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Angine: causes, traitement et symptômes

Si l'angine n'est pas traitée à temps, des complications dangereuses commenceront. Nous vous expliquons comment reconnaître la maladie et éviter de graves conséquences.

Nous ne prêtons souvent pas attention à la température, à la faiblesse et aux maux de gorge, le considérant comme un rhume doux. Mais ne pensez pas que ces symptômes sont toujours sûrs et disparaissent d'eux-mêmes. L'angine et ses complications constituent souvent une menace pour la santé et même la vie..

Quelles sont les causes des maux de gorge?

La cause du mal de gorge est une infection et une inflammation des amygdales et des ganglions lymphatiques du nasopharynx. L'infection se propage facilement dans la cavité buccale à partir des polypes nasaux, des caries profondes et de l'inflammation des gencives. L'angine de poitrine est souvent une maladie concomitante avec des infections bactériennes, fongiques ou virales courantes: grippe, syphilis, typhoïde.

De plus, les streptocoques généralement inoffensifs dans la gorge peuvent causer des maux de gorge. Lorsque les conditions s'aggravent - température basse, humidité élevée, nourriture déséquilibrée - ils deviennent actifs et commencent à attaquer le corps.

Quels sont les symptômes pour sonner l'alarme

Les symptômes courants d'un mal de gorge sont similaires à ceux d'un IRA commun: forte fièvre, faiblesse, maux de tête et frissons. Mais il y a trois signes par lesquels vous pouvez distinguer l'angine d'autres maladies:

  • Respiration facile. Un rhume est généralement accompagné d'une congestion nasale, mais avec l'angine de poitrine, l'inconfort n'est concentré que dans la gorge;
  • Douleur lors de la déglutition causée par une inflammation des amygdales;
  • Zones du palais et des amygdales couvertes de cloques avec du pus, une floraison jaune clair ou jaune vif, et dans les cas avancés, des zones grises de nécrose.

En raison d'une inflammation étendue, la lumière de la gorge diminue, elle devient de plus en plus difficile à avaler et sous la mâchoire inférieure, on peut sentir des ganglions lymphatiques denses et élargis.

Il est important de ne pas manquer les premiers signes avant-coureurs - si elle n'est pas traitée, l'angine de poitrine peut entraîner une intoxication sanguine, un abcès et un œdème du larynx. Les valves cardiaques, l'oreille moyenne peuvent devenir enflammées, les reins et les articulations commenceront à s'affaisser.

Types d'amygdalite

La maladie a plusieurs classifications: par le type d'infection, la gravité de la maladie et la raison de l'infection.

En raison du mal de gorge, il se divise en deux formes:

  • Externe - si l'infection provient de l'environnement externe;
  • Interne - si l'infection s'est propagée dans votre corps ou a commencé en raison d'une diminution de l'immunité.

L'angine externe provoque un contact avec une personne malade et le mal de gorge interne peut commencer à la fois par des maladies infectieuses existantes (grippe, chlamydia, diphtérie) et en raison de l'affaiblissement du corps.

Selon le type d'agent pathogène, trois formes sont distinguées:

  • L'amygdalite bactérienne est le type le plus courant chez les patients adultes. Il se distingue par une couche blanchâtre sur les amygdales. Elle est généralement causée par des streptocoques, des pneumocoques et des entérobactéries. Avec un traitement approprié, il ne dure pas plus d'une semaine, mais sans intervention, il peut provoquer des dommages aux articulations, aux reins et aux valves cardiaques..
  • Mal de gorge viral - généralement les enfants de moins de 3 ans en souffrent, il n'y a pratiquement pas de patients adultes. De petits ulcères apparaissent sur les amygdales, ce qui permet de déterminer facilement le type de maladie. En plus des symptômes habituels, en raison de l'âge, des problèmes avec le tractus gastro-intestinal sont ajoutés..
  • L'amygdalite fongique est la forme la plus rare. Il se produit en raison d'une infection par des champignons pathogènes et des troubles de la microflore. Une légère plaque de fromage apparaît sur les amygdales, se propageant au palais et à la langue.

Selon le tableau clinique, l'angine de poitrine est divisée en:

  • Catarrhal - seule la membrane muqueuse des amygdales est affectée;
  • Folliculaire - en plus de la membrane muqueuse, les follicules sont affectés et s'infectent;
  • Lacunaire - l'infection pénètre profondément dans les amygdales, une infection plus prononcée de tout l'organisme commence.

Comment diagnostiquer l'angine de poitrine?

Seul un oto-rhino-laryngologiste peut vous aider. En plus d'un examen visuel du pharynx, de la pharyngoscopie et de la palpation des ganglions lymphatiques, il peut vous envoyer pour les tests suivants:

  • analyse sanguine générale,
  • écouvillon de gorge,
  • écouvillon nasal.

Un test sanguin montrera la présence d'une infection et l'état général du corps, et un examen bactérioscopique des frottis aidera à déterminer le type d'agent infectieux.

La pharyngoscopie est une méthode d'examen du nasopharynx et du larynx à l'aide d'une spatule spéciale (et parfois d'un spéculum nasopharyngé). Si nécessaire, un anesthésique local est appliqué pour réduire le réflexe nauséeux, puis la langue est pressée avec une spatule.

L'angine ne doit être traitée que par un spécialiste

La principale difficulté dans le choix d'un traitement est de déterminer la cause de la maladie. Ainsi, les antibiotiques aideront avec la forme bactérienne, mais avec la forme virale, ils seront non seulement inutiles, mais aussi nuire au corps. De plus, vous ne remarquerez peut-être pas l'apparition d'une nécrose ou d'un abcès.

Pour chaque type de mal de gorge, un traitement spécifique est sélectionné, visant à détruire le foyer de l'infection et à éliminer les symptômes. Tout d'abord, le type d'infection est déterminé, puis le type d'agent pathogène. Après - un médicament est prescrit, destiné spécifiquement à ce micro-organisme. De plus, des antihistaminiques vous seront prescrits pour exclure une réaction négative au traitement, et ils recommanderont également de vous rincer la gorge avec un antiseptique. Le reste des rendez-vous dépend des symptômes. Par exemple, s'il n'y a pas de douleurs aiguës et de fièvre, les analgésiques ou antipyrétiques ne vous seront pas prescrits.

Le traitement des maux de gorge dure jusqu'à deux semaines. Cependant, en cas de forme aiguë, un traitement peut vous être prescrit dans un hôpital de maladies infectieuses. Si vous êtes soigné à domicile, n'oubliez pas de vous isoler du contact avec les membres du ménage: utilisez une serviette et une vaisselle séparées, lavez-vous soigneusement les mains.

La prévention aidera-t-elle?

Vous pouvez réduire considérablement les risques de contracter la forme externe d'angine si vous suivez des règles simples:

  • Évitez l'hypothermie, ne consommez pas de boissons et d'aliments très froids;
  • Surveillez votre alimentation - les aliments très épicés et salés irrite la gorge;
  • Observez régulièrement le dentiste et l'oto-rhino-laryngologiste afin de remarquer l'apparition de processus infectieux à temps;
  • Essayez d'éviter tout contact avec une personne malade.

Il ne fait pas non plus de mal de surveiller l'état général du corps, car de nombreuses maladies virales peuvent entraîner une angine de poitrine. La principale chose à retenir est que vous ne devez pas vous soigner au moindre signe d'angine de poitrine. Ensuite, toute forme de celui-ci peut être rapidement vaincue et les conséquences évitées..

Angine

Ce que c'est?

En tant que maladie, l'angine est connue depuis l'époque de la médecine ancienne. Le terme lui-même vient du mot latin angere - presser, presser. De nombreux changements pathologiques de l'oropharynx sont associés à cette maladie. Et bien qu'ils diffèrent par leur étiologie, ils partagent des symptômes communs et appartiennent au terme - angine de poitrine.

L'angine est une maladie infectieuse courante caractérisée par une inflammation aiguë des composants de l'anneau pharyngien lymphadénoïde. Le plus souvent, une telle manifestation locale de la maladie concerne précisément les amygdales palatines..

Pathogenèse, que se passe-t-il

Le foyer principal de l'inflammation est formé dans le tissu lymphoïde de l'oropharynx, les amygdales sont endommagées en raison du tissu lymphoïde associé avec un certain nombre de structures antigéniques du streptocoque. Les toxines, qui sont le produit de l'activité vitale des microbes, pénètrent dans la circulation sanguine, causant ainsi des dommages aux systèmes nerveux et cardiovasculaire. Par conséquent, l'angine se caractérise non seulement par des lésions locales des tissus de l'oropharynx, mais également par une détérioration de l'état général du patient..

La période d'incubation de la maladie varie de 10 à 12 heures à 2 à 3 jours. Caractérisé par une apparition aiguë de la maladie, de la fièvre, l'apparition de frissons et des douleurs lors de la déglutition. Tout cela, associé à une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux, constitue les principaux symptômes de l'angine de poitrine..

Types d'angine

Selon la classification généralement acceptée, l'angine de poitrine est divisée en trois types:

L'amygdalite primaire comprend l'amygdalite ordinaire, simple ou banale, qui sont des maladies inflammatoires aiguës qui ne présentent des signes de lésions que de l'anneau lymphadénoïde du pharynx.

Le troisième type comprend les maladies causées par des infections spécifiques: amygdalite fongique, amygdalite Simanovsky-Plaut-Vincent.

Amygdalite primaire

L'angor primaire est l'une des maladies les plus courantes des voies respiratoires supérieures. Le plus souvent, la maladie affecte les enfants et les jeunes, principalement jusqu'à 35 ans, peuvent être des épidémies saisonnières. Les épidémies sont plus souvent observées dans les villes, puisque la source de la maladie est une personne infectée, une forte densité de population contribue à la propagation de la maladie.

Le virus qui cause une amygdalite primaire dans la plupart des cas est le streptocoque ß-hémolytique du groupe A. De plus, les agents pathogènes peuvent être Staphylococcus aureus ou pneumococcus. Mais dans 85% des cas, la maladie survient précisément lorsqu'elle est infectée par des streptocoques. Les porteurs de ces infections libèrent dans l'environnement extérieur un assez grand nombre d'agents pathogènes, qui sont transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air, ainsi que par les voies domestique, de contact et alimentaire. C'est au groupe des streptocoques qu'une personne est la plus sensible, en particulier dans l'enfance.

Amygdalite secondaire et spécifique

Les maux de gorge secondaires se développent comme une maladie concomitante avec d'autres lésions infectieuses. Comme l'amygdalite primaire, il s'agit d'une inflammation aiguë de l'anneau lymphatique du pharynx ou de ses éléments individuels, le plus souvent les amygdales.

L'angine survient dans des maladies telles que la rougeole, la scarlatine, la diphtérie, l'adénovirus et l'infection herpétique, la syphilis et autres. Le groupe des maux de gorge résultant de l'agranulocytose et de la leucémie est également appelé secondaire. Les symptômes du mal de gorge sous une forme secondaire et son évolution ne diffèrent presque pas des maux de gorge primaires, mais dans le contexte d'autres maladies, ils présentent des symptômes plus prononcés et une forme de gravité.

Les maux de gorge spécifiques ne sont pas causés par des streptocoques, mais par d'autres agents pathogènes. En fonction de cela, le tableau clinique et le traitement de la maladie changent. De telles maladies surviennent à la suite d'une diminution des fonctions protectrices du corps, de l'utilisation fréquente d'antibiotiques, de l'épuisement.

L'amygdalite fongique survient dans le contexte d'autres maladies, en particulier après un traitement à long terme avec des médicaments antibactériens pour l'amygdalite chronique. Les agents responsables de l'amygdalite sont des champignons ressemblant à des levures du genre Candida albicans, dans de nombreux cas, des cocci pathologiques les rejoignent. Le plus souvent, la maladie survient chez les jeunes enfants..

Les symptômes de l'angine d'origine fongique ne sont pas très prononcés. L'état général du patient ne souffre pratiquement pas, car il y a une très faible intoxication. Dans de rares cas, une fièvre légère et un léger mal de tête peuvent être présents, parfois de la fatigue est ressentie. Les symptômes locaux se limitent à une légère hyperémie du pharynx et un mal de gorge modéré. Mais il se peut qu'il n'y ait aucune douleur du tout. Les ganglions lymphatiques sont légèrement élargis, à la palpation ils ne sont presque pas douloureux. Cette maladie se caractérise par la présence d'une plaque blanche ou jaune-blanche sur les amygdales, la membrane muqueuse des joues et de la langue. La plaque se propage sous forme de points ou d'îles, elle s'enlève facilement.

L'amygdalite pelliculaire ulcéreuse ou l'amygdalite de Simanovsky-Plaut-Vincent fait également référence à une amygdalite spécifique. Les agents responsables de la maladie sont le bacille fusiforme de Plaut-Vincent, le spirochète Vincent. Le plus souvent, les patients présentant des déficits immunitaires, une hypovitaminose, une intoxication chronique, dont le corps affaibli et épuisé ne dispose pas de fonctions de protection suffisantes, sont affectés. Cette maladie se caractérise par des lésions unilatérales des amygdales..

Le premier jour, le mal de gorge de Simanovsky-Plaut-Vincent se manifeste par le fait qu'une couche de fromage ou de film d'une couleur blanc grisâtre ou verdâtre-sale se forme sur l'amygdale affectée. Après l'avoir retiré, il reste une surface qui saigne, qui est à nouveau recouverte de plaque. Après 4-5 jours, un ulcère en forme de cratère apparaît sur la zone touchée, qui, tout en guérissant, ne laisse pas de défauts. Les ulcères peuvent affecter l'arcade palatine et le palais mou.

Les principaux symptômes de l'angine de poitrine sont pratiquement absents. Il n'y a pas de symptômes d'intoxication, de fièvre, à l'exception des manifestations locales, seule une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux est observée. Un test sanguin de laboratoire ne révèle qu'une leucocytose neutrophile légère.

Classification des maux de gorge

Selon le degré de dommage, les maux de gorge sont divisés en plusieurs types. La définition de la maladie dépend également et de la nature des lésions, on distingue les maux de gorge catarrhale, folliculaire, lacunaire et purulent ou nécrotique.

Selon les manifestations générales, on distingue également les formes légères, modérées et sévères de la maladie. Le tableau pharyngoscopique et la gravité de certains symptômes dépendent de la classification de l'angine de poitrine. Dans certains cas, la gravité de la maladie dépend de la classe..

Le mal de gorge catarrhal est caractérisé par des lésions superficielles des amygdales. Avec la pharyngoscopie, il y a une hyperémie diffuse brillante, un gonflement des amygdales. Le patient développe une faible fièvre (37,0-37,5 "C), de légères modifications du sang et de légers signes d'intoxication. Le mal de gorge catarrhal de la maladie dure 1 à 2 jours, après quoi les symptômes du mal de gorge disparaissent ou la maladie prend une autre forme.

L'angine lacunaire est caractérisée par la défaite des amygdales dans la zone des lacunes. La pharyngoscopie montre une hyperémie prononcée, un gonflement des amygdales et une expansion des lacunes. Une plaque purulente se trouve sur les amygdales palatines. Il est formé à partir du contenu fibreux-purulent des lacunes, il peut se présenter sous la forme de petits foyers ou d'un film. Cette plaque blanc jaunâtre s'enlève facilement sans laisser de traces de saignement et est localisée exclusivement sur les amygdales sans s'étendre au-delà. Sous cette forme, l'angine catarrhale passe plus souvent que chez les autres..

L'amygdalite folliculaire a une image prononcée du "ciel étoilé" - translucidité à travers la couverture épithéliale, suppurant les follicules. La défaite de l'appareil folliculaire des amygdales est typique de cette forme. L'examen révèle une lésion profonde des amygdales, elles sont hypertrophiées, œdémateuses, couvertes de follicules purulents, qui ressemblent à de petites formations jaune blanchâtre.

Si le patient a une amygdalite folliculaire et lacunaire, l'intoxication est plus prononcée, la température corporelle monte à 39-40 "C. Par conséquent, les principaux symptômes de l'angine sont complétés par une faiblesse générale, des maux de tête, des douleurs cardiaques, musculaires et articulaires. Dans les tests de laboratoire, une leucocytose est détectée dans le sang et des traces de protéines, d'érythrocytes dans l'urine.

L'amygdalite nécrosante diffère des autres formes de la maladie par une évolution plus sévère et des symptômes plus prononcés. Avec cette forme de la maladie, la pharyngoscopie révèle sur les amygdales des zones touchées recouvertes d'une plaque s'étendant profondément dans la membrane muqueuse. Il a une surface irrégulière et piquée de couleur jaune verdâtre ou grise. Ces zones deviennent dures et, après leur retrait, la surface saigne. Après le rejet de telles zones nécrotiques, des défauts profonds restent sur les tissus des amygdales. La nécrose s'étend souvent à la luette, à l'arrière du pharynx et au-delà.

Les symptômes d'un mal de gorge nécrotique aggravent l'état général du patient, c'est une fièvre persistante, des vomissements fréquents, une confusion, une température élevée. Les tests sanguins de laboratoire révèlent une leucocytose prononcée, un changement brusque de la formule leucocytaire vers la gauche et une neurophilie. Cette forme de la maladie entraîne plus souvent que d'autres des complications..

Causes des maux de gorge

Les raisons qui prédisposent à la maladie peuvent être une hypothermie locale et générale, une atmosphère poussiéreuse et polluée par les gaz, une sécheresse accrue des locaux, une immunité diminuée, etc. Dans la plupart des cas, l'angor se développe après avoir souffert d'infections virales respiratoires aiguës, qui réduisent les fonctions protectrices de l'épithélium dans les voies respiratoires, ouvrant ainsi la voie de l'infection.

Diagnostic du mal de gorge

Si un mal de gorge streptococcique est suspecté, un diagnostic précis est établi en fonction du tableau clinique, de la pharyngoscopie et des tests de laboratoire. Pour clarifier l'agent pathogène, des diagnostics supplémentaires de l'angine de poitrine sont effectués, à savoir des études de laboratoire bactériologiques et sérologiques sur les cultures de mucus de l'oropharynx. Toutes ces données sont nécessaires pour déterminer la classe de la maladie et la nomination d'un traitement efficace..

Traitement des maux de gorge

Traitement du mal de gorge de la forme primaire

Le traitement de l'angine de poitrine est effectué en ambulatoire à des stades bénins et dans des formes non compliquées de la maladie. En cas d'évolution sévère de la maladie, le patient est nécessairement hospitalisé dans le service des maladies infectieuses. Thérapie médicamenteuse prescrite, traitement local, régime modéré, boire beaucoup de liquides. Les principaux médicaments utilisés dans le traitement sont des médicaments antibactériens, qui sont prescrits en 5 à 7 jours. L'antibiothérapie comprend la phénoxyméthylpénicilline ou l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique; des céphalosporines, des macrolides tels que l'érythromycine et des sulfamides peuvent également être prescrits.

Le traitement local de l'angine de poitrine est effectué par rinçage avec des solutions antiseptiques, il peut s'agir de furaciline, ainsi que de décoctions d'herbes médicinales ayant les mêmes propriétés - camomille, calendula, millepertuis. L'irrigation des amygdales est également utilisée avec des médicaments tels que Cameton, Ingalipt, Sebidin. Pour une utilisation topique, Fusafungin, Ambazon, Gramicidin et autres sont également utilisés. Le rinçage est efficace pour éliminer les dépôts purulents qui distinguent l'amygdalite folliculaire.

Il est très important d'observer des mesures préventives pendant le traitement, l'isolement du patient est obligatoire, afin d'éviter que l'infection ne se propage entre les personnes en contact avec le patient. Pour prévenir les maladies, il est recommandé de durcir le corps, d'éliminer les irritants tels que la poussière, la fumée, la sécheresse excessive de l'air. Il est nécessaire d'éliminer les foyers d'infection chronique à temps, par exemple les caries, la sinusite.

Quant au pronostic du traitement, avec l'amygdalite catarrhale, le pronostic du traitement est favorable dans tous les cas. La maladie disparaît particulièrement rapidement avec le début du traitement en temps opportun. Pronostic favorable dans le traitement de l'amygdalite folliculaire et lacunaire. Pourtant, ils peuvent conduire au développement d'une amygdalite chronique. Des complications graves sont causées par l'amygdalite nécrosante transférée de toute forme de complexité. Les complications les plus courantes sont les rhumatismes et la glomérulonéphrite..

Les médecins

Vanchushkina Tatiana Vladimirovna

Egorov Vladimir Nikolaevich

Duben Marina Nikolaevna

Médicaments

Traitement d'une forme spécifique de mal de gorge

L'angine fongique, tout d'abord, nécessite l'abolition des médicaments antibactériens précédemment prescrits. Ils mènent des traitements avec Nystatin, Levorin en combinaison avec le lavage des amygdales avec les mêmes médicaments. Un traitement de renforcement général et des vitamines des groupes B et C, K. sont prescrits. La maladie se caractérise par une évolution prolongée, des rechutes fréquentes sont possibles, c'est pourquoi l'ablation chirurgicale des amygdales est recommandée.

Le traitement des maux de gorge Simanovsky-Plaut-Vincent est effectué localement. Les rinçages sont prescrits avec des solutions à 0,1% de lactate d'éthacridine et de permanganate de potassium, parfois avec une solution faible de peroxyde d'hydrogène. Les muqueuses atteintes d'ulcères sont lubrifiées avec une solution à 2% de bleu de méthylène ou 1% d'acide borique. Avec un cours prolongé, une antibiothérapie est prescrite, principalement la pénicilline.

Traitement de l'angine de poitrine chez les enfants

Tout d'abord, les parents doivent se rendre compte que l'angine de poitrine est une maladie grave et que son traitement ne doit en aucun cas être pratiqué à domicile, sans examen préalable de l'enfant par un médecin et prescription de médicaments appropriés. Avant de commencer le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants, il est nécessaire de poser un diagnostic, de passer un certain nombre de tests. Si vous soupçonnez un mal de gorge, l'enfant prélève des prélèvements sur la bouche et le nez et teste l'urine et le sang. Il est important d'exclure les autres maladies infectieuses..

Avec les formes appropriées d'angor, des antibiotiques sont prescrits à l'enfant, car l'absence d'un tel traitement peut être dangereux en termes de complications ultérieures. Ainsi, l'angine de poitrine peut provoquer une violation des fonctions du cœur, du foie et des reins. Les médecins prescrivent souvent des antibiotiques aux enfants sous forme de comprimés qui n'ont pas un goût désagréable et, par conséquent, il est facile pour l'enfant de donner de tels médicaments.

Le médecin traitant prescrit des antibiotiques, guidé par la gravité de la maladie. Fondamentalement, le traitement de l'angine de poitrine avec des antibiotiques dure cinq à sept jours. Si la forme de la maladie est très sévère, les antibiotiques peuvent parfois prendre plus de temps. En règle générale, déjà le troisième jour, la température de l'enfant se normalise et le bien-être général du patient s'améliore. Cependant, lors du traitement de l'angine de poitrine chez les enfants avec des antibiotiques, il convient de garder à l'esprit que la prise de ces médicaments perturbe considérablement la microflore dans le corps de l'enfant. Par conséquent, en parallèle avec les antibiotiques, le médecin prescrit généralement la prise de médicaments qui restaurent la flore. Pour prévenir les réactions allergiques, le traitement général de l'angine de poitrine comprend la prise des médicaments Suprastin, Tavegil, etc..

En règle générale, l'angine de poitrine chez les enfants s'accompagne d'un nez qui coule.Par conséquent, pour soulager l'état de l'enfant, il est également nécessaire de prescrire des gouttes nasales, des sprays pour irriguer le pharynx.

Il est très important de boire beaucoup à un enfant souffrant de maux de gorge. En même temps, il est conseillé que le bébé boive des jus chauds et aigres, des compotes, des décoctions. Dans ce cas, les boissons aux fruits airelles et canneberges, les décoctions de viorne, d'églantier, les compotes de cassis sont idéales. Les jus de fruits et de légumes frais ne sont pas moins utiles, car avec l'angine de poitrine, le corps a besoin de reconstituer les réserves de vitamines. Mais la boisson la plus appropriée pour un mal de gorge est une gelée aigre et mince de diverses baies. Du lait chaud additionné de soda, d'huile et d'eau minérale, des bouillons naturels de poisson, de cape, de légumes seront également utiles pour l'enfant. À propos, en règle générale, les enfants refusent la nourriture pendant la période aiguë de la maladie ou mangent très peu. Les médecins déconseillent de forcer les enfants à manger à ce moment-là - il est préférable de se limiter à boire beaucoup d'eau.

De plus, dans les premiers jours, les plus difficiles, du traitement de l'angine de poitrine chez les enfants, il est souhaitable de donner à l'enfant malade la possibilité de se conformer au repos au lit. Ceci est le plus difficile à réaliser si l'enfant grandit comme un fidget actif. Pourtant, en jouant avec lui au lit et en lui lisant des livres, les parents peuvent réaliser ce qu'ils veulent et accélérer le processus de guérison..

Traitement de l'angine avec des remèdes populaires

Il existe également de nombreuses méthodes de traitement de l'angine de poitrine avec des remèdes populaires qui peuvent être utilisés comme moyens supplémentaires de se débarrasser d'une maladie désagréable. Pour le traitement de l'amygdalite chez les enfants, la propolis peut être utilisée, qui est un remède très efficace même pour le traitement de l'amygdalite purulente. Vous pouvez utiliser la propolis de différentes manières.

Ainsi, la teinture de propolis convient, vous permettant d'utiliser de la propolis liquide. Dans ce cas, à l'aide de teinture, vous pouvez lubrifier les zones touchées de la gorge. Peut-être que l'enfant n'aimera pas cette procédure, car la propolis peut brûler un peu. Cependant, un tel traitement du mal de gorge à la maison sera très efficace et aidera à se débarrasser rapidement d'un mal de gorge. Pour faire une teinture de propolis, vous devez mélanger environ 20 g de propolis avec 100 g d'alcool, qui doivent être soigneusement broyés au préalable. Pour un broyage de haute qualité du produit, il peut être pré-congelé et broyé sous cette forme avec un marteau. La teinture est préparée pendant deux semaines, alors qu'elle doit être conservée dans un endroit sombre.

Une autre façon de traiter l'angine de poitrine avec de la propolis est de mâcher le produit. Après avoir mangé, vous devez mâcher de la propolis (il suffit de prendre environ 2 g). La procédure doit être répétée trois fois par jour, et si la propolis est de haute qualité et réelle, elle brûlera un peu dans la bouche. S'il n'y a pas une telle sensation, l'effet du traitement ne sera pas.

Pour le traitement de l'angine à domicile, le traitement au citron convient également. Pour cela, le jus est préparé à partir de trois gros citrons. Buvez un verre de jus de fruits frais tous les soirs pendant trois jours. Ce remède aide à accélérer le processus de guérison..

Souvent, l'iode ordinaire est utilisé pour traiter l'angine de poitrine chez les enfants. Avec l'aide d'iode, vous pouvez fournir un traitement efficace pour l'amygdalite purulente, une forme chronique de la maladie. Pour ce faire, à l'aide d'un coton-tige, il vous suffit de frotter les glandes enflammées avec de l'iode.

L'inhalation est un autre remède maison couramment utilisé pour traiter l'angine de poitrine chez les enfants. Pour ce processus, un bol rempli de liquide pour l'inhalation convient, et une serviette avec laquelle vous devez couvrir pendant un moment la tête de l'enfant penchée sur le bol. Pendant l'inhalation, pendant l'inhalation, vous devez retenir votre souffle pendant quelques secondes. Pour l'inhalation, les décoctions de camomille, de sauge conviennent. Vous pouvez également ajouter quelques gouttes d'infusion de propolis à de l'eau chaude. Il est important que le liquide d'inhalation soit chaud. Après quelques séances, l'enfant se sentira mieux.

Un autre remède populaire pour le traitement des maux de gorge avec angine est une infusion d'élécampane. Pour préparer une telle infusion, vous devez prendre 50 grammes de racines d'élécampane, les verser avec un demi-litre de vodka et laisser reposer pendant trois jours. Une fois la perfusion prête, une demi-cuillère à café est versée dans la gorge afin que le liquide recouvre les deux amygdales. Vous pouvez tousser un peu pour que l'infusion soit absorbée. Il est fortement conseillé de ne pas parler après la procédure. Ces actions doivent être répétées plusieurs fois par jour..

Le jus d'oignon frais pour l'angine de poitrine est pris une cuillère à café plusieurs fois par jour. Vous pouvez également faire du gruau à partir d'oignons, de miel et de pommes et en prendre 3 cuillères à café plusieurs fois par jour..

Traitement du mal de gorge avec gargarisme

De plus, avec l'angine de poitrine, un gargarisme régulier avec divers moyens est indiqué. On pense que le processus de gargarisme est disponible pour un enfant à partir de deux ans. Naturellement, pour apprendre à un bébé à se gargariser, vous devez utiliser quelques astuces, par exemple, vous gargariser avec lui, transformer le processus en un jeu divertissant, etc. Il est également important dans le processus d'être sûr de féliciter l'enfant pour la réussite de cette action..

Se gargariser avec un mal de gorge peut être fait aussi souvent que possible pour l'enfant. Les solutions les plus courantes pour rincer la gorge, qui sont utilisées pour traiter l'angine à la maison, sont les décoctions à base de plantes (la sauge, l'eucalyptus, la camomille conviennent), une solution faible de permanganate de potassium, de peroxyde d'hydrogène, de furaciline. De plus, pour le gargarisme, il est recommandé d'utiliser une décoction d'écorces d'oignon (trois cuillères à café par demi-litre d'eau), une infusion d'ail (infuser 100 g d'ail haché pendant cinq heures dans 100 ml d'eau à température ambiante). Le jus de betterave convient également pour gargariser la gorge d'un enfant: pour ce faire, vous devez râper les betteraves et presser le jus auquel une cuillère à soupe de vinaigre est ajoutée. De plus, le jus ou l'infusion de plantain, Kalanchoe Juice, dilué en deux avec de l'eau est un excellent moyen pour se gargariser la gorge. Les enfants adoreront certainement se gargariser avec de l'eau chaude et du miel. De plus, toutes ces solutions et décoctions ne sont pas dangereuses si l'enfant avale accidentellement un peu
bain de bouche.

Traitement de l'angine avec des compresses

Les compresses aident non seulement à soulager la maladie, mais également à se débarrasser efficacement de la douleur, à surmonter rapidement d'autres symptômes de maux de gorge. Il existe de nombreuses recettes populaires pour faire des compresses. Ainsi, en cas de mal de gorge sévère, il est conseillé de faire une compresse de chapelure et d'ail. Versez les craquelins avec de l'eau bouillante et ajoutez la tête d'ail écrasée. Une fois les craquelins saturés d'eau, la masse est transférée dans un bas, après avoir drainé l'eau. Le bas rempli est appliqué sur la gorge et maintenu jusqu'à ce que la douleur passe. Après plusieurs de ces compresses, le mal de gorge disparaît complètement.

Il est également recommandé d'utiliser les cendres du poêle pour la compresse. Vous pouvez utiliser la recette précédente en remplaçant les craquelins par de la cendre. De telles compresses soulagent très rapidement la douleur..

Les feuilles de chou peuvent être appliquées sur la gorge de l'enfant, qui doit être remplacée par de nouvelles feuilles une fois toutes les deux heures. Au-dessus de la gorge doit être attaché avec un foulard en laine. Pour améliorer l'effet, une bouillie de feuilles de chou est appliquée sur la gorge..

Angine chez les enfants

L'angine de poitrine est une maladie infectieuse aiguë dans laquelle les amygdales du pharynx sont touchées chez un enfant. Il existe un certain nombre de variétés de cette maladie: l'angine est catarrhale, folliculaire, lacunaire, fongique, diphtérique.

Avec un mal de gorge catal, le patient a une température relativement basse, l'enfant se sent malade et léthargique, se plaint de douleur en avalant. Avec l'angine catarrhale, il y a un léger processus inflammatoire et, par conséquent, une douleur des ganglions lymphatiques. En règle générale, les antibiotiques ne sont pas pratiqués dans le traitement du mal de gorge catarrhal..

Avec l'angor folliculaire et lacunaire, une douleur est observée, ainsi qu'une difficulté à avaler. De plus, l'enfant souffrira de frissons, de maux de tête et d'une augmentation significative de la température. Les ganglions lymphatiques augmentent, il y a une sensation de faiblesse générale, il présente des symptômes d'intoxication, des douleurs dans le dos et les articulations.

Si un enfant tombe malade avec un mal de gorge folliculaire, ses amygdales deviennent immédiatement rouges et grossissent, des points ronds d'une teinte blanc jaunâtre apparaissent sur eux. La floraison blanche se produit avec la forme lacunaire de la maladie. Avec les deux formes d'angor indiquées, l'enfant doit prendre des antibiotiques. Avec le schéma de traitement correct avec de tels médicaments, l'inflammation diminue après quelques jours. Ces formes de maux de gorge doivent être traitées sans faute, sous réserve de l'alitement, sinon le risque de complications augmente.

Le mal de gorge fongique survient à la suite d'une exposition à l'agent pathogène - un champignon ressemblant à une levure. Cette forme de maladie se développe souvent à la suite d'un traitement antibiotique trop long et inapproprié. Tous les symptômes de la maladie sont similaires aux signes d'angine de poitrine de la forme lacunaire.

Un autre type de maladie est la diphtérie angor, qui est considérée comme la forme la plus dangereuse de la maladie. Dans ce cas, l'agent causal de la maladie est un bacille diphtérique. Un enfant malade a des crises d'asthme, le patient doit donc être constamment surveillé par des spécialistes.

Lors de la prescription d'un traitement pour l'amygdalite, le médecin doit prendre en compte la forme de celui-ci et ajuster le complexe de traitement.

Complications de l'angine

Les complications du mal de gorge peuvent être précoces ou tardives. Dans le premier cas, ce sont des maladies qui surviennent lors d'une maladie, elles sont causées par la propagation de l'inflammation aux organes voisins. Ces complications sont la périamygdalite, la sinusite, l'otite moyenne, l'abcès paratonsillaire, etc. Les complications tardives de l'angine de poitrine sont des maladies qui surviennent après 3-4 semaines, elles ont une origine infectieuse et allergique - ce sont les rhumatismes articulaires, les cardiopathies rhumatismales, la glomérulonéphrite post-streptococcique.

Angine de poitrine: symptômes chez l'adulte et l'enfant, traitement et prévention

L'angine chez les adultes et les enfants est aiguë, avec des degrés de gravité variables, qui dépendent de l'agent étiologique, de la forme de la maladie et de la présence de pathologies concomitantes.

Qu'est-ce que l'angine? L'angine, ou amygdalite aiguë, est une maladie infectieuse et inflammatoire avec des dommages à un ou plusieurs composants de l'anneau pharyngé lymphadénoïde, le plus souvent - les amygdales palatines (amygdales).

Classification

Le processus inflammatoire peut être primaire et secondaire. L'amygdalite aiguë primaire est divisée en membrane catarrhale, lacunaire, folliculaire et ulcéreuse.

Une inflammation secondaire des amygdales peut être observée dans les maladies infectieuses aiguës - diphtérie, scarlatine, rougeole, tularémie, fièvre typhoïde, mononucléose infectieuse. Il se produit également dans le contexte de maladies du système sanguin, y compris l'agranulocytose, l'aleucie alimentaire toxique, la leucémie.

En fonction de l'agent étiologique, la forme bactérienne, virale, fongique et syphilitique de l'angor est isolée.

Code CIM-10 - J03:

  • J0 - avec étiologie streptococcique de la maladie;
  • J8 - avec une autre étiologie spécifiée de la maladie;
  • 9 - avec un agent pathogène inconnu.

Les raisons du développement de la pathologie

Étiologie de l'amygdalite aiguë primaire

Dans 70 à 80% des cas, la cause du développement de l'inflammation des amygdales est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, ou streptocoque pyogène. C'est un microorganisme anaérobie facultatif à Gram positif qui est transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air, les aliments et le contact.

L'incidence maximale se produit pendant la période hiver-printemps, lorsque la résistance générale du corps diminue. La porte d'entrée est la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures. La période d'incubation est de 1 à 2 jours en moyenne.

En plus du streptocoque pyogène, l'agent causal de l'angine de poitrine peut être les staphylocoques, d'autres types de streptocoques, le méningocoque, le pneumocoque, l'hémophilus influenzae, la Klebsiella, le mycoplasme, la chlamydia, les adénovirus, etc..

Pour réduire le stress sur le système cardiovasculaire, le repos au lit est recommandé. Le régime doit être économe, à l'exception des aliments épicés et rugueux, qui peuvent irriter les muqueuses.

Le mal de gorge ulcératif filmique de Simanovsky - Plaut - Vincent est causé par un bacille fusiforme et un spirochète de la cavité buccale, qui sont une flore conditionnellement pathogène de la cavité buccale.

Pathogenèse du mal de gorge streptococcique

Toutes les conditions qui violent l'intégrité de la barrière protectrice à la surface des amygdales contribuent au développement d'une amygdalite aiguë:

  • violation de la microflore naturelle de la cavité buccale et du nasopharynx;
  • infections virales aiguës des voies respiratoires supérieures;
  • hypothermie locale et générale;
  • traumatisme mécanique de la membrane muqueuse du pharynx et des amygdales;
  • dommages chimiques et thermiques à la membrane muqueuse de l'oropharynx;
  • immunodéficiences congénitales ou acquises;
  • la présence de maladies chroniques des voies respiratoires supérieures;
  • fumeur;
  • exposition à des facteurs de production nocifs.

Lorsque l'agent pathogène pénètre par les voies respiratoires supérieures ou la cavité buccale, il interagit avec les barrières naturelles de la muqueuse des amygdales et pénètre dans les tissus. Après cela, les médiateurs inflammatoires sont libérés et la perméabilité des parois vasculaires augmente..

La propagation de l'agent pathologique se produit à travers les vaisseaux lymphatiques avec des dommages aux ganglions lymphatiques cervicaux régionaux. Les exotoxines émises par le streptocoque bêta-hémolytique (streptolysine, leucocidine, hémolysine, etc.) ont un effet toxique sur le cœur, le système nerveux et perturbent les fonctions du système immunitaire. En conséquence, des auto-anticorps peuvent se former contre l'endothélium des vaisseaux sanguins, du cœur, des reins, de la membrane synoviale des articulations, ce qui conduit au développement de rhumatismes, d'endocardite, de glomérulonéphrite post-streptococcique aiguë, de vascularite.

Psychosomatique

Du point de vue de la psychosomatique, les amygdales contrôlent tout ce qui pénètre à l'intérieur du corps: nourriture, énergie, information, situation, problème. Ils sont un capteur qui donne des informations sur ce qui les traverse. L'amygdalite se développe souvent chez une personne qui ne peut pas contredire la société, dont elle dépend fortement des opinions des autres.

Ainsi, des maux de gorge fréquents, difficiles à distinguer du SRAS (infection virale respiratoire aiguë), se retrouvent chez les personnes qui travaillent dans des entreprises, où elles sont sous pression, ce qui a pour conséquence de rompre leurs propres croyances..

Cela est particulièrement évident chez les enfants qui sont élevés dans une famille où ils ne sont pas intéressés par leur désir, et toute résistance ou tentative d'exprimer leur opinion est supprimée soit par la force, soit par la manipulation..

Un adulte et un enfant peuvent avoir mal à la gorge avec des rechutes fréquentes, jusqu'à ce que la véritable cause de la pathologie puisse être déterminée.

Signes d'angine chez les adultes et les enfants

L'amygdalite catarrhale aiguë est légère. La maladie commence de manière aiguë. Le premier signe d'inflammation des amygdales peut être de la fièvre et des maux de gorge..

Dans la forme catarrhale, le syndrome douloureux est insignifiant. Il y a des plaintes de maux de tête modérés, de faiblesse, de malaise et de douleurs articulaires. Les ganglions lymphatiques régionaux augmentent légèrement de taille et deviennent modérément douloureux. La durée de la forme catarrhale du mal de gorge est de 2-3 jours, après quoi elle se termine par une guérison ou passe dans un autre type de maladie.

La forme folliculaire de la pathologie se caractérise par une augmentation de la température corporelle au-dessus de 38 ° C, des maux de gorge intenses, des frissons, des troubles du sommeil et de l'appétit, une pâleur de la peau, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Les ganglions lymphatiques régionaux sont hypertrophiés et extrêmement douloureux. Chez les enfants, dans un contexte d'intoxication, il peut y avoir somnolence, convulsions, vomissements et troubles des selles. Les symptômes augmentent pendant 2-3 jours. La durée de la maladie est en moyenne de 7 à 8 jours.

L'angor lacunaire présente les mêmes symptômes que les folliculaires. La différence est observée sur l'image pharyngoscopique. La durée de ce type d'amygdalite aiguë est de 7 à 8 jours.

La forme de pathologie ulcéreuse-membraneuse se développe dans le contexte d'un état d'immunodéficience, d'hypovitaminose, de cachexie ou d'intoxication chronique. Il se caractérise par un léger mal de gorge unilatéral. La réaction de température est faible, il n'y a donc aucun symptôme d'intoxication. Du côté affecté, il y a une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux. La mauvaise haleine est courante. Durée de la maladie - de 7 à 12 jours.

Diagnostique

Que faire si vous soupçonnez une amygdalite? Afin de reconnaître telle ou telle forme de la maladie, ainsi que pour déterminer l'agent pathogène, si des symptômes d'amygdalite surviennent chez l'adulte et l'enfant, il est nécessaire de consulter un spécialiste (thérapeute, spécialiste des maladies infectieuses ou oto-rhino-laryngologiste) qui effectuera un examen et, en fonction des résultats, expliquera en détail comment traiter l'amygdalite, en évitant les complications.

Les diagnostics comprennent un examen, une pharyngoscopie, un examen bactériologique, cytologique ou histologique, un test sanguin clinique, une analyse d'urine générale. Selon les indications, un examen aux rayons X des organes thoraciques, une électrocardiographie et une consultation de spécialistes associés: immunologiste, cardiologue, néphrologue.

On peut voir à quoi ressemble un mal de gorge sur une photo de la gorge prise lors d'une pharyngoscopie. Avec l'amygdalite catarrhale, une hyperémie de la membrane muqueuse des amygdales palatines, des arcades palatines et du palais mou est notée. Dans l'analyse clinique du sang, il y a une légère augmentation du nombre de leucocytes, une augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes).

La forme catarrhale de l'amygdalite doit être différenciée de la pharyngite virale, dans laquelle il y a souvent une toux, un nez qui coule et il n'y a pas d'élargissement et de sensibilité des ganglions lymphatiques.

Avec l'angor folliculaire lors de la pharyngoscopie, il existe une hyperémie brillante et un œdème des arcades palatines et des amygdales, sur lesquelles les follicules purulents se présentent sous la forme d'élévations arrondies jaunâtres. Langue sèche et enduite d'un enduit blanc. Dans l'analyse clinique du sang, la leucocytose est notée avec un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche en raison d'une augmentation du nombre de neutrophiles, ESR accélérée. Dans l'analyse générale de l'urine, des traces de protéines et un petit nombre de globules rouges apparaissent.

Avec la forme lacunaire de l'amygdalite, il existe une hyperémie de la membrane muqueuse des arcades palatines et des amygdales et leur augmentation de taille. Une plaque blanc-jaune qui couvre toute la surface des amygdales est située dans la bouche des lacunes, mais ne dépasse pas les amygdales. La plaque est facilement enlevée avec une spatule. Dans ce cas, le processus peut impliquer les crêtes latérales du pharynx, qui deviennent œdémateuses, hyperémiques. Dans l'analyse clinique de la leucocytose sanguine avec déplacement neutrophile vers la gauche et ESR accélérée.

La propagation du processus purulent dans le tissu péri-muqueux conduit à la formation d'un abcès paratonsillaire et lors du passage dans l'espace périopharyngé et le médiastin - médiastinite.

En cas de forme ulcéreuse-membraneuse, lors de la pharyngoscopie, un ulcère est visualisé sur l'amygdale affectée, recouvert d'une floraison gris-jaune, après le retrait de laquelle, les bords clairs de l'ulcère sont déterminés. L'ulcération peut être sur le palais mou, la paroi pharyngée postérieure, le larynx vestibulaire, entraînant des saignements, une perforation palatine et des lésions du périoste.

Pour confirmer le diagnostic et corriger davantage le traitement, un examen bactériologique du grattage de la surface des amygdales et de la muqueuse buccale est prescrit, y compris un examen bactériologique du bacille de Leffler (pour exclure la diphtérie).

Il est très important de reconnaître en temps opportun l'étiologie streptococcique de la maladie pour un traitement adéquat. Le diagnostic express de l'antigène streptococcique de la surface des amygdales est effectué à l'aide de bandelettes réactives. L'étude prend 5 minutes, la spécificité et la sensibilité atteint 98%.

Dans le cas de la forme ulcéreuse-membraneuse de l'angor, dans les cas controversés, une biopsie du tissu amygdalien est réalisée le long du bord de l'ulcère, suivie d'études histologiques et cytologiques..

En raison du risque de complications, après une amygdalite aiguë, les éléments suivants sont indiqués:

  • étude clinique de contrôle du sang et de l'urine;
  • détermination de la protéine C-réactive;
  • ECG.

Traitement

Avec l'angine de poitrine, un régime à domicile ou stationnaire est recommandé, en fonction de la gravité du patient, des conditions sociales. Dans les cas sévères et modérés, une hospitalisation dans le service des maladies infectieuses est indiquée. Cela est particulièrement vrai pour les patients présentant des symptômes graves d'intoxication dans un contexte de température fébrile (supérieure à 38 ° C), lorsqu'un traitement par perfusion est nécessaire pour reconstituer le liquide dans le corps et détoxifier.

Pour réduire le stress sur le système cardiovasculaire, le repos au lit est recommandé. Le régime doit être modéré, à l'exception des aliments épicés et rugueux, qui peuvent irriter les muqueuses. La préférence est donnée à une alimentation lactée-végétale riche en vitamines. Une boisson chaude abondante est recommandée: eau minérale, compotes, boissons aux fruits airelles et canneberges.

L'antibiothérapie systémique joue un rôle clé dans le traitement de l'amygdalite bactérienne aiguë. Les préparations sont sélectionnées en fonction de l'agent pathogène présumé et une correction du traitement, si nécessaire, est effectuée après réception des résultats de l'inoculation bactériologique de l'écoulement de la surface des amygdales.

Compte tenu de la prévalence de l'infection streptococcique, ainsi que de sa sensibilité naturelle aux pénicillines, les médicaments de choix sont la phénoxyméthylpénicilline ou l'amoxicilline. Vous pouvez également utiliser des céphalosporines de génération I-II: Cefadroxil, Cefuroxime Axetil.

Si le patient a déjà reçu des antibiotiques, de préférence de l'amoxiclav, qui contient de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique.

Mais avant de prescrire tel ou tel agent antibactérien, le médecin doit s'assurer que le patient ne présente pas de réaction allergique à ce groupe de médicaments. Si vous êtes allergique aux pénicillines ou aux céphalosporines, des macrolides sont prescrits: Azithromycine, Clarithromycine, Roxithromycine ou Josamycine.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés comme antipyrétiques et analgésiques: paracétamol, ibuprofène, Tsefekon, Analgin, Ketonal.

Les patients présentant une tendance aux réactions allergiques et présentant un œdème sévère des muqueuses reçoivent des antihistaminiques: Loratadin, Cetirizine.

Le traitement local de l'angine consiste en l'administration ciblée de la substance active au foyer d'inflammation. Il est recommandé de rincer l'oropharynx avec une solution alcaline ou saline, des décoctions de calendula, de sauge ou de camomille.

Des analgésiques et des antiseptiques sont activement utilisés: Anti-angor (chlorhexidine, tétracaïne, acide ascorbique), Hexalysis (biclotymol, énoxolone, lysozyme), Hexasprey (biclotymol), Cameton (camphre, menthol, eucalyptus), Pectusliptecptolethol, eucalyptus (chlorure de benzalkonium, menthol, huiles essentielles), Strepsils avec lidocaïne (amylmétacrésol), Tantum Verde (benzydamine, menthol).

Les préparations à base de plantes ont des effets antiseptiques et analgésiques: Tonsilgon, Tonsipret.

Les agents antimicrobiens topiques jouent un rôle important dans le traitement de l'angor. Le médicament Grammidin est largement utilisé sous forme de pastilles ou de spray..

Grammidin Neo avec anesthésique est recommandé chez les patients atteints d'amygdalite aiguë. Il contient des composants antibactériens et antiseptiques - gramicidine C, chlorure de cétylpyridinium et oxybuprocaïne. La gramicidine C est un antibiotique du groupe des tyrothricines; elle n'est pratiquement pas absorbée par le tractus gastro-intestinal et ne pénètre pas dans la circulation sanguine générale. Le mécanisme d'action consiste à augmenter la perméabilité de la membrane cytoplasmique de la cellule bactérienne, ce qui provoque sa mort. Gramicidin C a un effet antimicrobien prononcé (bactériostatique et bactéricide) sur les staphylocoques, les streptocoques, les néisseries, les agents anaérobies et autres micro-organismes, tandis que le développement de résistance n'est pas observé.

La forme folliculaire de la pathologie se caractérise par une augmentation de la température corporelle au-dessus de 38 ° C, des maux de gorge intenses, des frissons, des troubles du sommeil et de l'appétit, une pâleur de la peau, des douleurs musculaires et articulaires, des maux de tête.

Le médicament Grammidin, en plus de son action antimicrobienne, a un effet antiviral, antifongique et anti-inflammatoire. À la suite de l'activation de la synthèse des interférons, l'immunité locale est stimulée. En outre, l'inconfort dans la gorge est atténué, la déglutition est facilitée. Il est très important que le médicament se caractérise par une faible toxicité, n'affecte pas la microflore normale et ne provoque pas de dysbiose..

Complications possibles

Quel est le danger de la maladie aux stades précoces et tardifs? Les conséquences de l'amygdalite aiguë peuvent survenir à la fois pendant un processus inflammatoire actif et après la résolution de la maladie..

Les complications possibles comprennent:

  • paratonsillite et abcès paratonsillaire;
  • lymphadénite cervicale purulente;
  • médiastinite;
  • rhumatisme;
  • abcès périopharyngé (latéropharyngé) ou rétropharyngé;
  • glomérulonéphrite post-streptococcique aiguë;
  • septicémie amygdalogène;
  • sinusite aiguë;
  • Otite moyenne aiguë.

La propagation du processus purulent dans le tissu péri-muqueux conduit à la formation d'un abcès paratonsillaire et lors de la transition vers l'espace périopharyngé et le médiastin - médiastinite. Souvent, avec le développement de complications purulentes, une chirurgie d'urgence est nécessaire. Dans les cas graves, une septicémie amygdalogène peut survenir.

La prévention

Pour prévenir le développement de l'angine ou la récidive de l'inflammation, il est recommandé d'observer les mesures préventives nécessaires.

Vous devez mener une vie saine et active qui aidera à renforcer le système immunitaire. Le durcissement est également montré, ce qui est très important pour bien le faire. Le corps doit être habitué aux changements de température par étapes, en commençant par s'essuyer à l'eau tiède le matin, puis en abaissant sa température d'un degré par jour. Ainsi, vous pouvez progressivement apprendre à verser de l'eau froide sur vous-même..

Autres mesures préventives:

  1. Respectez l'hygiène bucco-dentaire: brossez-vous les dents deux fois par jour, utilisez du fil dentaire et un irrigateur, rincez-vous la bouche après chaque repas, rendez-vous chez le dentiste et effectuez une hygiène professionnelle tous les six mois.
  2. Se laver soigneusement les mains avant de manger.
  3. Surveiller la qualité des aliments: la nutrition doit être équilibrée, correcte, ce qui fournira au corps les vitamines et les minéraux nécessaires.
  4. Aérez activement les locaux, utilisez un humidificateur.

Avec le développement de diverses maladies, vous devez contacter des spécialistes spécialisés en temps opportun. Cela aidera à éviter la chronicité du processus et le développement de complications..

Vidéo

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Angine: causes, symptômes et traitement

Qu'est-ce que l'angine?

L'angine est une inflammation aiguë du palais, des amygdales linguales et nasopharyngées. Le plus souvent, les amygdales palatines sont enflammées. L'angine fait référence aux maladies infectieuses et allergiques aiguës. Au cours du processus de la maladie, les amygdales palatines deviennent enflammées..

Causes des maux de gorge

L'agent causal du mal de gorge est le plus souvent le streptocoque hémolytique du groupe A, moins souvent le streptocoque aureus. Dans de très rares cas - pneumocoque, Haemophilus influenzae, virus (entérovirus, adénovirus, herpès virus, virus d'Epstein-Barr, etc.), mycoplasme, chlamydia, champignons, infection mixte.

L'infection peut être transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, par la nourriture et les boissons, ainsi que par contact direct avec une personne malade. L'angine se développe le plus souvent pendant la saison froide et humide (printemps, automne), elle peut être une conséquence de l'hypothermie ou de la manifestation de maladies telles que la diphtérie, la grippe, la scarlatine, la coqueluche et, dans certains cas, des maladies du sang.

L'hypothermie n'est pas la principale cause d'angor, comme on le croit généralement. La cause de l'angine dans 90% des cas est le streptocoque hémolytique Streptococcus pyogenes. Par conséquent, vous pouvez être infecté par des gouttelettes en suspension même si une personne en bonne santé est porteuse de bactéries..

Une autre voie de transmission est le contact (à travers la vaisselle sale). Vous pouvez également être infecté par la nourriture, par exemple si vous buvez du lait cru d'une vache atteinte de mammite. Et parfois, une personne s'infecte. Dans de tels cas, l'angine de poitrine peut être le résultat d'une amygdalite chronique, d'une rhinite, d'une sinusite, de dents malades et d'autres foyers permanents d'infections dans le corps. La situation est compliquée par des conditions défavorables: hypothermie, diminution de l'immunité.

Types et symptômes de l'angine

Les symptômes de maux de gorge apparaissent après la fin de la période d'incubation, qui est le plus souvent de 24 à 48 heures.

Les principaux symptômes de l'angine de poitrine sont les suivants:

L'angine a un début aigu. Une personne, dans un contexte de pleine santé, aggrave considérablement la santé.

La température corporelle augmente, des frissons se produisent. La marque sur le thermomètre peut atteindre 40 ° C.

Maux de tête, douleurs articulaires, faiblesse générale.

La gorge fait très mal, la douleur s'intensifie pendant le processus de déglutition. Le deuxième jour, les sensations douloureuses atteignent leur apogée et sont présentes en permanence.

Les ganglions lymphatiques augmentent de taille, deviennent douloureux à la palpation. Les nœuds submandibulaires sont principalement affectés..

Les amygdales gonflent, augmentent de taille et des formations ponctuelles jaunes peuvent être visualisées sur elles. Leur taille est de 2-3 mm. Cette image est typique du mal de gorge folliculaire. Avec l'angine lacunaire, les amygdales sont recouvertes d'une floraison purulente sous la forme de zones fermées de forme irrégulière.

Dans de rares cas, des pierres blanches peuvent être présentes sur les amygdales. En règle générale, ils sont de petite taille, mais dans la pratique, il y avait aussi des tailles de 3 centimètres et plus..

En moyenne, l'angine dure environ deux semaines, chez les bébés - un peu plus longtemps.

Mal de gorge catarrhal

L'angine catarrhale se développe généralement rapidement, mais la température n'est pas élevée, 37-38 ° C. Dans la plupart des cas, une personne souffre de gorge sèche et douloureuse. Après le premier inconfort, le patient ressent un gonflement de la gorge et une douleur en avalant. Les amygdales palatines à l'examen visuel semblent rougies et enflées, et la palpation du cou dans la glande lymphatique sous-maxillaire provoque généralement une douleur assez intense. En règle générale, la douleur augmente lors de la déglutition. Après quelques heures, la température corporelle d'une personne atteint 39 ° C. L'angine est accompagnée de frissons sévères et de douleurs atroces, de migraines.

En règle générale, l'angine catarrhale est le précurseur de l'angor folliculaire ou lacunaire. Malgré le degré plus léger de l'angine, elle doit être traitée, toute angine constitue une menace pour la santé humaine.

Amygdalite folliculaire

L'angine folliculaire est une maladie plus longue et plus grave. Il a généralement de graves complications..

Les principaux signes sont également des maux de tête, de la fièvre jusqu'à 39 ° C, des douleurs articulaires et un malaise général. Tous les symptômes sont beaucoup plus prononcés qu'avec l'angine catarrhale. Dans la cavité buccale de nombreux patients, la teneur en salive augmente considérablement. L'amygdalite folliculaire ne doit être traitée que dans un hôpital sous surveillance médicale constante.

Angor lacunaire

L'angine lacunaire est considérée comme une maladie tout aussi grave. Elle s'accompagne d'une détérioration notable de l'état général du corps. L'élévation de température peut atteindre 40 ° C.

En plus des maux de tête, avaler des aliments et des liquides provoque également une gêne. Souvent, la douleur dans le pharynx irradie vers les oreilles. La membrane muqueuse des amygdales est très enflée et rougit. Chez les patients présentant des lacunes, des plaques blanches ou jaunâtres, typiques des maux de gorge, se forment, appelées bouchons, constituées principalement de cellules et de bactéries rejetées. À l'examen, un gonflement et une rougeur des arcades palatines sont toujours visibles.

Comment distinguer l'angine des infections respiratoires aiguës ou de la pharyngite?

Les symptômes les plus importants du mal de gorge, et non des infections respiratoires aiguës ou des rhumes, sont l'augmentation rapide et le maintien de la température corporelle à moins de 39 ° C, l'apparition d'un mal de gorge aigu et désagréable. Il devient douloureux de manger, de boire et même de parler. Plus tard, le patient commence des crises de fatigue sévère, un malaise, commence à faire mal dans les articulations. Si vous présentez déjà ces premiers signes de la maladie, vous devez immédiatement contacter votre médecin local.

En outre, le mal de gorge peut être confondu avec l'angine streptococcique. Mais il existe des différences, le mal de gorge est causé par un type spécifique de bactérie, les streptocoques, et les symptômes sont souvent plus sévères. De plus, les streptocoques peuvent affecter d'autres parties de la gorge..

Quand voir un médecin?

Parfois, un mal de gorge peut faire gonfler la gorge au point où la respiration devient difficile. Si cela se produit, des soins médicaux sont nécessaires et urgents..

De plus, si une personne présente l'un des symptômes suivants, elle doit consulter un médecin:

Température supérieure à 39,5 ° C

Inflammation des ganglions lymphatiques, le cou devient raide au toucher.

Mal de gorge qui dure plus de 2 jours

L'angine est très contagieuse, donc l'isolement du patient est obligatoire.

Diagnostic du mal de gorge

Le médecin examinera votre gorge, et éventuellement vos oreilles et votre nez, qui peuvent également être des foyers d'infection

Votre médecin vous demandera si une éruption cutanée est apparue sur votre corps. Une éruption cutanée peut indiquer une scarlatine, associée à certains cas d'angor.

Sentir doucement (palper) le cou de votre enfant pour vérifier s'il y a des glandes enflées (ganglions lymphatiques)

Votre médecin écoutera vos poumons avec un stéthoscope

Vérification de l'élargissement de la rate (la mononucléose est une maladie dangereuse qui provoque également une inflammation des amygdales)

En outre, un test sanguin général peut être prescrit..

Écouvillon de gorge

Avec ce test simple, le médecin prélève une sécrétion de la gorge. L'échantillon sera testé dans un laboratoire pour les bactéries streptococciques.

Certaines cliniques sont équipées d'un laboratoire qui peut recevoir un résultat de test en quelques minutes. Cependant, le deuxième test le plus fiable est généralement envoyé à un laboratoire, qui peut donner des résultats dans les 24 à 48 heures..

Si un test intraclinique rapide est positif, vous avez presque certainement une infection bactérienne. Si le test est négatif, vous avez probablement une infection virale. Cependant, votre médecin attendra un test de laboratoire plus fiable pour déterminer la cause de l'infection..

Traitement des maux de gorge

Médicaments pour le traitement de l'angine

Fusafunzhin (bioparox) - 4 respirations par voie orale toutes les 4 heures pendant 4 à 5 jours. Lisez les instructions avant utilisation.

Ambazon - gardez le comprimé dans la bouche jusqu'à ce qu'il soit complètement dissous. Abstenez-vous de manger ou de boire pendant 3 heures après avoir pris la pilule.

Gramicidin - le comprimé est conservé dans la bouche (derrière la joue) jusqu'à ce qu'il soit complètement dissous. Appliquer 2 comprimés (l'un après l'autre pendant 20-30 minutes) 4 fois par jour pendant 2-3 jours.

Avec un mal de gorge sévère: Geksoral, Stopangin, Strepsils, Lugol et d'autres moyens. Les produits au menthol comme les Halls (pastille au menthol) peuvent également réduire la douleur.

En cas d'allergies, prenez des antihistaminiques: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Claritin

Les antibiotiques

Si votre mal de gorge est causé par une infection bactérienne, votre médecin vous prescrira une cure d'antibiotiques. L'amoxicilline est l'antibiotique le plus puissant pour les maux de gorge, vous devez le prendre pendant 7 à 10 jours.

Vous devez absolument suivre un traitement antibiotique complet, même si les symptômes disparaissent complètement après quelques jours. Le fait de ne pas prendre de médicaments à l'avance peut aggraver ou propager l'infection à d'autres parties du corps. Un traitement antibiotique incomplet peut, en particulier, augmenter le risque de développer des rhumatismes et une inflammation sévère des reins.!

L'amoxicilline est l'antibiotique le plus efficace contre l'angine de poitrine du groupe des pénicillines semi-synthétiques à large spectre. Les marques suivantes d'amoxicilline sont présentées sur le marché russe: Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Moins cher: Amoxicar, Amoxil, Amosin.

Pour les enfants: Suprax, Klacid, Azithromycine, Augmentin

Si la température corporelle dure 5 jours ou plus, le schéma thérapeutique doit être modifié, car cela indique son inefficacité.

Vidéo: comment guérir rapidement un mal de gorge à la maison? 5 étapes faciles:

Soins à domicile

Que l'angine soit causée par une infection virale ou bactérienne, les tactiques décrites seront dans tous les cas nécessaires pour un rétablissement rapide..

N'oubliez pas que si votre mal de gorge est causé par une nature virale, votre médecin ne vous prescrira pas d'antibiotiques. Et ces soins à domicile seront la seule tactique de traitement

Les stratégies de soins à domicile comprennent les éléments suivants:

Boire plus d'eau pour éviter la déshydratation.

Les liquides chauds - bouillon, thé décaféiné ou eau tiède avec du miel - et les friandises froides comme la crème glacée peuvent soulager un mal de gorge.

Gargarisez-vous avec une solution d'eau salée (vous pouvez ajouter une goutte d'iode et une cuillère à café de vinaigre de cidre de pomme). Lire la suite: Comment et quoi se gargariser avec un mal de gorge.

Utilisez un humidificateur. L'air sec peut aggraver encore les maux de gorge.

Pastilles pour les maux de gorge (Strepsils, Angi sept du Dr Theiss, Anti-Angin, Septolete, Faringosept, plus sur chaque remède ici).

En cas de forte fièvre et de fièvre, prenez du paracétamol ou de l'ibuprofène (plus: Antipyrétiques - lequel est le plus efficace?).

Essayez de ne pas prendre d'aspirine. En plus de provoquer des ulcères d'estomac, chez les enfants, la prise d'aspirine provoque le syndrome de Reye, une maladie rare mais potentiellement mortelle..

Herbes pour les maux de gorge

En médecine, pour lutter contre la toux et les maux de gorge, les suivants sont utilisés:

Réglisse. L'effet expectorant du médicament est dû à la présence de glycyrrhizine, qui peut améliorer la fonction de sécrétion des voies respiratoires supérieures. L'outil aide à liquéfier le mucus, constitué de déchets de micro-organismes pathogènes, nettoie les voies bronchiques, facilite la respiration.

Altay. La guimauve normalise la consistance des expectorations, réduisant la viscosité, ce qui facilite grandement son évacuation. Les bactéries et les virus sont éliminés des poumons et des bronches avec la sécrétion. Dans le même temps, le médicament laisse un film sur les muqueuses, ce qui aide à restaurer leur intégrité et arrête le développement de processus inflammatoires.

Lichen Parmelia. Parmelia - supprime les crises de toux sévères, aide à fluidifier le mucus. Soulage l'inflammation à tout stade de la bronchite. L'amélioration de la santé est observée dès le premier jour d'admission.

Tilleul. Les fleurs de tilleul ont un effet enveloppant sur les muqueuses, contribuent à la transformation de la toux sèche en humide. De plus, le tilleul soulage la fièvre, l'inflammation, élimine les spasmes musculaires, facilite la toux, a un effet diaphorétique et diurétique..

Thym. Le thym (aka thym) élimine la toux accompagnée de mucus épais. Le thymol, contenu dans sa composition, a un effet irritant sur les terminaisons nerveuses, contribuant à la dilution des expectorations. De plus, le thym inhibe la croissance des microbes irritants et rétablit une respiration normale..

Menthe. Le menthol trouvé dans la menthe poivrée apaise la gorge et agit comme un décongestionnant en aidant à décomposer le mucus. La menthe poivrée a également des propriétés anti-inflammatoires, antibactériennes et antivirales qui peuvent favoriser la guérison..

Chirurgie - vaut-il la peine d'enlever les amygdales?

L'amygdalectomie est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même.

Il y a très peu de recherches sur cette chirurgie pour confirmer les avantages de l'amygdalectomie. Cependant, dans une étude de 2013, un scientifique finlandais a examiné 86 adultes souffrant d'angine récurrente. 46 d'entre eux ont eu une amygdalectomie et 40 n'ont pas subi la procédure. Après 5 mois, seulement 39% de ceux qui ont subi une amygdalectomie ont eu un épisode de mal de gorge aigu, contre 80% de ceux qui ont refusé.

Si vous ressentez un mal de gorge chronique, discutez avec votre médecin des avantages et des risques d'une chirurgie des amygdales..

L'ablation chirurgicale des amygdales est généralement le dernier recours. Cependant, on pense que les effets négatifs de la chirurgie l'emportent sur les effets positifs associés à l'amygdalectomie..

Devriez-vous couper les amygdales? Quelles complications graves l'angine de poitrine est-elle dangereuse? La thérapeute Alla Protasova répondra à ces questions:

Complications graves du mal de gorge

L'angine est très dangereuse pour ses complications. L'un d'eux est un abcès paratonsillaire, qui est la continuation d'un mal de gorge. Il semble avoir récupéré, mais soudain, le patient a un mal de gorge sévère, qui ne cesse de s'aggraver. Après 2-3 jours, la déglutition devient impossible, la température augmente et la salivation augmente. Bientôt, l'état du patient se détériore tellement que lors de la déglutition à la suite d'un gonflement du palais mou, la nourriture peut pénétrer dans le nasopharynx et le nez. Difficulté à respirer. Dans ce cas, seules une hospitalisation urgente et une intervention chirurgicale aideront..

Lors de l'examen, une asymétrie significative est perceptible. L'amygdale du côté de la lésion est agrandie et déplacée vers le centre, la luette est poussée sur le côté, le palais mou est enflé.

Consulter un médecin doit être rapide si l'un des symptômes suivants apparaît:

Blanchiment de la peau, apparition d'une teinte bleutée;

Changement d'excitation en inhibition;

Une forte baisse de la température corporelle;

Diminution du volume des écoulements urinaires (un symptôme de choc toxique infectieux);

L'apparition de convulsions, la perte de conscience (implication dans le processus d'inflammation du système nerveux);

L'apparition d'hémorragies (lésions des vaisseaux sanguins, troubles des processus de coagulation sanguine);

Difficulté à respirer, incapacité à ouvrir la bouche, augmentation de l'intensité de la douleur dans la gorge (paratonsillite);

Sensation de manque d'air, apparition de douleurs sourdes dans le bas du dos, derrière le sternum, sur le côté, douleurs lors de la vidange de la vessie, décoloration de l'urine (lésions rénales et cardiaques).

Il y a aussi d'autres complications. Distinguer les manifestations locales et générales. Local comprend la lymphadénite purulente aiguë (inflammation des ganglions lymphatiques), le phlegmon du cou.

Les complications courantes de l'angine de poitrine comprennent les rhumatismes, la myocardite, la polyarthrite infectieuse, la pyélonéphrite, la septicémie, la méningite - toutes ces maladies sont dangereuses. C'est pourquoi, après un mal de gorge, il est impératif d'examiner le sang, l'urine et un électrocardiogramme deux fois pour s'assurer qu'il n'y a pas de complications.

Éducation: En 2009, il a obtenu un diplôme dans la spécialité «Médecine générale» à l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir effectué un stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, il a obtenu un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010)