enfants. Les médicaments modernes de ce groupe sont efficaces contre les bactéries résistantes aux pénicillines, mais sont également bien tolérés. Le médicament le plus couramment prescrit aux enfants est Cefuroxime Axetil. Le médicament "Cefpodoxime Procetyl" ou "Omnitsef" est également utilisé. Ces agents antimicrobiens sont efficaces dans l'otite moyenne. Mais bien qu'ils provoquent rarement des réactions allergiques, les enfants ne sont pas toujours prescrits. L'effet secondaire le plus dangereux des céphalosporines est la destruction de la vitamine K et une altération de l'hématopoïèse..

Groupe macrolide

Il s'agit d'une nouvelle génération de médicaments antimicrobiens qui présentent certains avantages par rapport aux autres antibiotiques. Possédant un large spectre d'action et une activité élevée contre la plupart des bactéries, ils ne donnent presque pas d'effets secondaires. Mais, malgré cela, pour les enfants, ces médicaments sont utilisés avec prudence, uniquement dans les cas extrêmes où d'autres médicaments n'aident pas. Le plus souvent, des antibiotiques sont prescrits pour l'otite moyenne chez un enfant, tels que les médicaments «Clarithromycine», «Roxithromycine» et «Azithromycine». En plus de l'action antimicrobienne, ils stimulent l'immunité et réduisent l'inflammation. Mais leur fort effet sur le système immunitaire est la raison pour laquelle les macrolides sont rarement prescrits aux enfants..

Gouttes pour les oreilles

L'otite externe est l'une des formes les plus bénignes d'inflammation. Dans ce cas, les antibiotiques en comprimés sont prescrits extrêmement rarement, il est généralement possible de le faire avec des préparations locales. Mais avec une inflammation sévère, vous pouvez utiliser des gouttes contenant des substances antimicrobiennes..

- Le plus souvent, le médicament «Candibiotic» est prescrit. Il contient deux antimicrobiens puissants et de la lidocaïne, qui fournissent des effets analgésiques et anti-inflammatoires rapides..

- Anauran est un antibiotique très puissant qui inhibe également la lidocaïne. Mais il ne peut pas être utilisé pour les allergies et la perforation de la membrane tympanique..

- Le médicament "Otofa" contient un antibiotique très puissant et est efficace pour toute inflammation de l'oreille. Mais ces gouttes n'ont pas d'effet anesthésique..

- Le médicament "Normax" est utilisé plus souvent car il a un large spectre d'action. Peut parfois provoquer une réaction allergique.

- Le médicament «Sofradex» est un agent hormonal et est rarement prescrit aux enfants.

Caractéristiques de l'utilisation des antibiotiques

- Ces médicaments ne doivent être prescrits que par un médecin. Avec une mauvaise utilisation de médicaments antibactériens, il est possible, en plus des réactions allergiques, l'apparition de complications et la transition de l'otite moyenne vers une forme chronique.

- Ne dépassez pas la dose prescrite par votre médecin. En plus du fait qu'il peut provoquer une réaction allergique et une dysbiose, il est possible que le corps devienne immunisé contre de tels médicaments..

- Habituellement, les antibiotiques sont pris pendant 5 à 7 jours. Il est inacceptable d'augmenter cette période sans la recommandation d'un médecin. Vous ne pouvez pas non plus interrompre le traitement s'il semble que la maladie est passée..

- Si après 2-3 jours de prise du médicament, il n'y a pas d'amélioration, vous devez le remplacer par un médicament plus fort.

- Habituellement, avec un antibiotique, le médecin prescrit des antihistaminiques pour prévenir les allergies et des probiotiques et des bifidobactéries pour protéger le tractus gastro-intestinal.

Effets secondaires après l'utilisation d'antibiotiques

Chaque mère doit savoir qu'une des maladies les plus courantes chez les bébés est l'otite moyenne. Les antibiotiques aident à faire face rapidement à l'inflammation et à prévenir les complications. Mais ces médicaments nuisent considérablement au reste des organes et des systèmes de l'enfant. Le plus souvent, après l'utilisation d'antibiotiques, des réactions allergiques surviennent: démangeaisons, éruptions cutanées, rougeur de la peau, œdème et même choc anaphylactique. De plus, ces médicaments ont un fort effet sur le tractus gastro-intestinal: ils provoquent des douleurs abdominales, des diarrhées, des nausées, des flatulences et une dysbiose. Certains antibiotiques peuvent endommager les reins et le foie. Lorsque les premiers signes d'effets secondaires apparaissent, le médicament doit être arrêté et le médecin doit être consulté.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants. Gouttes auriculaires et antibiotiques pour l'otite moyenne

Dans la plupart des cas, le traitement d'une maladie telle que l'otite moyenne implique la prise d'antibiotiques. Il est à noter que vous ne pouvez prescrire aucun médicament par vous-même, en particulier des antibiotiques.

Comment déterminer si un enfant a une otite moyenne?

Au cours de cette maladie, l'enfant s'inquiète de la douleur, de la congestion de l'oreille, de la perte auditive.


La température augmente souvent, le patient refuse de manger, ne peut pas dormir normalement, est agité. Le plus difficile est de diagnostiquer un bébé qui ne peut pas dire qu'il souffre. Par conséquent, aux premiers symptômes et à la suspicion d'inflammation de l'oreille moyenne, il est nécessaire de montrer le bébé à un oto-rhino-laryngologiste. Ce n'est qu'en examinant la membrane tympanique qu'un diagnostic précis peut être posé. L'efficacité du traitement sans complications dépend de la rapidité avec laquelle cela est fait. Les médecins prescrivent souvent des antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants, mais la nécessité de cela dépend de nombreux facteurs. Et dans de nombreux cas, la maladie disparaît sans l'utilisation de médicaments antibactériens..

Caractéristiques de l'otite moyenne dans l'enfance

Comme le montrent les statistiques, particulièrement souvent, l'inflammation de l'oreille moyenne survient au cours des premières années de la vie des bébés..

Ce processus est dû à la structure anatomique de l'organe auditif de l'enfant, à savoir la sonde d'Eustache (auditive), qui relie la cavité nasopharyngée à la cavité de l'oreille. Dans l'enfance, la trompe d'Eustache est beaucoup plus large et plus courte que celle d'un adulte. En conséquence, les micro-organismes pathogènes peuvent facilement pénétrer dans la cavité, provoquant un processus inflammatoire..

Sous l'influence de microbes, l'épithélium muqueux de la trompe d'Eustache commence à s'enflammer et à gonfler progressivement, fermant ainsi la lumière. En conséquence, il y a un dysfonctionnement des échanges d'air entre le nasopharynx et l'oreille moyenne. Pendant ce temps, les bactéries commencent à se multiplier activement, formant du mucus et même des masses purulentes..

Avec l'évolution de la maladie, le pus commence à affecter négativement le tympan, en l'amincissant simplement. Pour cette raison, une perforation de la membrane tympanique se produit. En règle générale, avec la séparation des masses purulentes, une amélioration notable se produit: la douleur passe, la température corporelle peut diminuer. Mais ne pense pas que la maladie a reculé.

Que ce soit pour traiter l'otite moyenne chez un enfant avec des antibiotiques? La réponse à cette question dépend du déroulement du processus inflammatoire et de sa nature..

Par exemple, avec une gravité légère à modérée de la maladie, elle peut s'éloigner des méthodes de traitement plus douces. Les otites moyennes aiguës et catarrhales, en règle générale, sont causées par des bactéries nocives et ne peuvent pas être traitées avec des méthodes alternatives. Dans de tels cas, l'enfant doit recevoir une antibiothérapie..

  • L'amoxicilline est le médicament le plus approprié pour une utilisation dans l'enfance. Il n'a aucun effet toxique sur le corps de l'enfant et ne donne pratiquement pas de réactions secondaires. Cet antibiotique est disponible sous forme de suspension (pour les enfants de la première année de vie), de pastilles et de gélules (pour les enfants plus âgés). La posologie est déterminée individuellement, en fonction des paramètres et de l'âge de l'enfant. Le médicament est pris 3 fois par jour après les repas..
  • La roxithromycine est un représentant du groupe des macrolides, elle peut être sous forme de comprimés et sous forme de sirop. Il est indiqué pour le traitement des processus inflammatoires chez les enfants pesant plus de 30 kg. La posologie est déterminée comme suit: de 5 à 8 mg de médicament pour 1 kg de poids de l'enfant. Combien de fois par jour et sous quelle forme prendre le médicament, le médecin qui a pris le rendez-vous vous le dira. La thérapie dure environ 10 jours. Le médicament est contre-indiqué uniquement en cas d'intolérance individuelle à un ou plusieurs de ses composants, les réactions secondaires sont très rares.
  • La clarithromycine est le médicament le plus sûr du groupe des antibiotiques pénicilline. L'efficacité de cet outil est supérieure à l'un de ses homologues. L'ingrédient actif du médicament bloque la production de protéines dans les cellules des micro-organismes, ce qui empêche l'émergence de nouvelles bactéries pathogènes et la mort des anciennes. Il possède à la fois des propriétés antibactériennes et désinfectantes. Le produit est destiné à une administration orale (suspension et comprimés), ainsi qu'à une administration intramusculaire (solution). La période de traitement ne dépasse généralement pas 14 jours. La posologie et le nombre de doses par jour pour les maladies de l'oreille sont déterminés par l'oto-rhino-laryngologiste.
  • Sofradex est un agent antibactérien utilisé dans les otites moyennes aiguës et chroniques. Disponible sous forme de gouttes auriculaires. La procédure d'instillation doit être effectuée jusqu'à 4 fois par jour - un nombre égal d'heures doit s'écouler entre les manipulations. C'est un antihistaminique, soulage l'inflammation, supprime les démangeaisons dans les conduits auditifs.
  • La ceftriaxone est l'antibiotique le plus puissant de tout ce qui précède. Son utilisation est autorisée uniquement en traitement hospitalier, lorsque le patient est sous la surveillance permanente du personnel médical. La posologie est la suivante: jusqu'à 50 mg par kilogramme de poids du nouveau-né et jusqu'à 75 mg par kilogramme de poids d'un enfant de 2 à 12 ans.

Remarque! L'otite moyenne des enfants de six mois et moins est traitée exclusivement par antibiothérapie. Un retard de traitement, même de plusieurs jours, peut entraîner des processus irréversibles dans l'organisme et des conséquences graves pour la santé de l'enfant..

Avantages et inconvénients

Avez-vous besoin d'antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants? L'opportunité de prendre de tels médicaments a longtemps été débattue. Après tout, le grand nombre d'effets secondaires et la capacité des bactéries à s'adapter à de nombreux médicaments annulent souvent l'ensemble du traitement. Mais dans de nombreux cas, il est impossible de se passer d'antibiotiques, en particulier lorsqu'il s'agit d'otite moyenne chez un petit enfant. Pour éviter les complications, vous devez prendre des médicaments antibactériens. Quand pouvez-vous vous en passer??

- si l'enfant a plus de 2 ans, les médecins recommandent des tactiques dans l'expectative, car dans de nombreux cas, le corps de l'enfant fait face seul à l'inflammation;


- si la maladie n'est pas causée par des bactéries, mais par une infection virale, alors l'utilisation d'antibiotiques sera inutile;

- si l'enfant ne présente pas de symptômes d'intoxication et de fièvre;

- si une seule oreille fait mal et que la maladie est bénigne.

Otite moyenne chez un enfant - traitement

Les antibiotiques ne sont pas les seuls médicaments qui peuvent soulager l'état d'un patient atteint d'otite moyenne. Habituellement, au cours des 1 à 2 premiers jours de la maladie, des analgésiques et des antipyrétiques sont utilisés..


Chaque mère doit savoir comment faire face à une maladie telle que l'otite moyenne. Traitement:

- les antibiotiques sont prescrits à des températures supérieures à 39 degrés et une forte intoxication;

- des anti-inflammatoires sont prescrits pour soulager la douleur et réduire la fièvre: Nurofen, Ibuprofen ou Panadol;

- si aucun pus n'est libéré de l'oreille, il est conseillé d'utiliser des gouttes auriculaires: «Otipax» ou «Otinum», elles ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques;

- si l'enfant n'a pas de fièvre, la douleur peut être soulagée à l'aide de compresses chauffantes contenant de l'huile de camphre ou de l'alcool;

- pour réduire le processus inflammatoire dans l'oreille chez les bébés, il est nécessaire d'utiliser des gouttes vasoconstricteurs dans le nez.

Les meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne

Bien que de nombreuses bactéries responsables de l'otite moyenne soient résistantes aux pénicillines, les médicaments antibactériens de ce type restent les plus populaires. Après tout, ils sont plus facilement tolérés et ont moins d'effets secondaires. L'antibiotique le plus couramment prescrit pour l'otite moyenne est l'amoxicilline. Le traitement par les céphalosporines est également répandu: la céfazoline ou le céfipim sont utilisés. Les médicaments antibactériens sont utilisés sous forme de comprimés, de suspensions ou de sirop. Si l'enfant a une réaction allergique à ces médicaments ou qu'aucune amélioration n'est observée après deux jours d'utilisation, des antibiotiques plus puissants sont prescrits: clarithromycine, lévofloxacine, Vantin, Omnicef ​​et autres. Parfois, pour améliorer l'effet, des antibiotiques pour l'otite moyenne chez un enfant sont utilisés sous forme d'injections. Après tout, certains enfants refusent de boire des comprimés et des suspensions et il y a souvent une réaction allergique aux sirops..

Recommandations pour la prise d'antibiotiques chez les enfants

Seuls les médicaments prescrits par le médecin sont autorisés. Il est strictement interdit de vous prescrire un antibiotique à vous-même et à votre enfant, car le médicament est prescrit sur la base d'analyses et de recherches.

Jetons un coup d'œil à quelques conseils à prendre en compte:

  • La posologie doit être strictement respectée.
  • Vous ne pouvez pas arrêter d'utiliser avant la période spécifiée, même avec une amélioration significative de la condition.
  • Il est recommandé de ne boire que de l'eau propre.
  • Si des effets indésirables apparaissent, vous devez en informer immédiatement votre médecin..

Encore une fois, nous attirons votre attention sur le fait que seul le médecin traitant prescrit les médicaments nécessaires. Il convient de noter que dans certains cas, l'otite moyenne peut être sérieusement compliquée. Le plus souvent, cela se produit lorsque les parents sont sceptiques à propos de l'antibiothérapie, manquant un temps précieux pour un traitement adéquat. Vous ne devez pas expérimenter sur la santé des enfants, en vous fiant aux conseils d'un ami ou d'un voisin. Chacun de nous a un corps individuel, et seul un spécialiste peut choisir le schéma thérapeutique optimal pour votre enfant.

Antibiotiques pénicilline

Le plus souvent, c'est avec ces médicaments que commence le traitement de l'otite moyenne. Ils sont mieux tolérés par les enfants et ont peu d'effets secondaires. L'antibiotique le plus courant pour l'otite moyenne est le médicament «Amoxicilline».

Il est mieux connu de ses parents sous le nom de "Flemoxin Solutab". Il se présente sous forme de poudre pour suspension ou de comprimé sucré pour faciliter la prise par l'enfant. Si le médicament n'a apporté aucune amélioration en quelques jours, il peut être remplacé par un médicament plus puissant du même groupe - «Amoxicillin Clavulanate» ou «Amoxiclav». Il est plus efficace mais aussi bien toléré par les enfants. L'ampicilline et la sultamicilline sont d'autres antibiotiques courants pour l'otite moyenne chez un enfant. Ils appartiennent également à ce groupe et sont contre-indiqués en cas d'intolérance à la pénicilline.

Chez les adultes

La nomination d'un traitement médicamenteux est effectuée par un oto-rhino-laryngologiste. En fonction de la symptomatologie, de sa manifestation, du stade du processus inflammatoire et de sa nature, de l'état général du patient et de ses antécédents médicaux, un médicament antibactérien avec le mécanisme d'action approprié est sélectionné.

Amoxicilline

Un antibiotique à large spectre appartenant au groupe des pénicillines synthétiques, qui a un effet bactéricide. Disponible sous forme de comprimés et de granulés pour la préparation de suspensions. Il est indiqué pour les maladies infectieuses et inflammatoires dont les agents responsables sont sensibles à son composant actif.

Azithromycine

Dérivé semi-synthétique de l'érythromycine appartenant au groupe des macrolides. Supprime la biosynthèse des protéines des cellules bactériennes, arrêtant leur activité vitale. Il est destiné au traitement des maladies inflammatoires des organes ORL, y compris l'otite moyenne. Produit sous forme de comprimés et gélules pour administration orale, poudre pour suspensions.

Amoxiclav

Fait référence aux antibiotiques de la série des pénicillines d'un large éventail d'effets avec un effet bactéricide antibactérien. Il est prescrit lors du traitement de l'otite moyenne aiguë non compliquée de l'oreille moyenne, il est disponible sous forme de comprimé et sous forme de poudre pour suspension. Une dose unique est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg pour chaque kilogramme de poids chez un enfant de plus de 12 ans. La dose quotidienne est choisie individuellement. Contre-indiqué dans les maladies du foie, la jaunisse, la mononucléose et la leucémie lymphocytaire.

Ceftriaxone

Un antibiotique de la classe des céphalosporines, dont l'effet bactéricide est associé à la suppression de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Disponible sous forme de solution injectable. Il est utilisé pour les infections sévères des organes ORL et des voies respiratoires, lors d'une inflammation de l'oreille moyenne ou interne. Les injections peuvent être administrées par voie intramusculaire et intraveineuse, la dose quotidienne maximale est de 1 à 2 g / jour. La durée du cours est de 7 à 10 jours. Contre-indiqué chez les femmes enceintes, souffrant d'insuffisance rénale et hépatique, allergies aux composants du médicament.

Augmentin

Anti-inflammatoire antimicrobien à action bactéricide à base d'amoxicilline trihydratée et d'acide clavulanique. Désigne le groupe des antibiotiques systémiques. Disponible sous forme de comprimés et de poudre pour la préparation de suspensions et d'injections. Il est prescrit pour l'inflammation des régions de l'oreille moyenne et interne..

Ampicilline

Un dérivé synthétique de la pénicilline destiné au traitement des infections purulentes et des infections des voies respiratoires supérieures. Disponible sous forme de comprimés, gélules, solution injectable et poudre pour la préparation de suspensions. La posologie quotidienne pour les adultes est de 250 à 500 mg 4 fois, avant les repas. Les injections intramusculaires sont contre-indiquées chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale. Selon les médecins, il peut provoquer une réaction allergique, une dysbiose, des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal.

Médicaments du groupe des céphalosporines

Ils sont également des antibiotiques couramment prescrits pour l'otite moyenne chez les enfants. Les médicaments modernes de ce groupe sont efficaces contre les bactéries résistantes aux pénicillines, mais sont également bien tolérés. Le médicament le plus couramment prescrit aux enfants est Cefuroxime Axetil. Le médicament "Cefpodoxime Procetyl" ou "Omnitsef" est également utilisé. Ces agents antimicrobiens sont efficaces dans l'otite moyenne. Mais bien qu'ils provoquent rarement des réactions allergiques, les enfants ne sont pas toujours prescrits. L'effet secondaire le plus dangereux des céphalosporines est la destruction de la vitamine K et une altération de l'hématopoïèse..

Groupe macrolide

Il s'agit d'une nouvelle génération de médicaments antimicrobiens qui présentent certains avantages par rapport aux autres antibiotiques. Possédant un large spectre d'action et une activité élevée contre la plupart des bactéries, ils ne donnent presque pas d'effets secondaires. Mais, malgré cela, pour les enfants, ces médicaments sont utilisés avec prudence, uniquement dans les cas extrêmes où d'autres médicaments n'aident pas. Le plus souvent, des antibiotiques sont prescrits pour l'otite moyenne chez un enfant, tels que les médicaments «Clarithromycine», «Roxithromycine» et «Azithromycine». En plus de l'action antimicrobienne, ils stimulent l'immunité et réduisent l'inflammation. Mais leur fort effet sur le système immunitaire est la raison pour laquelle les macrolides sont rarement prescrits aux enfants..

Comment choisir

L'article traite des antibiotiques populaires de trois groupes principaux - les pénicillines, les céphalosporines et les macrolides. Lors de la prescription, des facteurs tels que l'état du patient, la gravité de l'inflammation, les caractéristiques individuelles du patient (âge, grossesse, etc.) sont pris en compte. Les macrolides présentent la plus grande efficacité contre l'inflammation de l'oreille, alors qu'ils ont un fort effet systémique sur le corps, mais ils ont également le prix le plus élevé. Les pénicillines et les céphalosporines agissent plus doucement, sont prescrites aux enfants et aux femmes enceintes, sont utilisées dans un état de gravité légère à modérée.

Gouttes pour les oreilles

L'otite externe est l'une des formes les plus bénignes d'inflammation. Dans ce cas, les antibiotiques en comprimés sont prescrits extrêmement rarement, il est généralement possible de le faire avec des préparations locales. Mais avec une inflammation sévère, vous pouvez utiliser des gouttes contenant des substances antimicrobiennes..


Ils sont également utilisés pour l'otite moyenne. Lesquels d'entre eux sont les plus courants:

- Le plus souvent, le médicament "Candibiotic" est prescrit. Il contient deux antimicrobiens puissants et de la lidocaïne, qui fournissent des effets analgésiques et anti-inflammatoires rapides..

«Anauran» est un antibiotique très puissant qui inhibe également la lidocaïne. Mais il ne peut pas être utilisé pour les allergies et la perforation de la membrane tympanique..

- Le médicament "Otofa" contient un antibiotique très puissant et est efficace pour toute inflammation de l'oreille. Mais ces gouttes n'ont pas d'effet anesthésique..

- Le médicament "Normax" est utilisé plus souvent car il a un large spectre d'action. Peut parfois provoquer une réaction allergique.

- Le médicament «Sofradex» est un agent hormonal et est rarement prescrit aux enfants.

Gouttes d'otite moyenne pour les enfants

Il existe 3 groupes de gouttes auriculaires efficaces contre l'otite moyenne:

  • Combiné. Ils sont à base de glucocorticoïdes (polydex, garazone, sofradex, dexon, anaurane).
  • Gouttes, qui contiennent une substance anti-inflammatoire, les soi-disant monopréparations (otinum, otipax).
  • Gouttes antibactériennes (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Anauran - gouttes auriculaires antibactériennes aux effets complexes du fabricant italien. Ils sont utilisés dans le cas d'un processus inflammatoire de l'oreille moyenne, avec otite moyenne aiguë comme chronique. Le médicament est injecté dans l'oreille avec une pipette spéciale. Le médicament aide à lutter activement contre l'otite moyenne chez les adultes (cinq gouttes le matin et le soir) et les bébés (trois gouttes le matin, le déjeuner et le soir).

Pour les femmes en position et pour les enfants de moins d'un an, les gouttes sont prescrites extrêmement rarement, uniquement en cas de besoin urgent. Effets secondaires de l'utilisation du médicament: desquamation sur le site d'application du médicament, démangeaisons et sensation de brûlure. Le risque de développer d'autres effets secondaires est très faible en raison de la faible quantité de médicament utilisé.

Neladex

Neladex - gouttes pour l'otite moyenne pour les enfants, contenant un composant antibactérien et anti-inflammatoire. Il contient de la néomycine, de la polymyxine B et de la dexaméthasone.

L'utilisation de médicaments sous forme de gouttelettes pour l'otite moyenne est efficace, car les gouttes dans l'oreille avec un antibiotique agissent localement, directement sur le foyer de l'inflammation et la propagation de l'infection. Ils ont un effet systémique plus faible sur le corps dans son ensemble (par opposition aux pilules ou aux injections), mais ils ne font pas pire avec l'agent causal de la maladie. Dans certains cas, selon la prescription du médecin, des solutions antibiotiques sont instillées dans les oreilles - gouttes de Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Le principal ingrédient actif des gouttes Normax est la norfloxacine, qui est active contre les bactéries aérobies et perturbe la synthèse de leurs protéines cellulaires. Il est prescrit pour la forme interne de l'otite moyenne dans le cadre d'une thérapie complexe. Dans les conditions aiguës, avec une douleur intense, deux gouttes sont instillées dans l'oreille toutes les deux heures jusqu'à ce que le soulagement se produise, tout au long de la journée. De plus - deux gouttes cinq fois par jour. Contre-indiqué pendant la grossesse et les enfants de moins de 12 ans. Un surdosage peut provoquer une réaction allergique.

Otipax

L'analgésique Otipax est un antibiotique pour les oreilles, conçu pour traiter diverses formes d'otite moyenne. Viole la conduction d'une impulsion douloureuse, soulage ainsi le syndrome douloureux, dilue le mucus purulent et stimule sa sortie de l'oreille moyenne. Le schéma d'application - 2-3 gouttes 5 fois par jour pendant 7 à 10 jours. Contre-indiqué en violation de l'intégrité de la membrane tympanique, intolérance à la lidocaïne.

Caractéristiques de l'utilisation des antibiotiques

- Ces médicaments ne doivent être prescrits que par un médecin. Avec une mauvaise utilisation de médicaments antibactériens, il est possible, en plus des réactions allergiques, l'apparition de complications et la transition de l'otite moyenne vers une forme chronique.

- Ne dépassez pas la posologie prescrite par votre médecin. En plus du fait qu'il peut provoquer une réaction allergique et une dysbiose, il est possible que le corps devienne immunisé contre de tels médicaments..

- Les antibiotiques sont généralement pris pendant 5 à 7 jours. Il est inacceptable d'augmenter cette période sans la recommandation d'un médecin. Vous ne pouvez pas non plus interrompre le traitement s'il semble que la maladie est passée..

- Si après 2-3 jours de prise du médicament, il n'y a pas d'amélioration, vous devez le remplacer par un médicament plus fort.

- Habituellement, avec un antibiotique, le médecin prescrit des antihistaminiques pour prévenir les allergies et des probiotiques et des bifidobactéries pour protéger le tractus gastro-intestinal.

Règles d'Augmentin pour l'utilisation du médicament

Comme déjà noté, souvent, des effets secondaires surviennent lorsque la posologie est mal sélectionnée ou que les règles de prise du médicament ne sont pas suivies. Le fabricant et les experts médicaux recommandent de respecter des règles simples pour réduire le risque d'effets indésirables:

  • conserver la suspension finie au réfrigérateur à une température de 2 à 8 degrés, dans un endroit caché des enfants pendant pas plus de 7 jours;
  • l'utilisation simultanée d'allopurinol n'est pas recommandée, car le risque de réactions allergiques cutanées augmente;
  • il vaut la peine de prendre le médicament au début d'un repas - cela améliore l'absorption et réduit le risque de réactions indésirables du système digestif;
  • enfants de moins de 2 ans, une dose unique de la suspension est diluée 1: 1 avec de l'eau;
  • en raison des étourdissements possibles, indiqués dans la liste des effets indésirables, il convient de limiter le contrôle des véhicules et des mécanismes potentiellement dangereux au moment du traitement avec le médicament spécifié;
  • pendant un traitement prolongé par augmentine, une surveillance constante des fonctions hépatique et rénale est nécessaire;
  • l'utilisation pendant l'allaitement est autorisée, aucune réaction au médicament n'a été notée chez les nourrissons.

En résumé, il convient de noter que le médicament nécessite un calcul complexe de la posologie, qui, sans avoir les connaissances médicales nécessaires, est presque impossible à calculer par vous-même. Afin d'éviter la manifestation de réactions indésirables et de surdosage, il est préférable de demander conseil à un spécialiste qui vous aidera à choisir une posologie individuelle et la durée du traitement..

Effets secondaires après l'utilisation d'antibiotiques

Chaque mère doit savoir qu'une des maladies les plus courantes chez les bébés est l'otite moyenne. Les antibiotiques aident à faire face rapidement à l'inflammation et à prévenir les complications. Mais ces médicaments nuisent considérablement au reste des organes et des systèmes de l'enfant. Le plus souvent, après l'utilisation d'antibiotiques, des réactions allergiques surviennent: démangeaisons, éruptions cutanées, rougeur de la peau, œdème et même choc anaphylactique. De plus, ces médicaments ont un fort effet sur le tractus gastro-intestinal: ils provoquent des douleurs abdominales, des diarrhées, des nausées, des flatulences et une dysbiose. Certains antibiotiques peuvent endommager les reins et le foie. Lorsque les premiers signes d'effets secondaires apparaissent, le médicament doit être arrêté et le médecin doit être consulté.

Indications de rendez-vous

En raison du fait que l'agent est actif dans une gamme relativement large de micro-organismes, y compris les souches Gram-positives et Gram-négatives, les protozoaires anaérobies, les bactéroïdes et les bactéries atypiques, la liste des indications d'utilisation est très large. Augmentin peut être prescrit pour:

  • lésions bactériennes du système respiratoire supérieur et des organes ORL, y compris l'otite moyenne, la sinusite, l'amygdalite avec des rechutes fréquentes;
  • processus inflammatoires des parties inférieures des poumons provoqués par l'action de la microflore pathogène - pneumonie, bronchite aiguë ou chronique au moment de l'exacerbation;
  • infections des articulations et du tissu osseux;
  • inflammation bactérienne du système génito-urinaire;
  • lésions bactériennes des tissus mous et de la peau.

La liste des indications ne se limite pas à cela, dans certains cas, le médicament est prescrit dans le traitement complexe de maladies plus graves - gonorrhée, septicémie post-partum, sinusite maxillaire, etc. Le choix des dosages, la durée du traitement et les interactions médicamenteuses dans ces cas sont purement individuels et sont sélectionnés par un spécialiste qualifié en milieu hospitalier.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants - un examen des meilleurs médicaments

L'inflammation de l'oreille est une maladie très désagréable et extrêmement dangereuse que chaque enfant a eue au moins une fois dans sa vie. Selon les statistiques médicales, les otites moyennes occupent la quatrième place en termes de fréquence d'apparition. Avant eux - seulement les infections virales (grippe et SRAS) et les maladies ORL - bronchite et amygdalite.

Les pédiatres déclarent que pendant les saisons épidémiques, un petit Russe sur cinq souffre d'otite moyenne. Les enfants de tout âge sont à risque, mais plus souvent que les autres, les bébés de moins de 3 ans sont sensibles à la maladie. Ceci est dicté par les caractéristiques structurelles de l'oreille de l'enfant (formation non définitive du conduit auditif) et le «relâchement» des muqueuses dans l'enfance.

La plupart des parents souhaitent savoir si les antibiotiques sont nécessaires pour traiter l'otite moyenne ou s'ils peuvent être supprimés. Il n'y a pas de réponse définitive. Tout dépend du type d'otite moyenne qui est arrivé à votre bébé.

Les otites moyennes sont externes, moyennes et localisées dans l'oreille interne. Et leurs stades vont de léger à modéré à aigu et catarrhale. C'est précisément, en fonction du stade de la maladie, que se décidera la question de la prescription d'un antibiotique à l'enfant.

Les symptômes de l'otite moyenne ne sont pas difficiles à reconnaître. L'enfant se plaint de coups de feu ou de douleur aiguë dans l'oreille, de maux de tête. Le bébé peut avoir de la fièvre, une diminution de l'audition et avec une otite moyenne purulente, un liquide spécifique avec un mélange de pus est libéré de l'oreillette.

Un bambin mobile et actif devient léthargique, douloureux, somnolent et maussade, son appétit disparaît.

Il convient de noter que seuls 10 à 11% des enfants atteints d'otite moyenne ont besoin d'un traitement antibactérien. Cela s'applique principalement aux cas d'otite moyenne purulente. Si vous trouvez des symptômes d'otite moyenne, vous ne devez pas décider vous-même de la question du traitement, emmenez le bébé chez le médecin.

Si, à l'examen, le médecin ne détecte pas de signes de présence d'un virus dans le corps (nez qui coule, forte fièvre, toux sèche, etc.), il peut alors suggérer une otite moyenne d'étiologie bactérienne chez un enfant. Et puis la question de la prise d'antibiotiques se posera certainement..

Dans la prochaine vidéo, le Dr Komarovsky vous dira quand il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques pour traiter l'otite moyenne..

  • Les enfants qui ont traversé l'âge de 2 ans avec une otite moyenne légère à modérée. Les deux premiers jours, le médecin tentera de traiter l'otite moyenne avec des méthodes alternatives - il recommandera des analgésiques (Panadol, Nurofen, etc.), des gouttes nasales vasoconstricteurs et vous dira également comment faire une compresse d'alcool chauffante. Après quelques jours, la prochaine étape deviendra évidente. Si l'immunité des miettes résiste à l'infection, les symptômes de l'otite moyenne s'atténueront. Sinon, pensez aux antibiotiques..
  • Les enfants qui ont une otite moyenne comme une complication d'une infection virale antérieure (grippe ou ARVI). Tout est assez simple ici. Les antibiotiques ne sont efficaces que contre les bactéries. Les virus échappent à leur contrôle. Un antibiotique n'aidera pas, mais il peut nuire à l'enfant.
  • Les enfants de plus de 2 ans, qui n'ont pas de fièvre et de mal d'oreille modéré, n'ont pas besoin d'antibiotique pour ne pas avoir d'effet immunosuppresseur sur le corps en croissance. En d'autres termes, un tel bébé peut très bien faire face lui-même à l'infection à l'aide de son propre système de défense..
  • Dans les cas où une otite moyenne est diagnostiquée chez un nouveau-né et un enfant de moins de 2 ans.
  • Si la température corporelle des miettes dépasse 39 degrés et dure plus de 2 jours.
  • Lorsque l'inspection visuelle confirme la présence de pus dans l'oreille.
  • Si le bébé présente des signes visibles d'intoxication sévère.

Les «coupables» les plus fréquents de l'otite moyenne dans l'enfance sont le staphylocoque et Haemophilus influenzae bien connus du cours de biologie scolaire..

Les antibiotiques de la famille des pénicillines, comme le montrent les recherches médicales récentes, sont hélas inefficaces contre les ravageurs responsables de l'inflammation de l'oreille. Cependant, ils peuvent guérir les formes bénignes de la maladie.

De plus, des médicaments à base de pénicilline relativement «doux» et «délicats» constitueront un excellent début de thérapie. Si après quelques jours le soulagement ne vient pas, le pédiatre ou le médecin ORL changera l'antibiotique en un autre.

Pour le traitement de la forme aiguë de la maladie et de l'otite moyenne catarrhale, des antibiotiques de type céphalosporine et des macrolides sont généralement utilisés. Ils sont plus puissants, la plupart des bactéries n'ont rien à leur opposer. Cependant, la liste des effets secondaires et des contre-indications de ces fonds est beaucoup plus large..

La forme de l'antibiotique compte également. Des sirops, des comprimés et des suspensions peuvent être pris dans le traitement de l'inflammation de l'oreille. Mais avec un stade complexe de la maladie, par exemple avec une otite moyenne purulente, les médecins préfèrent prescrire des injections.

  • «Amoxicilline». Un antibiotique du groupe des pénicillines, largement utilisé dans le traitement de l'otite moyenne aiguë. Il est conseillé aux nouveau-nés et aux tout-petits de moins de 5 ans d'utiliser un antibiotique sous une forme de suspension pratique. A partir de 7 ans - en comprimés, adolescents à partir de 12 ans - en gélules.
  • «Unidox Solutab». Médicament antibiotique tétracycline, qui aide dans le traitement de toutes les formes d'otite moyenne. Dans les pharmacies, il est vendu sous forme de comprimés dissolvants. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 8 ans. Et en général, les pédiatres «n'aiment pas» les tétracyclines en raison de l'abondance des effets secondaires.
  • Augmentin. Ce médicament à base de pénicilline a fait ses preuves en tant que traitement de l'otite moyenne. Des doses plus élevées de cet antibiotique sont utilisées pour traiter l'otite moyenne. Pour les bébés, une forme de suspension convient, qui peut être préparée à partir de granulés achetés à la pharmacie. Pour les écoliers plus âgés - pilules. Le médecin peut prescrire "Augmentin" pour des injections à un patient de tout âge, s'il le juge nécessaire.
  • Clarithromycine. L'antibiotique est un macrolide semi-synthétique. Les médecins prescrivent ce médicament pour diverses formes d'otite moyenne. Pour les enfants de plus de 6 à 7 ans, le médicament peut être administré en comprimés, après 12 ans - en capsules. Il n'y a aucune autre forme de libération de clarithromycine. Le médecin calcule la posologie de l'antibiotique pour les enfants, en tenant compte de l'âge et du poids de l'enfant, ainsi que du stade et des caractéristiques de la forme de la maladie.
  • "Azithromycine". Macrolide antibiotique, qui est souvent prescrit aux enfants atteints d'otite moyenne et d'exacerbations de maladies chroniques. Il se présente sous forme de capsules et de comprimés. Déconseillé aux enfants de moins de 12 ans.
  • Sumamed. Cet antibiotique macrolide-azalide est également un traitement assez courant pour une oreille moyenne enflammée. Le médicament est prescrit si l'enfant a déjà 6 mois. L'antibiotique peut être utilisé en suspension, sous forme de comprimés ou en capsules. Parfois, les médecins recommandent Sumamed dans les injections.
  • "Suprax". Un agent antibactérien d'un médicament à base de céphalosporine est prescrit dans des capsules ou des suspensions pour le traitement de l'otite moyenne, principalement des formes aiguës ou modérées de la maladie chez les enfants dès la naissance. Cependant, jusqu'à six mois, le médicament doit être administré avec une extrême prudence, c'est mieux - dans un hôpital sous la supervision de spécialistes.
  • "Klacid". Un antibiotique assez connu de la famille des macrolides. Il est souvent recommandé dans le traitement de toutes les formes d'inflammation auditive. Les formes pharmaceutiques existantes de l'antibiotique donnent la liberté d'action aux médecins et aux parents. Le médicament peut être administré à l'enfant sous forme de suspension, en comprimés, ainsi que par injection intramusculaire ou intraveineuse. Le médecin calcule la dose, il décide également de l'opportunité de prescrire "Klacid" aux enfants de moins de 1 an.
  • Ceftriaxone. Antibiotique du groupe des céphalosporines de troisième génération. Le médicament est pertinent pour les formes complexes de la maladie, lorsqu'un traitement antibiotique immédiat est nécessaire. En cas d'otite moyenne compliquée de forme purulente, le médicament sera prescrit sous forme d'injections. Le médicament est administré aux enfants dès la naissance en respectant strictement le schéma posologique.
  • "Cefazolin". Céphalosporine de première génération. Il n'est disponible que sous forme de poudres pour la préparation d'injections, et son médecin peut donc prescrire un enfant si l'otite moyenne est négligée ou purulente, ainsi que dans les cas d'évolution sévère d'autres formes de la maladie. Le médicament est prescrit aux enfants à partir de 1 mois de vie.
  • "Cefipim". Un antibiotique céphalosporine de quatrième génération est prescrit dans des cas exceptionnels. Si l'otite moyenne est sévère et que d'autres antibiotiques n'ont pas aidé. La seule forme de libération est la matière sèche pour la préparation ultérieure des infusions (injections). C'est un antibiotique puissant avec une longue liste d'effets secondaires. Pour les nouveau-nés et les nourrissons, le médicament est généralement administré dans un hôpital sous la surveillance continue de médecins.
  • Cefuroxime Axetil. La céphalosporine de deuxième génération s'est avérée excellente dans le traitement des maladies ORL, y compris l'otite moyenne. Il est disponible dans le commerce sous deux formes: substance sèche pour injection et comprimés. Le médicament peut être utilisé chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 an (en injections). Les bébés de 5 à 6 ans sont autorisés à prendre la forme de comprimé du médicament.
  • Omnitsef. Il s'agit d'un médicament du groupe des céphalosporines de troisième génération qui est prescrit pour la plupart des formes d'otite moyenne. Le médicament sur les tablettes des pharmaciens existe sous forme de substance sèche pour dilution ultérieure pour injection et en comprimés. Le médicament est contre-indiqué dans les miettes de moins de six mois.

Si l'otite moyenne est relativement légère, les injections et les suspensions peuvent être supprimées. Les antibiotiques locaux aideront. Avec les formes complexes de la maladie, ainsi que les douleurs auriculaires intenses et sévères, les gouttes peuvent être un bon complément au traitement principal prescrit par un médecin. En ce qui concerne les antibiotiques, les médicaments suivants sont généralement prescrits:

  • "Candibiotique". Il s'agit d'un médicament combiné qui contient un antibiotique (chloramphénicol) et une hormone. Le médicament atténue considérablement l'état du bébé avec une inflammation externe sous une forme aiguë, avec une inflammation de l'oreille moyenne et même avec une exacerbation des manifestations d'une maladie chronique. Le médicament est versé dans les oreilles 4 à 5 gouttes quatre fois par jour. Le cours moyen de thérapie est d'une semaine à dix jours. Les fabricants "candibiotiques" ne recommandent pas l'utilisation d'enfants de moins de six ans.
  • "Drops" Anauran ". La solution contient deux antibiotiques, ainsi que de la lidocaïne, qui soulage rapidement les douleurs intenses. Ce médicament est recommandé pour être instillé en cas d'inflammation aiguë et de maladie chronique de l'oreille externe, ainsi que le stade aigu de l'otite moyenne de l'oreille moyenne. La solution est injectée dans l'oreillette avec un distributeur de pipettes spécial quatre fois par jour, deux à trois gouttes dans l'oreille douloureuse. Il n'est pas recommandé d'utiliser Anauran pendant plus d'une semaine. Si l'enfant n'a pas encore 1 an, les gouttes doivent être utilisées avec une extrême prudence pour éviter le développement d'une réaction allergique.
  • "Otofa". Gouttes antibiotiques sans impuretés d'autres composants. Au cœur de celui-ci se trouve la rifamycine, un antibiotique assez efficace. La solution aide à lutter contre l'inflammation de l'oreille externe, elle est également prescrite aux enfants en cas de diagnostic d'une forme aiguë d'inflammation de l'oreille moyenne, avec une maladie chronique, même avec des dommages à la membrane. De plus, le remède s'est révélé être le meilleur dans le traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne, qui est devenue une forme chronique. Le médicament est instillé en 2-3 gouttes trois fois par jour. La période totale de prise «Otofa» ne doit pas dépasser une semaine.
  • Normax. Un remède auriculaire avec un antibiotique de la famille des fluoroquinolones, la norfloxacine. Ce médicament peut être prescrit pour l'inflammation externe des organes auditifs, ainsi que pour les formes aiguës et chroniques. Avec une évolution complexe de la maladie, 1 à 2 gouttes sont prescrites à des intervalles de deux heures. Pour les maladies modérées et légères - 2 gouttes quatre fois par jour. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 15 ans..
  • "Alcool de lévomycétine". Une solution de chloramphénicol est généralement utilisée dans le traitement de l'otite moyenne purulente. Vous devez verser 1 à 3 gouttes par jour, l'introduction de turundas de coton imbibées d'une solution dans une oreille douloureuse fonctionne bien. Les procédures avec le chloramphénicol peuvent être effectuées quotidiennement, pas plus de sept jours.
  • «Sofradex». La préparation bactéricide - l'aminoside framycétine, qui est en gouttes, agit très rapidement et efficacement pour l'otite externe. Il est recommandé de le prendre quatre fois par jour, 3 gouttes dans l'oreille affectée. Vous pouvez également faire des cotons-tiges avec "Sofradex" sur la zone touchée de l'oreillette. «Sofradex» ne doit pas être administré aux nourrissons, les enfants de moins de 4 ans doivent recevoir le médicament avec beaucoup de prudence.

Autres gouttes dans l'oreille:

  • Otipax. Des gouttes qui soulagent parfaitement la douleur et réduisent la propagation du processus inflammatoire. Ils sont largement utilisés pour l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne, pour l'otite moyenne, qui est devenue une complication d'une maladie virale (grippe, ARVI). La posologie est de 2 à 4 gouttes quatre fois par jour. Ils peuvent être utilisés dans le traitement des enfants de tout âge, à partir de la naissance. La période maximale de prise du médicament est de 10 jours.
  • Otinum. Ce sont des gouttes qui agissent contre l'inflammation. Leur médecin recommandera les enfants avec des diagnostics d'otite moyenne et d'otite externe. La posologie est de 3 à 4 gouttes dans une oreille douloureuse quatre fois par jour. Le cours moyen dure d'une semaine à 10 jours. Aucune restriction d'âge.

Une otite moyenne légère peut être traitée avec des pommades. Bien que le plus souvent, cette forme de médicament soit utilisée non pas comme un type de traitement distinct, mais comme un excellent complément à d'autres prescriptions complexes du médecin.

  • "Levomekol". Pommade combinée contenant un antibiotique et un anti-inflammatoire. La pommade est «placée» dans l'oreille douloureuse avec un coton-tige ou un tampon. Il est recommandé de faire cette procédure 2 à 3 fois par jour..
  • "Flucinar" Une pommade qui ne contient pas d'antibiotiques mais qui a un fort effet anti-inflammatoire. Les turundas avec un tel médicament peuvent être injectés dans l'oreille plusieurs fois par jour. La pommade ne doit pas être administrée aux enfants de moins de 2 ans..
  • Avec une forme purulente, ne réchauffez pas l'oreille. Cela provoquera une multiplication plus rapide des bactéries pathogènes..
  • Vous ne pouvez pas modifier indépendamment la posologie du médicament et la durée du traitement antibiotique. Avec l'otite moyenne, le taux moyen est généralement de 5 à 7 jours.
  • L'efficacité de l'antibiotique doit être évaluée dans les 2-3 jours suivant le début de son administration. Habituellement, 72 heures suffisent pour comprendre si l'enfant s'est senti mieux. Sinon, vous devez remplacer l'antibiotique par un autre. Cela ne peut être fait que par un médecin..
  • Lors de l'instillation de gouttes dans les oreilles douloureuses, assurez-vous que le médicament est légèrement au-dessus de la température ambiante (réchauffez simplement le flacon dans votre main), il est conseillé de nettoyer d'abord l'oreillette du soufre et des écoulements purulents. Une solution de furaciline convient pour cela..
  • Gardez une trace des dates de péremption des médicaments dans votre armoire à pharmacie à domicile. N'oubliez pas que les gouttes et les pommades ont une durée de conservation plus courte que les comprimés et les gélules. Et la suspension antibiotique finie ne peut pas être conservée plus de 14 à 24 jours..

Le médecin des enfants, aimé et respecté des mères, Yevgeny Komarovsky, est convaincu qu'il n'y a pas encore d'alternative aux antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne. Mais il prône l'application de la pratique européenne.

Dans de nombreux pays, les enfants sont vaccinés après la naissance contre les infections staphylococciques et hémophiliques, et l'incidence de l'otite moyenne et d'autres maladies ORL chez les enfants au Royaume-Uni, en France et en Allemagne a été réduite à plusieurs reprises ces dernières années..

En Russie et dans les pays de l'ex-CEI, ils n'ont pas encore été vaccinés contre Haemophilus influenzae et staphylococcus. Le médecin espère qu'une telle vaccination finira par entrer dans le calendrier national de vaccination de la Russie..

Dans la vidéo suivante, Elena Malysheva et ses collègues parleront des symptômes de l'otite moyenne et des méthodes de traitement de cette maladie désagréable..

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