loader

Principal

Sinusite

Fliksonase - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (spray nasal 60 doses ou gouttes nasales) d'un médicament hormonal pour le traitement de la rhinite allergique chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Fliksonase. Les avis des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Flixonase dans leur pratique sont présentés. Une grande demande pour ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament hormonal: le médicament a-t-il aidé ou n'a-t-il pas aidé à se débarrasser de la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés qui n'ont peut-être pas été déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Fliksonase en présence d'analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement de la rhinite allergique chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

La fliksonase est un glucocorticostéroïde (GCS) pour administration intranasale (nasale). Il a un effet anti-inflammatoire, anti-œdème et anti-allergique prononcé.

L'effet anti-inflammatoire est réalisé à la suite de l'interaction du médicament avec les récepteurs des glucocorticostéroïdes. Supprime la prolifération des mastocytes, des éosinophiles, des lymphocytes, des macrophages, des neutrophiles. Le propionate de fluticasone (ingrédient actif du médicament Flixonase) réduit la production de médiateurs inflammatoires et d'un certain nombre de substances biologiquement actives (y compris l'histamine, les prostaglandines, les leucotriènes, les cytokines) au cours des phases précoce et tardive d'une réaction allergique. Il a un effet anti-inflammatoire rapide sur la muqueuse nasale. L'effet antiallergique apparaît dans les 2 à 4 heures après la première application. Réduit les éternuements, les démangeaisons du nez, la rhinorrhée, la congestion nasale, l'inconfort des sinus et la pression autour du nez et des yeux. De plus, il soulage les symptômes oculaires associés à la rhinite allergique. Une diminution de la sévérité des symptômes (en particulier la congestion nasale) persiste pendant 24 heures après une seule application du spray à une dose de 200 mcg.

Le propionate de fluticasone améliore la qualité de vie des patients, y compris l'activité physique et sociale.

Lorsqu'il est utilisé aux doses recommandées, le médicament n'a pas d'effet systémique et n'inhibe pratiquement pas le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

Composition

Propionate de fluticasone (micronisé) + excipients.

Pharmacocinétique

L'absorption directe par la muqueuse nasale est négligeable en raison de la faible solubilité du médicament dans l'eau, à la suite de quoi la majeure partie de la dose est finalement avalée. Lorsque le propionate de fluticasone est pris par voie orale, moins de 1% de la dose est absorbée dans la circulation sanguine en raison d'une faible absorption et d'un métabolisme de premier passage. Ces raisons sont dues à l'absorption totale extrêmement faible de la cavité nasale et du tractus gastro-intestinal (médicament avalé). La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 91%. Le propionate de fluticasone subit un effet de «premier passage» à travers le foie, est métabolisé avec la participation de l'isoenzyme CYP3A4 pour former un métabolite carboxylique inactif. Il est principalement excrété dans la bile sous forme inchangée et sous forme de métabolites.

Les indications

  • prévention et traitement de la rhinite allergique saisonnière (rhinite);
  • prévention et traitement de la rhinite allergique pérenne.

Formulaires de décharge

Spray nasal dosé (60 doses dans un flacon) (parfois appelé à tort gouttes nasales).

Mode d'emploi et méthode d'utilisation

Flixonase est destiné à un usage intranasal uniquement. Pour obtenir le plein effet thérapeutique, le médicament doit être utilisé régulièrement..

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire 100 mcg (2 doses) dans chaque narine 1 fois par jour (dose totale 200 mcg par jour), de préférence le matin. Une fois les symptômes maîtrisés, 50 mcg (1 dose) peuvent être administrés dans chaque narine une fois par jour (dose totale 100 mcg par jour).

Dans certains cas, il est nécessaire d'appliquer 100 mcg (2 doses) dans chaque narine 2 fois par jour (dose totale 400 mcg par jour) pendant une courte période afin de contrôler les symptômes, après quoi la dose peut être réduite. La dose quotidienne maximale du médicament est de 400 mcg (4 doses dans chaque narine).

Les patients âgés ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Pour les enfants âgés de 4 à 12 ans, il est recommandé de prescrire 50 mcg (1 dose) dans chaque narine 1 fois par jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 200 mcg (2 doses dans chaque narine).

L'effet thérapeutique maximal se manifeste après 3-4 jours de traitement. Pour obtenir le plein effet thérapeutique, il est nécessaire d'utiliser régulièrement le médicament..

Avant utilisation, vous devez secouer doucement le flacon, le prendre en plaçant votre index et votre majeur de chaque côté de l'embout et votre pouce sous le fond. Lors de la première utilisation du médicament ou d'une interruption de son utilisation pendant plus d'une semaine, vous devez vérifier le fonctionnement du nébuliseur (en éloignant la pointe de vous, appuyez plusieurs fois jusqu'à ce qu'un petit nuage apparaisse de la pointe).

  1. dégagez votre nez (mouchez-vous légèrement);
  2. fermez une narine et insérez la pointe dans l'autre narine;
  3. inclinez légèrement la tête vers l'avant tout en continuant à tenir le flacon aérosol verticalement;
  4. commencez à inspirer par le nez et, tout en continuant à inspirer, appuyez une fois avec vos doigts pour vaporiser le médicament;
  5. expirez par la bouche.

Répétez la procédure pour un deuxième spray dans la même narine, si nécessaire. Ensuite, répétez complètement la procédure décrite, en insérant la pointe dans l'autre narine.

Après utilisation, tamponnez la pièce à main avec un chiffon propre ou un mouchoir et fermez-la avec un capuchon.

Le spray doit être rincé au moins une fois par semaine. Pour cela, vous devez retirer soigneusement l'embout, le rincer à l'eau tiède. Secouez l'excès d'eau et laissez sécher dans un endroit chaud. Évitez la surchauffe. Ensuite, replacez soigneusement la pointe sur le dessus de la bouteille brune. Mettez le capuchon de protection. Si le trou de la pointe est bouché, la pointe doit être retirée comme décrit ci-dessus et laissée dans l'eau chaude pendant un certain temps. Puis rincez sous l'eau courante froide, séchez et remettez le flacon. N'utilisez pas d'épingle ou autre objet pointu pour nettoyer le trou de pointe.

Effet secondaire

  • sécheresse et irritation du nasopharynx;
  • goût et odeur désagréables;
  • saignements de nez;
  • sensation de brûlure, congestion nasale;
  • perforation de la cloison nasale (en particulier avec des antécédents d'interventions chirurgicales dans la cavité nasale);
  • démangeaison de la peau;
  • gonflement du visage et de la langue;
  • réactions anaphylactiques;
  • bronchospasme;
  • mal de crâne.

Contre-indications

  • les enfants de moins de 4 ans;
  • hypersensibilité au propionate de fluticasone et à d'autres composants du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'est pas recommandé de prescrire Fliksonase pendant la grossesse. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament dans cette catégorie de patients, les bénéfices attendus du traitement pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus doivent être pris en compte..

Utilisation chez les patients âgés

Les patients âgés ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Application chez les enfants

Pour les enfants âgés de 4 à 12 ans, il est recommandé de prescrire 50 mcg (1 dose) dans chaque narine 1 fois par jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 200 mcg (2 doses dans chaque narine). Contre-indiqué chez les enfants de moins de 4 ans.

instructions spéciales

Des précautions doivent être prises lors du transfert de patients d'une corticothérapie systémique à un traitement par Flixonase s'il y a des raisons de suspecter un dysfonctionnement surrénalien..

Avec une utilisation prolongée du médicament, une surveillance régulière de la fonction du cortex surrénalien est nécessaire.

Le patient doit être averti que si après 7 jours d'utilisation constante du médicament il n'y a pas d'amélioration, vous devez consulter un médecin..

Avec une utilisation constante du médicament pendant plus de 6 mois, une surveillance médicale de l'état du patient est nécessaire.

Dans la plupart des cas, l'utilisation de Flixonase peut contrôler avec succès les symptômes de la rhinite allergique saisonnière, mais dans certains cas, avec de très fortes concentrations d'allergènes dans l'air en été, un traitement supplémentaire peut être nécessaire..

Pour le soulagement des manifestations ophtalmiques dans le contexte d'un traitement réussi de la rhinite allergique saisonnière, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.

Le médicament doit être utilisé avec prudence en présence d'herpès, ainsi qu'en cas d'infection de la cavité nasale ou des sinus paranasaux. Pour les maladies infectieuses du nez, un traitement approprié est nécessaire. Les maladies infectieuses du nez ne sont pas une contre-indication à l'utilisation de Fliksonase.

Le médicament doit être prescrit avec prudence après une blessure nasale récente ou après une intervention chirurgicale dans la cavité nasale, ainsi qu'en présence de lésions ulcéreuses de la muqueuse nasale.

Des précautions doivent être prises lors de la prescription du médicament en même temps que d'autres formes posologiques de corticostéroïdes, y compris des comprimés, des crèmes, des pommades, des médicaments pour le traitement de l'asthme bronchique, des sprays nasaux similaires et des gouttes oculaires ou nasales..

Interactions médicamenteuses

En raison des très faibles concentrations plasmatiques de propionate de fluticasone après l'utilisation de Flixonase, une interaction cliniquement significative est peu probable..

Avec l'utilisation simultanée de Flixonase avec le ritonavir, qui est un inhibiteur puissant de l'isoenzyme CYP3A4, une augmentation significative de la concentration de propionate de fluticasone dans le plasma sanguin est possible. Le résultat est une forte diminution de la concentration sérique de cortisol et des effets secondaires dus à l'action systémique des corticostéroïdes, y compris le syndrome de Cushing et la suppression de la fonction du cortex surrénalien, se développent..

Avec l'utilisation simultanée de Flixonase avec d'autres inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, il y a une augmentation négligeable (avec l'érythromycine) ou insignifiante (avec le kétoconazole) des concentrations plasmatiques de propionate de fluticasone, qui ne provoque pas de diminution notable des concentrations sériques de cortisol..

Analogues du médicament Fliksonase

Analogues structurels de la substance active:

  • Kutiveit;
  • Nazarel;
  • Flixotide;
  • Propionate de fluticasone.

Analogues du groupe pharmacologique (glucocorticostéroïdes):

  • Avamis;
  • Advantan;
  • Akriderm;
  • Aldecin;
  • Beklazon;
  • Becklojet 250;
  • Béclométhasone;
  • Beconase;
  • Benacort;
  • La bétaméthasone;
  • Budésonide;
  • Hydrocortisone;
  • Decorin;
  • Dexazon;
  • Dexaméthasone;
  • Dexon;
  • Depot Medrol;
  • Diprosalik;
  • Diprospan;
  • Ingacort;
  • Kenacort;
  • Kenalog;
  • Cortef;
  • Cortisone;
  • Kutiveit;
  • Latikort;
  • Lipokrem lokoïde;
  • Locoïde;
  • Lorinden;
  • Medrol;
  • Mycozolone;
  • Nazarel;
  • Nazonex;
  • Oxycort;
  • Polydex;
  • Polcortolone;
  • Prednisol;
  • Prednisolone;
  • Proctosedil;
  • Pulmicort;
  • Sinaflan;
  • Synoderm;
  • Solu Medrol;
  • Sofradex;
  • Tobradex;
  • Triamsinolone;
  • Ultraproject;
  • Flostérone;
  • Flucourt;
  • Flucinar;
  • Celestoderm B;
  • Celeston;
  • Elokom;
  • Etrivex.

Fliksonase

Composition

La préparation contient le composant principal: propionate de fluticasone.

Composants supplémentaires: dextrose, carboxyméthylcellulose et cellulose microcristalline, alcool phényléthylique, solution de chlorure de benzalkonium, acide chlorhydrique, polysorbate 80 et eau purifiée.

Formulaire de décharge

Fliksonase est produit sous forme de spray nasal, conditionné en flacons de 60 et 120 doses, dans une boîte en carton.

effet pharmacologique

Le spray a des effets anti-allergiques, anti-œdémateux et anti-inflammatoires.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Ce médicament présente une action anti-inflammatoire due à une interaction avec les récepteurs GCS. Dans ce cas, il y a une suppression de la prolifération des mastocytes, des lymphocytes, des éosinophiles, des macrophages et des neutrophiles. Grâce au propionate de fluticasone, il y a une diminution de la production de médiateurs inflammatoires et d'autres composants biologiquement actifs, par exemple: l'histamine, les cytokines et les leucotriènes, à un stade précoce et ultérieur des réactions allergiques. En conséquence, la réponse du patient aux bronchodilatateurs est rétablie, réduisant ainsi la fréquence de leur utilisation. La fréquence des éternuements, des démangeaisons dans le nez est réduite, un nez qui coule et une congestion nasale, une gêne dans les sinus paranasaux et une sensation de pression sur le nez et les yeux sont éliminés. Il soulage également les symptômes oculaires liés à la rhinite allergique..

L'utilisation du spray a un effet anti-inflammatoire rapide sur la muqueuse nasale 2-4 heures après la première injection.

Une diminution de la gravité des symptômes, principalement une congestion nasale, peut persister pendant au moins un jour après une dose unique.

L'utilisation du médicament conformément aux posologies recommandées n'entraîne pas la gravité de son activité systémique et ne contribue pas à la suppression du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

L'administration intranasale du spray ne conduit pas à la détection du médicament dans le plasma sanguin. Ce produit se caractérise par une faible absorption, car la majeure partie est avalée. L'absorption de leur tube digestif dans le sang ne représente qu'environ 1% de la dose prise. Cependant, le propionate de fluticasone subit une distribution rapide et une capacité de liaison significative aux protéines plasmatiques. L'élimination du médicament du corps se produit assez rapidement, principalement sous forme de métabolites dans la bile.

Indications pour l'utilisation

Il est recommandé d'utiliser le spray Fliksonase lorsque:

Contre-indications

Ne prescrivez pas le médicament pour:

  • hypersensibilité à cela;
  • enfants de moins de 4 ans.

Effets secondaires

Dans le traitement de la flixonase, des effets secondaires peuvent se développer sous la forme d'une sécheresse et d'une irritation importantes du nasopharynx, de maux de tête, d'une distorsion de l'odeur ou du goût, de saignements de nez..

En outre, la manifestation de réactions d'hypersensibilité est possible, par exemple: éruption cutanée, gonflement du visage et de la langue, bronchospasme.

Dans de rares cas, des réactions locales sont possibles: congestion nasale, sensation de brûlure, inconfort.

Spray Fliksonase mode d'emploi (mode et dosage)

Instructions détaillées d'utilisation Fliksonase recommande une administration intranasale. Pour les patients de plus de 12 ans, le médicament est prescrit comme prophylaxie et traitement de diverses formes de rhinite allergique. Dans ce cas, le médicament doit être injecté 2 fois dans chaque passage nasal 1 à 2 fois par jour. Une fois les symptômes maîtrisés, la posologie est réduite à une injection une fois par jour..

Dans ce cas, la posologie quotidienne maximale autorisée de Flixonase est de jusqu'à 4 injections.

Pour les patients pédiatriques âgés de 4 à 12 ans, lors des mesures préventives et du traitement de la rhinite, le médicament peut être injecté une fois par jour dans chaque passage nasal.

L'utilisation régulière du médicament contribue à l'obtention du plein effet thérapeutique. Il a été établi que ces gouttes nasales ne présentent pas d'effet thérapeutique immédiat, généralement cela se produit 3 à 4 jours après le début de l'application..

Surdosage

Il n'y a aucune information sur un surdosage avec ce médicament. Cependant, les fabricants n'excluent pas la possibilité que des troubles de l'activité du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien, une suppression des fonctions surrénaliennes puissent se développer si le spray est utilisé pendant une longue période à des doses élevées..

En règle générale, cela ne nécessite pas de traitement spécial - il suffit d'ajuster la posologie et de contrôler le niveau de cortisol dans le plasma..

Interaction

Il a été constaté que lors de l'utilisation de Fliksonase, de faibles concentrations de son principe actif propionate de fluticasone se formaient dans le plasma sanguin. Par conséquent, la survenue d'interactions significatives est peu probable.

Cependant, l'association avec le ritonavir et d'autres inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 du système enzymatique du cytochrome P450 peut augmenter la concentration de ce médicament..

instructions spéciales

Ce médicament ne peut être utilisé que par voie intranasale, avec une durée de traitement allant jusqu'à 6 mois. Si le traitement dure plus longtemps que cette période, un contrôle de l'activité du cortex surrénalien est nécessaire.

Le plein effet du spray n'apparaît qu'après quelques jours d'utilisation, donc un schéma thérapeutique régulier doit être suivi..

Habituellement, pour la plupart des patients, ce médicament est suffisant pour éliminer les signes de rhinite allergique saisonnière, mais un traitement supplémentaire peut parfois être nécessaire, par exemple pour soulager les manifestations ophtalmiques.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le stockage du spray est possible dans des conditions normales à des températures allant jusqu'à 30 ° C, hors de la portée des enfants.

Durée de vie

L'utilisation de Flixonase pendant la grossesse

Il convient de noter que pendant la grossesse, ce médicament ne peut être utilisé que selon les instructions d'un médecin, lorsque le bénéfice attendu est beaucoup plus élevé que le préjudice possible.

"Fliksonase": critiques du médicament et comparaison avec des analogues

Les préparations de glucocorticostéroïdes sous forme de pulvérisations intranasales ont commencé à être produites en 1973. Leur invention et l'absence d'effets secondaires systémiques ont ouvert de nouvelles possibilités thérapeutiques dans le domaine de l'oto-rhino-laryngologie. Il est devenu beaucoup plus facile de traiter la sinusite, la rhinite allergique et vasomotrice, le rhume des foins et d'autres maladies. Au cours des dernières décennies, de nombreux sprays intranasaux ont été développés. L'un de ces médicaments est la Fliksonase. Les critiques disent qu'il a des effets anti-œdème, anti-inflammatoires et anti-allergiques.

La description

L'ingrédient actif du médicament est le propionate de fluticasone glucocorticostéroïde. Il interagit avec des récepteurs spécifiques de la muqueuse nasale et inhibe la multiplication des cellules qui sont des agents responsables du processus allergique inflammatoire. Commence à agir plusieurs heures après l'injection et conserve l'effet jusqu'à un jour.

Beaucoup sont effrayés par la composition hormonale de la Fliksonase, à la suite de quoi ils refusent de l'utiliser. Cependant, avant de paniquer, vous devez essayer de comprendre le mécanisme d'action de l'agent sur la membrane muqueuse. Lors de la prescription d'un médicament, le médecin doit expliquer qu'il s'agit d'un médicament topique qui agit localement dans la membrane muqueuse, sans pénétrer dans d'autres organes et systèmes.

La "Fliksonase" étant pratiquement insoluble dans l'eau, même en cas d'ingestion, la probabilité d'absorption est proche de zéro. Le médicament qui est entré dans le système digestif n'est pas absorbé, mais dans le foie, il est converti en substances inactives. Des études ont montré que lorsqu'il était utilisé aux doses recommandées, il n'y avait aucun effet systémique sur le corps..

Les analogues "Fliksonase" considèrent ci-dessous.

Formulaires de décharge

Disponible sous forme de spray intranasal pour application topique et gouttes. Le flacon pulvérisateur est équipé d'un vaporisateur spécial. Un paquet de "Fliksonase" peut contenir 60 et 120 doses. La suspension est blanche et opaque, homogène et inodore. Une dose du médicament contient 50 mcg d'ingrédient actif et de composants auxiliaires.

Les indications

L'instruction pour le médicament nous informe des indications d'utilisation suivantes:

  1. Traitement et prévention de la rhinite allergique chronique et saisonnière.
  2. Rhume des foins.
  3. Pression et brûlure dans les sinus.
  4. Rhinorrhée.
  5. Yeux larmoyants, congestion nasale et démangeaisons de la muqueuse nasale.

L'indication principale, bien sûr, est la rhinite allergique. Beaucoup s'intéressent à la question de savoir s'il vaut la peine de l'utiliser dans le traitement de la sinusite. Si vous tenez compte des instructions, cela ne peut pas être fait, car le médicament n'a pas d'effet antibactérien. Cependant, il peut être utilisé dans le cadre de la thérapie complexe de la sinusite, car il soulage efficacement l'inconfort qui accompagne la maladie. Si nous parlons de thérapie complexe, alors "Fliksonase", selon les critiques, est parfois prescrit pour le traitement de l'adénoïdite, compliquée par la suffocation et la toux paroxystique.

Contre-indications

Le médicament a un certain nombre de contre-indications d'utilisation. Vous devez refuser de l'utiliser dans les cas suivants:

  • Intolérance aux composants du médicament.
  • Enfants de moins de 4 ans.
  • Grossesse et allaitement.
  • Chirurgie récente du nez.

Le médicament doit être utilisé avec prudence si vous avez des maladies de la cavité nasale de nature infectieuse et inflammatoire, des ulcères ou des polypes sur la membrane muqueuse.

Application

Seule une utilisation régulière de "Fliksonase", selon les critiques, peut donner le maximum d'effet positif. Le pic de l'efficacité du médicament tombe le quatrième jour d'utilisation. Le schéma posologique du médicament dépend de l'âge du patient:

  1. Enfants de plus de 12 ans et adultes, 2 pulvérisations dans chaque narine une fois par jour pendant la première semaine, puis une pulvérisation une fois par jour. Le cours peut durer jusqu'à trois mois.
  2. Fliksonase est injecté aux enfants âgés de 4 à 12 ans 1 fois dans chaque narine une fois par jour. Le cours est effectué avant l'élimination des symptômes.

Il est strictement interdit de dépasser la dose ou la durée de traitement indiquée, car cela peut entraîner des effets systémiques des glucocorticostéroïdes sur l'organisme, à savoir affecter la fonction du cortex surrénalien. Si dans les 4 jours suivant l'utilisation du médicament, il n'y a pas de dynamique positive dans l'état du patient, il est nécessaire d'annuler l'utilisation de "Flixonase" et de demander l'aide d'un médecin.

Comment l'utiliser exactement?

L'application étape par étape du médicament est la suivante:

  1. Secouez la bouteille.
  2. Placez le vaporisateur entre votre index et votre pouce, en plaçant ce dernier sur le fond du flacon.
  3. Avant la première utilisation, vous devez activer le nébuliseur en appuyant plusieurs fois dessus.
  4. Nettoyez votre nez.
  5. Insérez l'embout dans la narine en fermant l'autre avec votre doigt.
  6. Inclinez légèrement la tête vers l'avant et inspirez avec vos narines tout en appuyant sur la buse.
  7. Expirez par la bouche.
  8. Répétez une fois de plus si nécessaire.
  9. Effectuer la procédure de l'autre narine.
  10. Essuyez le vaporisateur et fermez le flacon.
  11. Un nettoyage hygiénique de la buse avec de l'eau est nécessaire une fois par semaine.

"Fliksonase" pour les allergies n'est pas prescrit aux femmes pendant la grossesse. Il n'y a pas d'expérience avec cette utilisation et l'effet sur le fœtus n'a pas été établi. Si vous ne pouvez pas éviter l'utilisation du médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être abandonné.

Effets secondaires

Dans la plupart des cas, Fliksonase est bien tolérée par les patients. Cependant, avec une sensibilité accrue à ses composants, les effets secondaires suivants peuvent apparaître:

  • Saignement de nez.
  • Démangeaisons et brûlures dans le nez.
  • Sécheresse de la muqueuse nasale.
  • Perforation de la cloison nasale.
  • Spasme dans les bronches.
  • Maux de tête.
  • Les éternuements.
  • Trouble de l'odorat.

Tous ces effets secondaires ne sont pas dus à des effets hormonaux. Ils apparaissent à la suite d'une réaction à l'administration intranasale du médicament..

Très rarement, les symptômes suivants peuvent également apparaître:

  • Gonflement de la langue et du visage, éruption cutanée, choc anaphylactique.
  • Glaucome ou cataracte.

De tels symptômes sont une raison sans équivoque d'aller chez le médecin pour une consultation..

Surdosage

Il est pratiquement impossible de provoquer un surdosage avec un spray nasal "Fliksonase" si vous suivez les instructions du médecin prescrit. Cependant, le risque de symptômes de surdosage est possible lors de l'utilisation du médicament pendant plus d'une semaine. Le principal effet dans ce cas sera un échec du fonctionnement des glandes surrénales et de la région hypothalamo-hypophysaire. En cas de surdosage, le médicament est annulé, un traitement symptomatique est effectué.

Interaction

Vous devez absolument consulter un spécialiste si vous êtes prescrit simultanément avec un spray ou des gouttes de Flixonase: glucocorticostéroïdes (peuvent provoquer des effets secondaires), médicaments antifongiques (kétoconazole), médicaments antiviraux (ritonavir).

"Fliksonase" peut augmenter l'effet des gouttes intranasales vasoconstricteurs, il est donc possible de réduire leur dose.

Recommandations spéciales

Il existe des preuves que le médicament affecte la croissance des enfants. Avec une utilisation prolongée, il est nécessaire de contrôler le taux de croissance de l'enfant. Si un ralentissement est remarqué, il est nécessaire de consulter en outre un spécialiste sur le sujet de la poursuite du traitement. L'effet sur les enfants peut également se traduire par des manifestations psychosomatiques: agressivité, anxiété, dépression, troubles du sommeil.

Comme mentionné ci-dessus, le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 4 ans, car il n'y a pas de données sur l'admission dans ce groupe d'âge. Cependant, la nomination du médicament chez les enfants de moins de 6 ans est remise en question par beaucoup..

Les patients qui prennent des hormones par voie orale ou sous forme d'injections doivent utiliser le spray avec précaution et uniquement après avoir consulté un médecin. Il est également très important de contrôler la fonction des glandes surrénales pendant le traitement en donnant du sang pour analyse..

Pour éliminer les manifestations d'allergies saisonnières des yeux, des gouttes ophtalmiques sont prescrites simultanément avec Fliksonase. Le médicament ne déprime pas le système nerveux central et n'affecte pas les fonctions psychomotrices, il n'est donc pas contre-indiqué pour conduire.

Flikonase - analogues

En Fédération de Russie, le spray "Flixonase", produit en Pologne par la société "GlascoSmithKline", est enregistré à la vente. C'est un médicament original, cependant, il a deux génériques de composition similaire:

  1. Sinoflurin - Fabriqué en Inde.
  2. Production tchèque "Nazarel".

De plus, le médicament "Avamis" est présenté sur le marché pharmaceutique domestique, dont l'action de la substance active est similaire à celle de "Fliksonase", mais la composition chimique et la pharmacologie sont différentes. Ils ont même une entreprise de fabrication, mais Avamis est fabriqué en Grande-Bretagne. Regardons de plus près et comparons les analogues avec le médicament d'origine.

Nazarel est le premier analogue de Fliksonase à apparaître sur le marché. Leurs instructions sont identiques. Les différences concernent uniquement le pays d'origine, le coût, la posologie et la forme. La posologie quotidienne de "Nazarel" peut être supérieure à celle de l'original, ce qui facilite son utilisation dans le traitement de la rhinite allergique aiguë. Cependant, la posologie journalière indiquée ne peut être dépassée afin d'éviter un surdosage. Le médicament coûte presque deux fois moins cher que l'original et il est également disponible en flacons de 150 doses. Aux États-Unis, il y a quelques années, ils ont mené une étude sur les deux médicaments et révélé leur identité thérapeutique complète. Cela a considérablement élargi le cercle des consommateurs de Nazarel. Cependant, il existe également des informations selon lesquelles «Fliksonase» résiste mieux à la congestion nasale. Dans tous les cas, le générique est assez digne de l'original et est assez efficace..

"Sinoflurin" est une "Fliksonase" générique originaire d'Inde. Son coût est légèrement inférieur à celui de l'original. Ils sont absolument identiques dans les propriétés et la composition. La «sinoflurine» est plus répandue dans la Fédération de Russie et elle est plus facile à trouver que d’autres médicaments du même groupe.

Avamis est préféré pour sa forme de pulvérisation pratique, qui assure une injection uniforme et physiologique. En termes de propriétés et d'effet, le médicament est identique à "Fliksonase". Ils diffèrent également légèrement en termes de coût. "Avamis" est présenté dans des bouteilles plus petites (il existe un emballage pour 30 doses).

Commentaires

Les critiques de Fliksonaz sont pour la plupart positives. De nombreuses personnes notent le soulagement rapide de la congestion nasale, ce qui permet de normaliser la respiration immédiatement après l'utilisation du médicament. La dépendance aux composants du médicament n'a pas été identifiée.

Dans les forums consacrés à la santé des enfants, le médicament prend la place qui lui revient dans la liste des médicaments sûrs et efficaces. Les personnes âgées notent également son effet positif. Le seul dommage est que "Fliksonase" ne peut pas être utilisé par les femmes enceintes.

C'est vraiment une aide idéale dans le traitement de la rhinite allergique, en particulier saisonnière. Après tout, c'est l'allergie saisonnière qui est une forme très courante de la maladie chez les enfants. Cependant, il faut garder à l'esprit qu'il est impossible d'utiliser le médicament en continu plus longtemps que la période prescrite dans les instructions. En outre, les critiques notent la nécessité de combiner le spray avec des antihistaminiques (si nous parlons d'une réaction allergique).

Il est important de comprendre que tout médicament, surtout s'il contient des hormones, ne doit être pris qu'après avoir consulté un spécialiste. L'automédication est lourde de conséquences graves qui peuvent se transformer en problèmes de santé. Le médecin vous aidera à choisir le médicament le plus adapté à votre situation spécifique..

Spray Flixonase

Le médicament glucocorticostéroïde pour administration intranasale est la Flixonase. Les instructions d'utilisation indiquent que le spray nasal 60, 120 doses ou gouttes nasales a des effets anti-allergéniques, anti-inflammatoires et anti-œdèmes. Les examens des oto-rhino-laryngologistes expliquent que le médicament aide dans le traitement de la rhinite allergique, des polypes nasaux.

Forme de libération et composition

Fliksonase est disponible sous la forme d'un spray nasal dosé dans des flacons en verre foncé équipés d'un vaporisateur spécial. Selon la taille du flacon, le médicament est disponible en 60 doses et 120 doses. Le contenu du flacon est une suspension blanche, opaque, homogène, inodore.

Chaque dose du médicament contient 50 μg de l'ingrédient actif actif - propionate de fluticasone (micronisé). De plus, la préparation comprend des composants auxiliaires.

Indications pour l'utilisation

Qu'est-ce qui aide Fliksonase? Le spray est indiqué pour:

  • traitement de la rhinite allergique saisonnière et pérenne;
  • prévention de la rhinite allergique.

Mode d'emploi

Flixonase est destiné à un usage intranasal uniquement. Pour obtenir le plein effet thérapeutique, le médicament doit être utilisé régulièrement. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire 100 mcg (2 doses) dans chaque narine 1 fois par jour (dose totale 200 mcg par jour), de préférence le matin. Une fois les symptômes maîtrisés, 50 mcg (1 dose) peuvent être administrés dans chaque narine une fois par jour (dose totale 100 mcg par jour).

Dans certains cas, il est nécessaire d'appliquer 100 mcg (2 doses) dans chaque narine 2 fois par jour (dose totale 400 mcg par jour) pendant une courte période afin de contrôler les symptômes, après quoi la dose peut être réduite. La dose quotidienne maximale du médicament est de 400 mcg (4 doses dans chaque narine). Les patients âgés ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Pour les enfants âgés de 4 à 12 ans, il est recommandé de prescrire 50 mcg (1 dose) dans chaque narine 1 fois par jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 200 mcg (2 doses dans chaque narine). L'effet thérapeutique maximal se manifeste après 3-4 jours de traitement. Pour obtenir le plein effet thérapeutique, il est nécessaire d'utiliser régulièrement le médicament..

Mode d'application

Avant utilisation, vous devez secouer doucement le flacon, le prendre en plaçant votre index et votre majeur de chaque côté de l'embout et votre pouce sous le fond.

Lors de la première utilisation du médicament ou d'une interruption de son utilisation pendant plus d'une semaine, vous devez vérifier le fonctionnement du nébuliseur (en éloignant la pointe de vous, appuyez plusieurs fois jusqu'à ce qu'un petit nuage apparaisse de la pointe).

Ensuite, vous devez: nettoyer votre nez (vous moucher légèrement); fermez une narine et insérez la pointe dans l'autre narine; inclinez légèrement la tête vers l'avant tout en continuant à tenir le flacon aérosol verticalement; commencez à inspirer par le nez et, tout en continuant à inspirer, appuyez une fois avec vos doigts pour vaporiser le médicament; expirez par la bouche. Répétez la procédure pour un deuxième spray dans la même narine, si nécessaire.

Répétez ensuite complètement la procédure décrite en introduisant la pointe dans l'autre narine. Après utilisation, tamponnez la pièce à main avec un chiffon propre ou un mouchoir et fermez-la avec un capuchon.

Le spray doit être rincé au moins une fois par semaine. Pour cela, vous devez retirer soigneusement l'embout, le rincer à l'eau tiède. Secouez l'excès d'eau et laissez sécher dans un endroit chaud. Évitez la surchauffe. Ensuite, replacez soigneusement la pointe sur le dessus de la bouteille brune. Mettez le capuchon de protection.

Si le trou de la pointe est bouché, la pointe doit être retirée comme décrit ci-dessus et laissée dans l'eau chaude pendant un certain temps. Puis rincez sous l'eau courante froide, séchez et remettez le flacon. N'utilisez pas d'épingle ou autre objet pointu pour nettoyer le trou de pointe.

Voir aussi: comment prendre un analogue d'Avamis pour les végétations adénoïdes et les polypes nasaux.

effet pharmacologique

La flixonase est un médicament glucocorticostéroïde bien connu qui inhibe la production de substances biologiquement actives et de médiateurs anti-inflammatoires. Ce médicament a un effet anti-allergénique, anti-œdémateux et anti-inflammatoire sur la muqueuse nasale..

Il réduit la prolifération des neutrophiles, des macrophages, des éosinophiles, des lymphocytes et des mastocytes. L'effet anti-inflammatoire du médicament est dû à l'interaction du médicament avec les récepteurs des glucocorticostéroïdes. Le médicament a un effet anti-inflammatoire prononcé et rapide.

Les résultats antiallergiques apparaissent dans les deux à quatre heures suivant la première application. Fliksonase soulage les symptômes des allergies dans la cavité nasale - congestion nasale, rhinorrhée, éternuements, démangeaisons, sensation de pression, inconfort, etc. Le médicament élimine les symptômes allergiques dans le contour des yeux.

Une diminution des symptômes ou son élimination après une seule utilisation dure environ 24 heures. Lorsqu'il est utilisé correctement, le médicament ne déprime pas le système surrénalien et n'a pas d'effet systémique..

Contre-indications

  • âge jusqu'à 4 ans;
  • intolérance individuelle aux composants du spray.

Selon les instructions, Fliksonase est prescrit avec prudence et sous la surveillance d'un médecin en cas des conditions / maladies suivantes:

  • lésions ulcéreuses de la muqueuse nasale;
  • grossesse (l'utilisation n'est pas recommandée, en cas de nécessité de rendez-vous, une évaluation du rapport bénéfices / risques est nécessaire);
  • utilisation combinée avec des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, y compris le kétoconazole, le ritonavir, car cela peut entraîner une augmentation de la concentration plasmatique de fluticasone;
  • utilisation combinée avec d'autres formes posologiques de corticostéroïdes, y compris des comprimés, des crèmes, des pommades, des agents pour le traitement de l'asthme bronchique, des gouttes oculaires ou nasales, des sprays nasaux ayant un effet similaire;
  • infections de la cavité nasale ou des sinus paranasaux (nécessite un traitement approprié;
  • la période après des opérations dans la cavité nasale ou une blessure nasale récente.

Effets secondaires

Habituellement, le spray est très bien toléré par les patients, mais chez les personnes présentant une sensibilité individuelle accrue aux composants de Flixonase, des effets secondaires peuvent se développer:

  • bronchospasme;
  • brûlure et démangeaisons dans le nez;
  • sécheresse des muqueuses du nez;
  • maux de tête;
  • éternuements;
  • violation de l'odorat;
  • perforation de la cloison nasale;
  • saignements de nez.

Enfants, pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'est pas recommandé de prescrire Fliksonase pendant la grossesse. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament dans cette catégorie de patients, les bénéfices attendus du traitement pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus doivent être pris en compte..

Pour les enfants âgés de 4 à 12 ans, il est recommandé de prescrire 50 mcg (1 dose) dans chaque narine 1 fois par jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 200 mcg (2 doses dans chaque narine). Contre-indiqué chez les enfants de moins de 4 ans.

instructions spéciales

Le médicament ne doit être utilisé que pour une administration intranasale. Le premier effet apparaîtra 3-4 jours après le début du traitement. En l'absence de dynamique positive après 7 jours de traitement, il convient également de consulter un médecin. N'utilisez pas le médicament pendant plus de 6 mois sans surveillance médicale constante.

L'utilisation à long terme de Flixonase nécessite une surveillance périodique des fonctions du cortex surrénalien. Dans certains cas, avec une concentration élevée d'allergènes dans l'air, un traitement supplémentaire peut être nécessaire pour éliminer la rhinite allergique ou les signes ophtalmologiques.

Interactions médicamenteuses

Il a été constaté que lors de l'utilisation de Fliksonase, de faibles concentrations de son principe actif propionate de fluticasone se formaient dans le plasma sanguin. Par conséquent, la survenue d'interactions significatives est peu probable.

Cependant, l'association avec le ritonavir et d'autres inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 du système enzymatique du cytochrome P450 peut augmenter la concentration de ce médicament..

Analogues du médicament Fliksonase

Les analogues sont déterminés par la structure:

  1. Flixotide.
  2. Propionate de fluticasone.
  3. Nazarel.
  4. Kutiveit.

Le groupe des glucocorticostéroïdes comprend:

  1. Prednisol.
  2. Proctosedil.
  3. Cortef.
  4. Polydexa.
  5. Benacort.
  6. Flostérone.
  7. Beklazon.
  8. Nazonex.
  9. Hydrocortisone.
  10. Triamsinolone.
  11. Decorin.
  12. Bétaméthasone.
  13. Flucourt.
  14. Flucinar.
  15. Dexaméthasone.
  16. Pulmicort.
  17. Sinaflan.
  18. Advantan.
  19. Becklojet 250.
  20. Polcortolone.
  21. Oxycort.
  22. Tobradex.
  23. Sofradex.
  24. Dexon.
  25. Medrol.
  26. Diprospan.
  27. Béclométhasone.
  28. Ingacort.
  29. Kenalog.
  30. Elokom.
  31. Mycozolone.
  32. Laticort.
  33. Akriderm.
  34. Beconase.
  35. Dexazon.
  36. Dépôt Medrol.
  37. Kenacourt.
  38. Célestoderme B.
  39. Lorinden.
  40. Prednisolone.
  41. Kutiveit.
  42. Cortisone.
  43. Aldecin.
  44. Synoderme.
  45. Celeston.
  46. Diprosalik.
  47. Etrivex.
  48. Solu Medrol.
  49. Ultraprojet.
  50. Nazarel.
  51. Lipokrem Lokoid.
  52. Locoïde.
  53. Budésonide.
  54. Avamis.

Conditions de vacances et prix

Le coût moyen de Fliksonase (spray 120 doses) à Moscou est de 770 roubles. Fliksonase est délivré en pharmacie sur ordonnance.

Il est nécessaire de conserver un flacon avec une substance médicinale hors de la portée des enfants, dans un endroit sombre, à température ambiante. La durée de conservation du spray est de 2 ans à compter de sa date de fabrication, sous réserve des règles de stockage.

FLIXONASE

Groupe clinique et pharmacologique

Substance active

Forme de libération, composition et emballage

◊ Spray nasal dosé sous forme de suspension opaque de couleur blanche, exempte de particules étrangères.

1 dose
propionate de fluticasone (micronisé)50 mcg

Excipients: dextrose - 5 mg, Avicel RC591 (cellulose microcristalline, carmellose sodique) - 1,5 mg, phényléthanol - 0,25 mg, chlorure de benzalkonium * - 0,02 mg, polysorbate 80 - 0,005 mg, acide chlorhydrique ** - jusqu'à pH 6,3-6,5, eau purifiée - jusqu'à 100 mg.

* ajouté sous forme de solution aqueuse selon la pharmacopée européenne.
** ajouter pour atteindre un pH de 6,3 à 6,5 si le pH de la suspension finale est supérieur à 6,8.

60 doses - flacons en verre jaune (1) avec doseur, adaptateur et capuchon de protection - étuis en plastique avec étiquette livret.
120 doses - flacons en verre jaune (1) avec doseur, adaptateur et capuchon de protection - étuis en plastique avec étiquette livret.
120 doses - flacons en polypropylène (1) avec dispositif de distribution, adaptateur et capuchon de protection - étuis en plastique avec un livret d'étiquettes.

effet pharmacologique

GCS pour usage intranasal. Il a un effet anti-inflammatoire prononcé. Avec l'administration intranasale, il n'y a pas d'effet systémique, n'inhibe pratiquement pas le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

Aucun changement significatif de l'ASC quotidienne du cortisol sérique n'a été détecté après l'administration de propionate de fluticasone à une dose de 200 μg / jour par rapport au placebo (rapport: 1,01, IC à 90% - intervalle de confiance 0,9 à 1,14).

L'effet anti-inflammatoire du propionate de fluticasone est réalisé à la suite de son interaction avec les récepteurs des glucocorticoïdes. Supprime la prolifération des mastocytes, des éosinophiles, des lymphocytes, des macrophages, des neutrophiles. Le propionate de fluticasone réduit la production de médiateurs inflammatoires et d'un certain nombre de substances biologiquement actives (y compris l'histamine, les prostaglandines, les leucotriènes, les cytokines) au cours des phases précoce et tardive d'une réaction allergique. Il a un effet anti-inflammatoire rapide sur la muqueuse nasale. L'effet antiallergique apparaît dans les 2 à 4 heures après la première application. Réduit les éternuements, les démangeaisons du nez, la rhinorrhée, la congestion nasale, l'inconfort des sinus et la pression autour du nez et des yeux. De plus, il soulage les symptômes oculaires associés à la rhinite allergique. Une diminution de la sévérité des symptômes (en particulier la congestion nasale) persiste pendant 24 heures après une seule application du spray à une dose de 200 mcg.

Le propionate de fluticasone améliore la qualité de vie des patients, y compris l'activité physique et sociale.

Pharmacocinétique

Après administration intranasale de propionate de fluticasone (200 μg / jour), la C max dans le plasma sanguin à l'état d'équilibre chez la plupart des patients n'est pas déterminée quantitativement (inférieure à 0,01 ng / ml). La C max dans le plasma est de 0,017 ng / ml. L'absorption directe par la muqueuse nasale est peu probable en raison de la faible solubilité du médicament dans l'eau et de l'ingestion de la majeure partie du médicament. Lorsqu'elle est prise par voie orale, la biodisponibilité absolue est faible (moins de 1%) en raison d'une combinaison d'absorption incomplète par le tractus gastro-intestinal et de métabolisme actif lors du «premier passage» dans le foie. L'absorption systémique totale est donc extrêmement faible.

A l'état d'équilibre, le propionate de fluticasone a un Vd important d'environ 318 litres. La liaison aux protéines plasmatiques est élevée - environ 91%.

Le propionate de fluticasone est rapidement excrété de la circulation systémique, principalement en raison du métabolisme hépatique avec la formation d'acide carboxylique inactif via l'isoenzyme CYP3A4. Le métabolisme de la fraction avalée de propionate de fluticasone lors du "premier passage" dans le foie se produit de la même manière.

L'excrétion du propionate de fluticasone est linéaire dans la plage de doses de 250 à 1000 μg et se caractérise par une clairance plasmatique élevée (1,1 L / min).

La Cmax plasmatique diminue d'environ 98% en 3-4 heures, et seulement à de très faibles concentrations plasmatiques, il y avait un T1 / 2 terminal de 7,8 heures La clairance rénale du propionate de fluticasone est insignifiante (moins de 0,2%) et le métabolite inactif est l'acide carboxylique - Moins de 5%.

Le propionate de fluticasone et ses métabolites sont principalement excrétés dans la bile par les intestins.

Les indications

Traitement de la rhinite allergique pérenne et saisonnière, y compris le rhume des foins (rhume des foins) chez l'adulte et l'enfant à partir de 4 ans:

  • douleur, sensation de pression dans les sinus paranasaux;
  • congestion nasale, éternuements, démangeaisons dans le nez;
  • larmoiement.

Contre-indications

  • hypersensibilité au propionate de fluticasone et à d'autres composants du médicament;
  • les enfants de moins de 4 ans;
  • blessure ou chirurgie récente du nez et cavité nasale.

Avant d'utiliser le médicament, le patient doit consulter un médecin dans les cas suivants:

  • Prendre des médicaments pour traiter l'infection à VIH, comme le ritonavir
  • prendre GCS pour le traitement de l'asthme bronchique, des allergies, des éruptions cutanées;
  • Prendre des médicaments pour traiter les infections fongiques telles que le kétoconazole
  • prendre d'autres inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A, tels que l'itraconazole;
  • si vous avez un glaucome ou une cataracte.

Utiliser avec prudence en cas d'infections nasales ou des sinus. Il convient de garder à l'esprit que les maladies infectieuses du nez nécessitent un traitement approprié, mais ne constituent pas une contre-indication à l'utilisation du spray nasal Flixonase.

Dosage

Flixonase est destiné à un usage intranasal uniquement. Pour obtenir le plein effet thérapeutique, le médicament doit être utilisé régulièrement. L'effet thérapeutique maximal se manifeste après 3-4 jours de traitement.

Adultes et enfants de plus de 12 ans

1ère semaine: 2 injections dans chaque narine 1 fois / jour (200 μg / jour);

de la 2ème semaine à 3 mois: 1 ou 2 injections dans chaque narine 1 fois / jour (100-200 mcg / jour).

La dose quotidienne maximale est de 200 mcg / jour (pas plus de 2 injections dans chaque narine).

Les patients âgés sont prescrits à la dose habituelle destinée aux adultes.

Enfants de 4 à 12 ans

1 injection dans chaque narine 1 fois / jour (100 mcg / jour). Ne dépassez pas la dose recommandée (100 mcg / jour). Chez les enfants âgés de 4 à 12 ans, le médicament doit être utilisé pendant la période la plus courte possible nécessaire pour contrôler les symptômes de la maladie. Il est nécessaire de contacter le médecin traitant si l'enfant doit utiliser le médicament pendant une période dépassant 2 mois par an.

La dose quotidienne maximale est de 100 mcg (pas plus d'une injection et chaque narine).

En l'absence d'effet de l'utilisation du médicament dans tous les groupes d'âge de patients, il est nécessaire de consulter un médecin.

Conditions d'utilisation du médicament

Avant utilisation, secouez doucement le flacon, prenez-le en plaçant votre index et votre majeur des deux côtés de l'embout et votre pouce sous le fond.

Lors de la première utilisation du médicament ou d'une interruption de son utilisation pendant plus d'une semaine, vous devez vérifier le fonctionnement du nébuliseur: éloignez la pointe de vous, appuyez plusieurs fois jusqu'à ce qu'un petit nuage apparaisse de la pointe. Ensuite, vous devez vous dégager le nez (vous moucher). Fermez une narine et insérez la pointe dans l'autre narine. Inclinez légèrement la tête vers l'avant tout en continuant à tenir la bouteille à la verticale. Ensuite, vous devez commencer à inspirer par le nez et, tout en continuant à inspirer, appuyez une fois avec vos doigts pour vaporiser le médicament. Expirez par la bouche. Répétez la procédure pour un deuxième spray dans la même narine, si nécessaire. Répétez ensuite complètement la procédure décrite en introduisant la pointe dans l'autre narine. Après utilisation, tamponnez la pièce à main avec un chiffon propre ou un mouchoir et fermez-la avec un capuchon.

Le spray doit être rincé au moins une fois par semaine. Pour ce faire, retirez soigneusement la pointe et rincez-la à l'eau tiède. Secouez l'excès d'eau et laissez sécher dans un endroit chaud. Évitez la surchauffe. Ensuite, replacez soigneusement la pointe sur le dessus de la bouteille. Mettez le capuchon de protection.

Si le trou de la pointe est bouché, la pointe doit être retirée comme décrit ci-dessus et laissée dans l'eau chaude pendant un certain temps. Puis rincez sous l'eau courante froide, séchez et remettez le flacon. N'utilisez pas d'épingle ou autre objet pointu pour nettoyer le trou de pointe.

Effets secondaires

Détermination de la fréquence des effets indésirables: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100 et Du système immunitaire: très rarement - réactions d'hypersensibilité, y compris bronchospasme, éruption cutanée, œdème du visage et de la langue, réactions anaphylactiques, anaphylactoïde réactions.

Du système nerveux: souvent - maux de tête, sensation de goût et d'odeur désagréables. Des maux de tête, un goût et une odeur désagréables ont également été rapportés avec d'autres vaporisateurs nasaux..

Du côté de l'organe de la vision: très rarement - glaucome, augmentation de la pression intraoculaire, cataracte. Un petit nombre de messages spontanés était associé à un traitement médicamenteux à long terme.

Du système respiratoire: très souvent - saignements de nez; souvent - sécheresse de la membrane muqueuse dans la cavité nasale et le pharynx, irritation de la membrane muqueuse dans la cavité nasale et le pharynx (ces effets indésirables, ainsi que des saignements de nez ont été observés avec l'utilisation d'autres médicaments intranasaux); très rarement - perforation de la cloison nasale (rapportée avec les corticostéroïdes intranasaux).

Avec l'utilisation de certains corticostéroïdes intranasaux, le développement d'effets systémiques est possible, en particulier lorsqu'ils sont administrés à des doses élevées pendant une longue période.

Surdosage

Il n'y a pas de données sur le surdosage aigu et chronique.

L'administration intranasale de propionate de fluticasone 2 mg à des volontaires sains 2 fois / jour pendant 7 jours n'a eu aucun effet sur la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien (doses 20 fois supérieures à la dose thérapeutique). L'utilisation du médicament à des doses supérieures à celles recommandées pendant une longue période peut entraîner une suppression temporaire de la fonction surrénalienne.

En cas de surdosage, le patient doit consulter un médecin.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de propionate de fluticasone et de ritonavir, qui est un inhibiteur puissant de l'isoenzyme CYP3A4, une augmentation significative de la concentration de propionate de fluticasone dans le plasma sanguin est possible. Le résultat est une diminution spectaculaire de la concentration sérique de cortisol. L'utilisation de propionate de fluticasone inhalé ou intranasal et de ritonavir entraîne le développement d'effets secondaires dus à l'action systémique du GCS, y compris le syndrome de Cushing et la suppression de la fonction du cortex surrénalien. Par conséquent, l'utilisation concomitante de propionate de fluticasone et de ritonavir doit être évitée, sauf si le bénéfice potentiel l'emporte sur le risque d'effets systémiques..

L'utilisation simultanée de propionate de fluticasone avec d'autres inhibiteurs moins puissants de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'itraconazole, entraîne une exposition accrue au propionate de fluticasone et un risque accru d'effets secondaires systémiques. La prudence est recommandée pour éviter l'utilisation concomitante à long terme de ces médicaments si possible.

Les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 entraînent des augmentations négligeables (érythromycine) ou insignifiantes (kétoconazole) des concentrations plasmatiques de propionate de fluticasone, qui n'entraînent aucune diminution significative de la concentration sérique de cortisol. Cependant, il faut faire preuve de prudence lors de l'utilisation combinée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (par exemple, le kétoconazole) et du propionate de fluticasone en raison d'une possible augmentation de la concentration plasmatique de ce dernier..

instructions spéciales

Le médicament est indiqué pour un usage intranasal uniquement..

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans: ne pas utiliser Fliksonase en spray nasal pendant plus de 3 mois. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant plus de 3 mois, une consultation médicale est requise.

Pour les enfants de 4 à 12 ans: ne pas utiliser le spray nasal Flixonase pendant plus de 2 mois. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant plus de 2 mois, une consultation médicale est requise. En cas d'utilisation prolongée, une surveillance régulière de la fonction du cortex surrénalien est nécessaire..

Il existe des rapports faisant état de la manifestation d'effets systémiques lors de l'utilisation de corticostéroïdes nasaux, en particulier à des doses élevées pendant une longue période. Ces effets sont beaucoup moins probables que lorsqu'ils sont pris par voie orale. Des effets systémiques avec l'utilisation de corticostéroïdes nasaux peuvent survenir, en particulier, lorsqu'ils sont utilisés à des doses élevées pendant une longue période. Ces effets sont beaucoup moins susceptibles de se produire qu'avec les corticostéroïdes oraux, et ils peuvent varier entre les patients et entre les différents corticostéroïdes..

Les effets systémiques potentiels peuvent inclure le syndrome d'Itsenko-Cushing, les traits caractéristiques de Cushingoid, la suppression surrénalienne, le retard de croissance chez les enfants et les adolescents, les cataractes, le glaucome et, moins fréquemment, une gamme d'effets psychologiques ou comportementaux, y compris l'hyperactivité psychomotrice, les troubles du sommeil, l'anxiété, la dépression ou l'agressivité (en surtout chez les enfants).

Un retard de croissance a été observé chez les enfants traités par certains corticostéroïdes intranasaux aux doses approuvées. Il est recommandé de surveiller régulièrement la croissance des enfants recevant un traitement à long terme avec des corticostéroïdes intranasaux. Si la croissance est ralentie, le traitement doit être revu afin de réduire la dose de corticostéroïdes intranasaux, si possible, à la dose minimale qui assure un contrôle efficace des symptômes est maintenu et consulter un pédiatre..

L'utilisation concomitante de ritonavir et de propionate de fluticasone doit être évitée à moins que le bénéfice potentiel pour le patient ne l'emporte sur le risque possible d'effets indésirables systémiques des corticostéroïdes..

Il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament et de consulter votre médecin s'il n'y a pas d'amélioration dans les 4 jours. La consultation d'un médecin est également nécessaire si le patient développe de nouveaux symptômes, tels qu'une douleur faciale sévère, un écoulement nasal épais, qui peuvent indiquer une infection et ne sont pas associés à des allergies..

Les infections de la cavité nasale ou des sinus paranasaux nécessitent un traitement approprié, mais ne constituent pas une contre-indication à l'utilisation du spray nasal Flixonase.

Chez la plupart des patients, le vaporisateur nasal de propionate de fluticasone soulage les symptômes de la rhinite allergique saisonnière, mais dans certains cas, si la concentration d'allergènes dans l'air est très élevée, un traitement supplémentaire peut être nécessaire..

Un traitement supplémentaire peut être nécessaire pour soulager les symptômes oculaires avec un traitement réussi de la rhinite allergique saisonnière.

Pour obtenir un effet thérapeutique maximal, il est nécessaire de respecter un régime régulier.

Des précautions doivent être prises lors du transfert des patients d'un traitement systémique par GCS vers un traitement par propionate de fluticasone sous forme de spray nasal, en particulier si un dysfonctionnement surrénalien est observé dans le contexte d'une surveillance régulière..

Flixonase, spray nasal aqueux contient du chlorure de benzalkonium, qui peut provoquer un bronchospasme.

En cas de contact avec des patients atteints de varicelle, de rougeole et en cas de modification de la vision, il est recommandé d'arrêter le traitement et de consulter un médecin.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes

Dans les études cliniques, aucune donnée n'a été obtenue sur l'effet du médicament sur la capacité de conduire des véhicules et d'autres mécanismes, cependant, les effets secondaires que le médicament peut provoquer doivent être pris en compte..

Grossesse et allaitement

Avant d'utiliser le médicament Fliksonase pendant la grossesse et l'allaitement, vous devez consulter votre médecin.

Pour les femmes enceintes et allaitantes, Fliksonase ne peut être prescrit que si le bénéfice attendu pour la patiente l'emporte sur tout risque éventuel pour le fœtus ou l'enfant.

Utilisation pendant l'enfance

Pour les enfants âgés de 4 à 12 ans, il est recommandé de prescrire 50 mcg (1 dose) dans chaque narine 1 fois / jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 200 mcg (2 doses dans chaque narine). Contre-indication: enfants de moins de 4 ans.

Catégories Populaires

Un Kyste Dans Le Nez

Perte De L'Odorat