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L'amoxiclav est un agent antibactérien à large spectre.

Forme de libération et composition

Amoxiclav a les formes de libération suivantes:

  • Comprimés pelliculés;
  • Poudre de suspension.

Quelle que soit la forme de libération, les principaux ingrédients actifs d'Amoxiclav sont l'amoxicilline (sous forme de trihydrate) et le sel de potassium de l'acide clavulanique. Cette combinaison augmente l'activité du médicament contre de nombreux agents pathogènes, tout en empêchant la destruction enzymatique de l'amoxicilline.

Composants auxiliaires qui composent les comprimés: dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, talc, crospovidone, croscarmellose sodique.

L'enveloppe du film du comprimé d'Amoxiclav se compose d'hypromellose, d'éthylcellulose, de polysorbate, de citrate de triéthyle, de talc, de dioxyde de titane.

La composition de la poudre pour la préparation de la suspension comprend les substances supplémentaires suivantes: acide citrique, citrate de sodium, benzoate de sodium, gomme xanthane, carmellose de sodium, saccharinate de sodium, dioxyde de silicium, mannitol. L'amoxiclav sous forme de suspension contient également des arômes - fraise, cerise ou citron.

Indications d'utilisation d'Amoxiclav

Selon les instructions jointes à la préparation d'Amoxiclav, il est indiqué pour les infections aiguës et chroniques causées par des micro-organismes sensibles au médicament et affectant:

  • Voies respiratoires supérieures et organes ORL. Ce sont la pharyngite, l'amygdalite, la sinusite, l'otite moyenne, l'abcès rétropharyngé;
  • Voies respiratoires inférieures. Le médicament est prescrit pour la bronchite, la pneumonie;
  • Voies urinaires;
  • Peau, os et tissu conjonctif;
  • Voies biliaires. Amoxiclav est utilisé pour la cholécystite, la cholangite.

Contre-indications

L'utilisation d'Amoxiclav est contre-indiquée en présence de:

  • Hypersensibilité aux composants du médicament;
  • Antécédents de réactions allergiques aux pénicillines et aux céphalosporines;
  • Dysfonctionnement hépatique causé par la prise d'amoxicilline / acide clavulanique dans les antécédents;
  • Mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire.

L'utilisation d'Amoxiclav nécessite la prudence dans les maladies du tractus gastro-intestinal, l'insuffisance hépatique et rénale, pendant la grossesse et l'allaitement.

Méthode d'application et dosage d'Amoxiclav

Le médicament, quelle que soit sa forme de libération, est pris par voie orale. Dans les instructions jointes à Amoxiclav, il est recommandé de prendre le médicament avec les repas pour éviter d'éventuels effets secondaires du système digestif. La posologie du médicament est fixée individuellement, en fonction de la gravité de l'évolution et de la localisation de l'infection. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire 250 à 500 mg 3 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 14 jours..

Pour les enfants de moins de 12 ans, la réception la plus préférable d'Amoxiclav sous forme de suspension. Pour sa préparation, la préparation sèche est diluée avec de l'eau dans la quantité indiquée sur l'étiquette, en agitant bien le flacon jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute. Une dose unique dépend de l'âge: à partir de 9 mois. jusqu'à 2 ans - 62,5 mg, de 2 à 7 ans - 125 mg, de 7 à 12 ans - 250 mg 3 fois par jour. Dans les cas graves, les doses peuvent être doublées.

Effets secondaires d'Amoxiclav

Les instructions jointes à Amoxiclav indiquent que le médicament peut avoir des effets secondaires sur le corps, affectant en même temps:

  • Le système digestif. L'effet négatif du médicament se traduit par une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, des selles dérangées, un assombrissement de l'émail des dents, une altération de la fonction hépatique;
  • Systèmes hématopoïétiques et lymphatiques. Probablement l'apparition d'une leucopénie, d'une thrombopénie, d'une anémie hémolytique, d'une augmentation temporaire de la durée des saignements;
  • Système nerveux central. Les symptômes possibles sont les étourdissements, les maux de tête, les convulsions, l'hyperactivité, l'anxiété, l'insomnie;
  • Le système urinaire. La prise d'Amoxiclav provoque une néphrite interstitielle, une cristallurie, une hématurie.

Des réactions allergiques de gravité variable peuvent survenir sous Amoxiclav. Ce sont l'urticaire, l'éruption érythémateuse, l'œdème de Quincke, le choc anaphylactique, la nécrolyse épidermique toxique.

instructions spéciales

En cas d'utilisation prolongée d'Amoxiclav, il est nécessaire de surveiller les fonctions des organes hématopoïétiques, du foie et des reins. Les patients dont le débit urinaire est réduit doivent prendre une quantité suffisante de liquide pour réduire le risque de cristallurie.

Le médicament Amoxiclav est capable de donner une réaction faussement positive au glucose urinaire, ce qui doit être pris en compte lors des tests de laboratoire.

Pendant le traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite et de la pratique d'autres activités nécessitant une attention particulière et une rapidité de réaction.

Analogues d'Amoxiclav

Le médicament Amoxiclav a des analogues tels que Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Termes et conditions de stockage

Amoxiclav doit être conservé dans un endroit sec à température ambiante, la durée de conservation du médicament est de 2 ans. La suspension finie doit être conservée au réfrigérateur dans une bouteille bien fermée, sa durée de conservation est de 7 jours.

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Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Substance active

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Composition

Comprimés pelliculés1 onglet.
substances actives (noyau):
amoxicilline (sous forme trihydratée)250 mg
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium)125 mg
excipients: dioxyde de silicium colloïdal - 5,4 mg; crospovidone - 27,4 mg; croscarmellose sodique - 27,4 mg; stéarate de magnésium - 12 mg; talc - 13,4 mg; MCC - jusqu'à 650 mg
enveloppe du film: hypromellose - 14,378 mg; éthylcellulose 0,702 mg; polysorbate 80 - 0,78 mg; citrate de triéthyle - 0,793 mg; dioxyde de titane - 7,605 mg; talc - 1 742 mg
Comprimés pelliculés1 onglet.
substances actives (noyau):
amoxicilline (sous forme trihydratée)500 mg
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium)125 mg
excipients: dioxyde de silicium colloïdal - 9 mg; crospovidone - 45 mg; croscarmellose sodique - 35 mg; stéarate de magnésium - 20 mg; MCC - jusqu'à 1060 mg
enveloppe du film: hypromellose - 17,696 mg; éthylcellulose - 0,864 mg; polysorbate 80 - 0,96 mg; citrate de triéthyle - 0,976 mg; dioxyde de titane - 9,36 mg; talc - 2,144 mg
Comprimés pelliculés1 onglet.
substances actives (noyau):
amoxicilline (sous forme trihydratée)875 mg
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium)125 mg
excipients: dioxyde de silicium colloïdal - 12 mg; crospovidone - 61 mg; croscarmellose sodique - 47 mg; stéarate de magnésium - 17,22 mg; MCC - jusqu'à 1435 mg
enveloppe du film: hypromellose - 23,226 mg; éthylcellulose - 1,134 mg; polysorbate 80 - 1,26 mg; citrate de triéthyle - 1,28 mg; dioxyde de titane - 12,286 mg; talc - 2 814 mg
Poudre pour suspension buvable5 ml de suspension
substances actives:
amoxicilline (sous forme trihydratée)125 mg
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium)31,25 mg
excipients: acide citrique (anhydre) - 2,167 mg; citrate de sodium (anhydre) - 8,335 mg; benzoate de sodium - 2,085 mg; MCC et carmellose sodique - 28,1 mg; gomme xanthane - 10 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 16,667 mg; dioxyde de silicium - 0,217 g; saccharinate de sodium - 5,5 mg; mannitol - 1250 mg; saveur de fraise - 15 mg
Poudre pour suspension buvable5 ml de suspension
substances actives:
amoxicilline (sous forme trihydratée)250 mg
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium)62,5 mg
excipients: acide citrique (anhydre) - 2,167 mg; citrate de sodium (anhydre) - 8,335 mg; benzoate de sodium - 2,085 mg; MCC et carmellose sodique - 28,1 mg; gomme xanthane - 10 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 16,667 mg; dioxyde de silicium - 0,217 g; saccharinate de sodium - 5,5 mg; mannitol - 1250 mg; saveur de cerise sauvage - 4 mg
Poudre pour suspension buvable5 ml de suspension
substances actives:
amoxicilline (sous forme trihydratée)400 mg
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium)57 mg
excipients: acide citrique (anhydre) - 2,694 mg; citrate de sodium (anhydre) - 8,335 mg; MCC et carmellose sodique - 28,1 mg; gomme xanthane - 10 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 16,667 mg; dioxyde de silicium - 0,217 g; saveur de cerise sauvage - 4 mg; arôme de citron - 4 mg; saccharinate de sodium - 5,5 mg; mannitol - jusqu'à 1250 mg
Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse1 fl.
substances actives:
amoxicilline (sous forme de sel de sodium)500 mg
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium)100 mg
Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse1 fl.
substances actives:
amoxicilline (sous forme de sel de sodium)1000 mg
acide clavulanique (sous forme de sel de potassium).200 mg
Comprimés dispersibles1 onglet.
substances actives:
amoxicilline trihydratée574 mg
(équivalent à 500 mg d'amoxicilline)
clavulanate de potassium148,87 mg
(équivalent à 125 mg d'acide clavulanique)
substances auxiliaires: mélange tropical aromatisant - 26 mg; saveur d'orange douce - 26 mg; aspartame - 6,5 mg; dioxyde de silicium anhydre colloïdal - 13 mg; oxyde de fer (III) jaune (E172) - 3,5 mg; talc - 13 mg; huile de ricin hydrogénée - 26 mg; MCC contenant du silicium - jusqu'à 1300 mg
Comprimés dispersibles1 onglet.
substances actives:
amoxicilline trihydratée1004,50 mg
(équivalent à 875 mg d'amoxicilline)
clavulanate de potassium148,87 mg
(équivalent à 125 mg d'acide clavulanique)
substances auxiliaires: mélange tropical aromatisant - 38 mg; saveur d'orange douce - 38 mg; aspartame - 9,5 mg; dioxyde de silicium colloïdal anhydre - 18 mg; oxyde de fer (III) jaune (E172) - 5,13 mg; talc - 18 mg; huile de ricin hydrogénée - 36 mg; MCC contenant du silicium - jusqu'à 1940 mg

Description de la forme posologique

Comprimés 250 + 125 mg: blancs ou presque blancs, oblongs, octogonaux, biconvexes, pelliculés, avec empreintes "250/125" sur une face et "AMC" sur l'autre face.

Comprimés 500 + 125 mg: blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes, pelliculés.

Comprimés 875 + 125 mg: blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, pelliculés, avec une encoche et les inscriptions «875» et «125» sur une face et «AMC» sur l'autre face.

Vue à la pause: masse jaunâtre.

Poudre pour préparation de suspension pour administration orale: poudre de couleur blanche à blanc jaunâtre. Suspension prête - suspension homogène presque blanche à jaune.

Poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse: du blanc au blanc jaunâtre.

Comprimés dispersibles: oblongs, octogonaux, jaune clair, entrecoupés de brun, avec une odeur fruitée.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

Le médicament Amoxiclav ® est une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique.

L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique (antibiotique bêta-lactame) qui inhibe une ou plusieurs enzymes (souvent appelées protéines de liaison à la pénicilline, PBP) dans la voie de biosynthèse du peptidoglycane, qui est un composant structurel intégral de la paroi cellulaire bactérienne. L'inhibition de la synthèse des peptidoglycanes entraîne une perte de résistance de la paroi cellulaire, ce qui conduit généralement à la lyse et à la mort des cellules microbiennes.

L'amoxicilline est détruite par l'action des bêta-lactamases produites par des bactéries résistantes, de sorte que le spectre d'activité de l'amoxicilline n'inclut pas les micro-organismes qui produisent ces enzymes.

L'acide clavulanique est un bêta-lactame structurellement apparenté aux pénicillines. Il inhibe certaines bêta-lactamases, empêchant ainsi l'inactivation de l'amoxicilline et élargissant le spectre de son activité, y compris les bactéries généralement résistantes à l'amoxicilline, ainsi que d'autres pénicillines et céphalosporines. L'acide clavulanique lui-même n'a pas d'effets antibactériens cliniquement significatifs.

Amoxiclav ® a un effet bactéricide in vivo sur les microorganismes suivants:

- aérobies à Gram positif - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- aérobies à Gram négatif - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, espèces du genre Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® a un effet bactéricide in vitro sur les microorganismes suivants (cependant, la signification clinique est encore inconnue):

- aérobies à Gram positif - Bacillis anthracis *, espèces du genre Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, staphylocoques à coagulase négative * (y compris Staphylococcus Streptococcus epidermcidis, autres)

- anaérobies à Gram positif - espèces du genre Clostridium, espèces du genre Peptococcus, espèces du genre Peptostreptococcus;

- aérobies à Gram négatif - Bordetella pertussis, espèce du genre Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, espèce du genre Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus salmonella vulgaris *, espèce du genre Proteus salmonella vulgaris *, cholerae, Yersinia enterocolitica *;

- anaérobies à Gram négatif - espèces du genre Bacteroides * (y compris Bacteroides fragilis), espèces du genre Fusobacterium *;

- autres - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Certaines souches de ces espèces bactériennes produisent des bêta-lactamases, ce qui les rend insensibles à la monothérapie par l'amoxicilline.

** La plupart des souches de ces bactéries sont résistantes à l'association amoxicilline / acide clavulanique in vitro, mais l'efficacité clinique de cette association a été démontrée dans le traitement des infections des voies urinaires causées par ces souches.

Pharmacocinétique

Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se dissolvent bien dans des solutions aqueuses avec un pH physiologique et, après avoir pris Amoxiclav ® à l'intérieur, sont rapidement et complètement absorbés par le tractus gastro-intestinal. L'absorption des substances actives - amoxicilline et acide clavulanique - est optimale si le médicament est pris au début d'un repas.

La biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration orale est d'environ 70%.

Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes environ 1 heure après l'ingestion. Valeurs Cmax compenser l'amoxicilline (selon la dose) 3-12 mcg / ml, l'acide clavulanique - environ 2 mcg / ml.

Cmax dans le plasma sanguin après une injection bolus à une dose de 1,2 g (1000 + 200 mg) du médicament est de 105,4 mg / l pour l'amoxicilline et 28,5 mg / l pour l'acide clavulanique.

Lors de l'utilisation du médicament Amoxiclav ®, les concentrations plasmatiques d'amoxicilline / acide clavulanique sont similaires à celles de l'administration orale des doses correspondantes d'amoxicilline ou d'acide clavulanique séparément en doses équivalentes.

Les deux composants sont caractérisés par suffisamment de V dans divers organes, tissus et liquides organiques (y compris dans les poumons, les organes abdominaux; les tissus adipeux, osseux et musculaires; les liquides pleuraux, synoviaux et péritonéaux; dans la peau, la bile, l'urine, les écoulements purulents, les expectorations, le liquide interstitiel ).

La liaison aux protéines plasmatiques est modérée - 25% pour l'acide clavulanique et 18% pour l'amoxicilline.

V est d'environ 0,3 à 0,4 l / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 l / kg pour l'acide clavulanique.

L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non enflammées.

L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel. Des traces d'acide clavulanique se trouvent également dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique traversent la barrière placentaire.

L'amoxicilline est principalement éliminée par les reins, tandis que l'acide clavulanique est éliminé à la fois par des mécanismes rénaux et extrarénaux. Après une administration orale unique d'un comprimé de 250 + 125 mg ou 500 + 125 mg, environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique sont excrétés inchangés dans l'urine pendant les 6 premières heures. Environ 10 à 25% de la dose initiale d'amoxicilline sont excrétés dans l'urine sous forme d'acide pénicillique inactif. L'acide clavulanique dans le corps humain subit un métabolisme intensif avec la formation d'acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et de 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et est excrété dans l'urine et les matières fécales.

T moyen1/2 amoxicilline / acide clavulanique est d'environ 1 heure, la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez les patients sains. Au cours de diverses études, il a été constaté que l'excrétion de l'amoxicilline dans l'urine dans les 24 heures est d'environ 50 à 85%, l'acide clavulanique - 27 à 60%. La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée au cours des 2 premières heures après l'ingestion.

Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont résumés dans le tableau 1.

Paramètres pharmacocinétiques moyens (± ET)
Ingrédients actifs Amoxicilline / acide clavulaniqueDose, mgCmax, μg / mlTmax, hAUC(0-24), μg h / mlT1/2, h
Amoxicilline
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1 à 2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1 à 2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Acide clavulanique
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1-2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Patients souffrant d'insuffisance hépatique

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, T1/2 augmente à 7,5 heures pour l'amoxicilline et à 4,5 heures pour l'acide clavulanique.

Pour les patients présentant une insuffisance hépatique, la dose du médicament doit être choisie avec prudence: une surveillance constante du foie est nécessaire.

Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et de petites quantités par dialyse péritonéale.

Indications du médicament Amoxiclav ®

Pour toutes les formes posologiques

Infections causées par des souches sensibles de micro-organismes:

les voies respiratoires supérieures et les organes ORL (y compris la sinusite aiguë et chronique, l'otite moyenne aiguë et chronique, l'abcès rétropharyngé, l'amygdalite, la pharyngite);

les voies respiratoires inférieures (y compris la bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, la bronchite chronique, la pneumonie);

voies urinaires (par exemple cystite, urétrite, pyélonéphrite);

la peau et les tissus mous, y compris les morsures humaines et animales;

os et tissu conjonctif;

voies biliaires (cholécystite, cholangite);

Pour poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse en plus

infections abdominales;

infections sexuellement transmissibles (gonorrhée, chancre);

prévention des infections après la chirurgie.

Contre-indications

hypersensibilité aux composants du médicament;

des antécédents d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines;

antécédents de jaunisse cholestatique et / ou d'autres dysfonctionnements hépatiques causés par la prise d'amoxicilline / acide clavulanique;

la mononucléose infectieuse et la leucémie lymphocytaire;

Pour les comprimés dispersibles Amoxiclav ® Kviktab en plus

enfants de moins de 12 ans ou pesant moins de 40 kg.

insuffisance rénale (Сl créatinine du tractus gastro-intestinal, insuffisance hépatique, dysfonctionnement rénal sévère, grossesse, période de lactation, utilisation simultanée avec des anticoagulants.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, Amoxiclav ® n'est utilisé que si les bienfaits escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus et l'enfant.

Amoxiclav ® Kviktab peut être prescrit pendant la grossesse s'il existe des indications claires.

De petites quantités d'amoxicilline et d'acide clavulanique passent dans le lait maternel.

Effets secondaires

Amoxiclav ® comprimés pelliculés et poudre pour solution pour administration intraveineuse

Du système digestif: perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, gastrite, stomatite, glossite, langue noire "poilue", assombrissement de l'émail des dents, colite hémorragique (peut également se développer après le traitement), entérocolite, colite pseudomembraneuse, violation fonction hépatique, augmentation de l'activité de l'ALAT, de l'AST, de la phosphatase alcaline et / ou du taux de bilirubine dans le plasma sanguin, insuffisance hépatique (plus souvent chez les personnes âgées, les hommes, avec un traitement prolongé), jaunisse cholestatique, hépatite.

Réactions allergiques: prurit, urticaire, éruptions érythémateuses, érythème polymorphe exsudatif, angio-œdème, choc anaphylactique, vascularite allergique, dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, pustulose exanthématique aiguë généralisée, syndrome de la maladie, semblable à l'épiderme épidermique.

Du système hématopoïétique et lymphatique: leucopénie réversible (y compris neutropénie), thrombocytopénie, anémie hémolytique, augmentation réversible de la PT (lorsqu'elle est utilisée avec des anticoagulants), augmentation réversible du temps de saignement, éosinophilie, pancytopénie, thrombocytose, agranulocytose.

Du côté du système nerveux central: étourdissements, maux de tête, convulsions (peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale lors de la prise de doses élevées du médicament).

Du système urinaire: néphrite interstitielle, cristallurie, hématurie.

Autres: candidose et autres types de surinfection.

Pour les comprimés pelliculés, poudre pour préparation de suspension pour administration orale, poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse en plus

Du côté du système nerveux central: hyperactivité. Sentiments d'anxiété, d'insomnie, de changement de comportement, d'agitation.

Amoxiclav ® Kviktab et Amoxiclav ® poudre pour suspension pour administration orale

Du côté du système hématopoïétique et lymphatique: rarement - leucopénie réversible (y compris neutropénie), thrombocytopénie; très rarement - éosinophilie, thrombocytose, agranulocytose réversible, augmentation du temps de saignement et augmentation réversible de la PT, anémie, incl. anémie hémolytique réversible.

Du système immunitaire: la fréquence est inconnue - angio-œdème, réactions anaphylactiques, vascularite allergique, syndrome similaire à la maladie sérique.

Du système nerveux: rarement - vertiges, maux de tête; très rarement - insomnie, agitation, anxiété, changement de comportement, hyperactivité réversible, convulsions; des convulsions peuvent survenir chez les patients dont la fonction rénale est altérée, ainsi que chez ceux recevant des doses élevées du médicament.

Du tractus gastro-intestinal: souvent - perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée. La nausée est plus fréquente avec l'ingestion de doses élevées. Si les troubles gastro-intestinaux sont confirmés, ils peuvent être éliminés en prenant le médicament au début d'un repas; rarement - indigestion; très rarement - colite associée aux antibiotiques induite par la prise d'antibiotiques (y compris colite pseudomembraneuse et hémorragique), langue noire "poilue", gastrite, stomatite. Chez les enfants, un changement de couleur de la couche superficielle de l'émail dentaire a été très rarement observé. Les soins bucco-dentaires aident à prévenir la décoloration de l'émail des dents.

Du côté de la peau: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire; rarement - érythème polymorphe exsudatif; fréquence inconnue - syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, dermatite exfoliative bulleuse, pustulose exanthématique aiguë généralisée.

Du système urinaire: très rarement - cristallurie, néphrite interstitielle, hématurie.

Du foie et des voies biliaires: rarement - une augmentation de l'activité de l'ALT et / ou de l'AST (ce phénomène est observé chez les patients recevant un traitement avec des antibiotiques bêta-lactamines, mais sa signification clinique est inconnue); Des événements indésirables hépatiques ont été observés principalement chez les hommes et les patients âgés et peuvent être associés à un traitement à long terme. Ces événements indésirables sont très rares chez les enfants..

Les signes et symptômes énumérés surviennent généralement pendant ou immédiatement après la fin du traitement, mais dans certains cas, ils peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs semaines après la fin du traitement. Les événements indésirables sont généralement réversibles. Les événements indésirables du foie peuvent être graves, dans des cas extrêmement rares, des décès ont été signalés. Dans presque tous les cas, il s'agissait de patients présentant des comorbidités graves ou de patients recevant simultanément des médicaments potentiellement hépatotoxiques. Très rarement - augmentation de l'activité de l'ALP, augmentation des taux de bilirubine, hépatite, jaunisse cholestatique (observée en association avec d'autres pénicillines et céphalosporines).

Autres: souvent - candidose de la peau et des muqueuses; fréquence inconnue - croissance de micro-organismes insensibles.

Interaction

Pour toutes les formes posologiques

Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aminosides ralentissent l'absorption, l'acide ascorbique augmente l'absorption.

Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS et d'autres médicaments bloquant la sécrétion tubulaire (probénécide) augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est principalement excrété par filtration glomérulaire).

L'utilisation simultanée du médicament Amoxiclav ® et du méthotrexate augmente la toxicité du méthotrexate.

La prescription en association avec l'allopurinol augmente l'incidence de l'exanthème. L'utilisation simultanée de disulfirame doit être évitée.

Réduit l'efficacité des médicaments, dans le processus de métabolisme desquels le PABA est formé; éthinylestradiol - risque d'hémorragie.

La littérature décrit de rares cas d'augmentation de l'INR chez des patients en association avec l'acénocoumarol ou la warfarine et l'amoxicilline. Si nécessaire, l'utilisation simultanée d'anticoagulants, de PV ou d'INR doit être étroitement surveillée lors de la prescription ou de l'arrêt du médicament..

L'association avec la rifampicine est antagoniste (affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien). Le médicament Amoxiclav ® ne doit pas être utilisé simultanément en association avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides en raison d'une possible diminution de l'efficacité du médicament Amoxiclav ®.

Le médicament Amoxiclav ® réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.

Pour comprimés dispersibles et poudre pour la préparation de suspension pour administration orale en plus

Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (supprimant la microflore intestinale, réduit la synthèse de vitamine K et l'indice de prothrombine). Dans certains cas, la prise du médicament peut allonger la PV, à cet égard, des précautions doivent être prises lors de l'utilisation simultanée d'anticoagulants et du médicament Amoxiclav ® Kviktab.

Le probénécide réduit l'excrétion de l'amoxicilline, augmentant sa concentration sérique.

Chez les patients recevant du mycophénolate mofétil, après le début de l'utilisation d'une association d'amoxicilline et d'acide clavulanique, une diminution de la concentration du métabolite actif, l'acide mycophénolique, a été observée avant la prise de la dose suivante du médicament d'environ 50%. Les changements de cette concentration peuvent ne pas refléter avec précision les changements globaux de l'exposition à l'acide mycophénolique..

Pour poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse en plus

Amoxiclav® et les antibiotiques aminosides sont chimiquement incompatibles.

Ne mélangez pas Amoxiclav ® dans une seringue ou un flacon de perfusion avec d'autres médicaments.

Évitez de mélanger avec des solutions de dextrose, de dextran, de bicarbonate de sodium, ainsi qu'avec des solutions contenant du sang, des protéines, des lipides.

Mode d'administration et posologie

Comprimés pelliculés

À l'intérieur. Le schéma posologique est défini individuellement, en fonction de l'âge, du poids corporel, de la fonction rénale du patient, ainsi que de la gravité de l'infection..

Il est recommandé de prendre Amoxiclav ® au début d'un repas pour une absorption optimale et pour réduire les effets secondaires possibles du système digestif..

La durée du traitement est de 5 à 14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours sans un deuxième examen médical.

La dose est prescrite en fonction de l'âge et du poids corporel. Le schéma posologique recommandé est de 40 mg / kg / jour en 3 doses fractionnées.

Les enfants pesant 40 kg ou plus doivent recevoir les mêmes doses que les adultes. Pour les enfants âgés de ≤ 6 ans, il est plus préférable de prendre une suspension du médicament Amoxiclav ®.

Adultes et enfants de plus de 12 ans (ou> 40 kg de poids corporel)

La dose habituelle pour les infections légères à modérées est de 1 comprimé. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 table. 500 + 125 mg toutes les 12 heures, en cas d'infection sévère et d'infections des voies respiratoires - 1 tableau. 500 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 table. 875 + 125 mg toutes les 12 heures.

Étant donné que les comprimés d'une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique, 250 + 125 mg et 500 + 125 mg contiennent chacun la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, puis 2 tables. 250 + 125 mg n'équivalent pas à 1 table. 500 + 125 mg.

Dosage pour les infections odontogènes

1 onglet. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 table. 500 + 125 mg toutes les 12 heures pendant 5 jours.

Patients avec insuffisance rénale

L'ajustement posologique est basé sur la dose maximale recommandée d'amoxicilline et est effectué en tenant compte des valeurs de Cl créatinine:

- adultes et enfants de plus de 12 ans (ou ≥ 40 kg de poids corporel) (tableau 2);

- pour l'anurie, l'intervalle entre les doses doit être augmenté à 48 heures ou plus;

- Les comprimés 875 + 125 mg ne doivent être utilisés que chez les patients dont la créatinine Cl> 30 ml / min.

Clairance de la créatinineSchéma posologique du médicament Amoxiclav ®
> 30 ml / minAucun ajustement de dose requis
10 à 30 ml / min1 onglet. 50 + 125 mg 2 fois par jour ou 1 table. 250 + 125 mg (pour une infection légère à modérée) 2 fois par jour
® doit être effectué avec prudence. Il est nécessaire d'effectuer une surveillance régulière de la fonction hépatique.

Poudre pour suspension buvable

La dose journalière des suspensions 125 + 31,25 mg / 5 ml et 250 + 62,5 mg / 5 ml (pour faciliter un dosage correct, une pipette doseuse est insérée dans chaque emballage de suspensions 125 + 31,25 mg / 5 ml et 250 + 62,5 mg / 5 ml, graduée à 5 ml, avec une échelle graduée de 0,1 ml ou une cuillère doseuse d'une capacité de 5 ml, avec des anneaux dans la cavité pour 2,5 et 5 ml).

Nouveau-nés et enfants de moins de 3 mois - 30 mg / kg / jour (pour l'amoxicilline), répartis en 2 doses (toutes les 12 heures).

Dosage du médicament Amoxiclav ® avec une pipette doseuse - calcul des doses uniques pour le traitement des infections chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 mois (tableau 3).

Poids corporel, kg22.22,42.62,833.23.43,63,844.24.44.64,8
Suspension 156,25 ml (2 fois par jour)1,21,31,41,61,71,81,922.22,32,42,52.62,82,9
Suspension 312,5 ml (2 fois par jour)0,60,70,70,80,80,9111.11.11,21,31,31,41,4

Enfants de plus de 3 mois - de 20 mg / kg pour les infections légères et modérées à 40 mg / kg pour les infections sévères et les infections des voies respiratoires inférieures, l'otite moyenne, la sinusite (selon l'amoxicilline) par jour, divisé en 3 doses (toutes les 8 h).

Dosage du médicament Amoxiclav ® avec une pipette doseuse - calcul des doses uniques pour le traitement des infections légères et modérées chez les enfants de plus de 3 mois (sur la base de 20 mg / kg / jour (pour l'amoxicilline) (Tableau 4).

Poids corporel, kgcinq678neufDixOnze1213Quatorze15seize1718dix-neuf202122
Suspension 156,25 ml (3 fois par jour)1,31,61,92,12,42,72,93.23,53,744,34,54,85.15,35,65,9
Suspension 312,5 ml (3 fois par jour)0,70,80,91.11,21,31,51,61,71,922,12,32,42,52,72,82,9
Poids corporel, kg2324252627282930313233343536373839
Suspension 156,25 ml (3 fois par jour)6.16.46,76,97,27,57,788.38,58,89,19,39,69,910.110,4
Suspension 312,5 ml (3 fois par jour)3.13.23,33,53,63,73,944.14,34.44,54.74,84,95.15.2

Dosage du médicament Amoxiclav ® avec une pipette doseuse - calcul des doses uniques pour le traitement des infections sévères chez les enfants de plus de 3 mois (sur la base de 40 mg / kg / jour (pour l'amoxicilline) (tableau 5).

Poids corporel, kgcinq678neufDixOnze1213Quatorze15seize1718dix-neuf202122
Suspension 156,25 ml (3 fois par jour)2,73.23,74,34,85,35,96.46,97,588,59,19,610.110,711.211,7
Suspension 312,5 ml (3 fois par jour)1,31,61,92,12,42,72,93.23,53,744,34,54,85.15,35,65,9
Poids corporel, kg2324252627282930313233343536373839
Suspension 156,25 ml (3 fois par jour)12,312,813,313,914,414,915,5seize16,517,117,618,118,719,219,720,320,8
Suspension 312,5 ml (3 fois par jour)6.16.46,76,97,27,57,788.38,58,89,19,39,69,910.110,4

Dosage du médicament Amoxiclav ® avec une cuillère doseuse (en l'absence de pipette doseuse) - les doses de suspensions recommandées en fonction du poids corporel de l'enfant et de la gravité de l'infection (Tableau 6).

Poids corporel, kgÂge (environ)Cours léger / modéréCourant fort
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103-12 mois3 × 2,5 ml (½ cuillère)3 × 1,25 ml3 × 3,75 ml3 × 2 ml
10-121 à 2 ans3 × 3,75 ml3 × 2 ml3 × 6,25 ml3 × 3 ml
12-152-4 ans3 × 5 ml (1 cuillère)3 × 2,5 ml (½ cuillère)3 x 7,5 ml (1½ cuillère)3 × 3,75 ml
15-204-6 ans3 × 6,25 ml3 × 3 ml3 × 9,5 ml3 × 5 ml (1 cuillère)
20-306-10 ans3 × 8,75 ml3 × 4,5 ml-3 × 7 ml
30-4010-12 ans-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 ml
≥40≥12 ansLe médicament Amoxiclav ® comprimés

La dose quotidienne de la suspension est de 400 mg + 57 mg / 5 ml

La dose est calculée par kg de poids corporel, en fonction de la gravité de l'infection. De 25 mg / kg - pour les infections légères et modérées jusqu'à 45 mg / kg - pour les infections sévères et les infections des voies respiratoires inférieures, l'otite moyenne, la sinusite (en termes d'amoxicilline) par jour, divisé en 2 doses.

Pour faciliter un dosage correct, chaque emballage de suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml contient une pipette doseuse graduée simultanément en 1, 2, 3, 4, 5 ml et en 4 parties égales.

La suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml est utilisée chez les enfants de plus de 3 mois.

La dose recommandée de la suspension en fonction du poids corporel de l'enfant et de la gravité de l'infection

Poids corporel, kgÂge (environ)Dose recommandée, ml
Courant fortCours modéré
5-103-12 mois2 × 2,52 × 1,25
10-151 à 2 ans2 × 3,752 × 2,5
15-202-4 ans2 × 52 × 3,75
20-304 ans - 6 ans2 × 7,52 × 5
30-406-10 ans2 × 102 × 6,5

Les doses quotidiennes exactes sont calculées en fonction du poids corporel de l'enfant et non de l'âge.

La dose quotidienne maximale d'amoxicilline est de 6 g pour les adultes, 45 mg / kg pour les enfants.

La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes, 10 mg / kg pour les enfants.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la dose doit être ajustée en fonction de la dose maximale recommandée d'amoxicilline.

Les patients avec Cl créatinine> 30 ml / min ne nécessitent aucun ajustement posologique.

Adultes et enfants pesant plus de 40 kg (le schéma posologique indiqué est utilisé pour les infections d'évolution moyenne et sévère)

Patients avec Cl créatinine 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 fois par jour.

Avec Cl créatinine Cl créatinine 10-30 ml / min, la dose recommandée est de 15 / 3,75 mg / kg 2 fois par jour (maximum 500/125 mg 2 fois par jour).

Avec injection de Cl créatinine IV

Enfants: pesant moins de 40 kg - la dose est calculée en fonction du poids corporel.

Moins de 3 mois avec un poids corporel inférieur à 4 kg - 30 mg / kg (en termes de l'ensemble du médicament Amoxiclav ®) toutes les 12 heures.

Moins de 3 mois avec un poids corporel supérieur à 4 kg - 30 mg / kg (en termes de l'ensemble du médicament Amoxiclav ®) toutes les 8 heures.

Chez les enfants de moins de 3 mois, Amoxiclav ® ne doit être administré que lentement par perfusion de 30 à 40 minutes.

Enfants de 3 mois à 12 ans - 30 mg / kg (pour l'ensemble du médicament Amoxiclav ®) avec un intervalle de 8 heures, en cas d'évolution sévère de l'infection - avec un intervalle de 6 heures.

Enfants avec une fonction rénale altérée

L'ajustement posologique est basé sur la dose maximale recommandée d'amoxicilline. Pour les patients avec des valeurs de Cl de créatinine supérieures à 30 ml / min, un ajustement posologique n'est pas nécessaire.

Enfants pesant Cl créatinine 10-30 ml / min25 mg / 5 mg pour 1 kg toutes les 12 heuresCl creatinine ® contient 25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique.

Adultes et enfants de plus de 12 ans ou pesant plus de 40 kg - 1,2 g du médicament (1000 + 200 mg) avec un intervalle de 8 heures, en cas d'évolution sévère de l'infection - avec un intervalle de 6 heures.

Doses prophylactiques pour les interventions chirurgicales: 1,2 g avec induction de l'anesthésie (avec une durée de chirurgie inférieure à 2 heures). Pour des opérations plus longues - 1,2 g jusqu'à 4 fois par jour.

Pour les patients souffrant d'insuffisance rénale, la dose et / ou l'intervalle entre les injections du médicament doivent être ajustés en fonction du degré d'insuffisance:

Cl créatinineDose et / ou intervalle entre les injections
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Aucun ajustement de dose requis
0,166 à 0,5 ml / s (10 à 30 ml / min)La première dose est de 1,2 g (1000 + 200 mg), puis de 600 mg (500 + 100 mg) IV toutes les 12 heures
IV toutes les 24 heures
AnurieL'intervalle de dosage doit être augmenté à 48 heures ou plus

Étant donné que 85% du médicament est éliminé par hémodialyse, à la fin de chaque procédure d'hémodialyse, la dose habituelle d'Amoxiclav ® doit être administrée. Aucun ajustement posologique requis avec la dialyse péritonéale.

La durée du traitement est de 5 à 14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Avec une diminution de la gravité des symptômes pour continuer le traitement, il est recommandé de passer aux formes orales du médicament Amoxiclav ®.

Préparation de solutions pour injection intraveineuse. Dissoudre le contenu du flacon dans de l'eau pour préparations injectables: 600 mg (500 + 100 mg) - dans 10 ml d'eau pour préparations injectables ou 1,2 g (1000 + 200 mg) - dans 20 ml d'eau pour préparations injectables. Introduire lentement IV (dans les 3-4 minutes).

Le médicament Amoxiclav ® doit être administré dans les 20 minutes suivant la préparation de solutions pour administration intraveineuse.

Préparation de solutions pour perfusion intraveineuse. Pour l'administration par perfusion du médicament Amoxiclav ®, une dilution supplémentaire est nécessaire: les solutions préparées contenant 600 mg (500 + 100 mg) ou 1,2 g (1000 + 200 mg) du médicament doivent être diluées dans 50 ou 100 ml de solution pour perfusion, respectivement. Durée de la perfusion - 30 à 40 minutes.

Lors de l'utilisation des liquides énumérés ci-dessous dans les volumes recommandés, les concentrations d'antibiotiques requises sont conservées dans les solutions pour perfusion:

Liquides usagésPériode de stabilité, h
à 25 ° Cà 5 ° C
Eau pour préparations injectables48
Solution de chlorure de sodium à 0,9% pour perfusion intraveineuse48
Solution de lactate de Ringer pour perfusion intraveineuse3
Solution de chlorure de calcium et de chlorure de sodium pour perfusion intraveineuse3

La solution du médicament Amoxiclav ® ne doit pas être mélangée avec des solutions de dextrose, de dextran ou de bicarbonate de sodium.

Seules des solutions claires doivent être utilisées. Les solutions préparées ne doivent pas être congelées.

À l'intérieur. Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids corporel, de la fonction rénale du patient et de la gravité de l'infection..

Les comprimés doivent être dissous dans un demi-verre d'eau (au moins 30 ml) et bien mélangés, puis boire ou maintenir les comprimés dans la bouche jusqu'à ce qu'ils soient complètement dissous, puis avaler.

Afin de réduire le risque de développer des effets secondaires du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être pris au début d'un repas..

Comprimés dispersibles du médicament Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg:

Adultes et enfants de plus de 12 ans pesant ≥40 kg

Pour le traitement des infections de gravité légère à modérée - 1 tableau. (500 mg / 125 mg) toutes les 12 heures (2 fois par jour).

Pour le traitement des infections sévères et des infections respiratoires - 1 tableau. (500 mg / 125 mg) toutes les 8 heures (3 fois par jour).

La dose quotidienne maximale du médicament Amoxiclav Kviktab est de 1500 mg d'amoxicilline / 375 mg d'acide clavulanique.

Patients présentant une insuffisance rénale. Chez les patients dont la créatinine Cl est supérieure à 30 ml / min, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie.

Adultes et enfants de plus de 12 ans pesant ≥ 40 kg (le schéma posologique indiqué est utilisé pour les infections modérées à sévères):

Cl créatinine, ml / minDose
10-30500 mg / 125 mg 2 fois par jour (pour une infection modérée à sévère)
® Kviktab 875 mg / 125 mg:

Adultes et enfants de plus de 12 ans pesant ≥40 kg

Pour les infections graves et les infections du système respiratoire - 1 tableau. (875 mg / 125 mg) toutes les 12 heures (2 fois par jour).

La dose quotidienne du médicament Amoxiclav ® Kviktab lorsqu'il est utilisé 2 fois par jour est de 1750 mg d'amoxicilline / 250 mg d'acide clavulanique.

Patients présentant une insuffisance rénale. Chez les patients dont la créatinine Cl est supérieure à 30 ml / min, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie.

Pour les patients avec Cl créatinine inférieure à 30 ml / min, l'utilisation de comprimés dispersibles du médicament Amoxiclav ® Kviktab, 875 mg / 125 mg est contre-indiquée.

Ces patients doivent prendre le médicament à une posologie de 500 mg / 125 mg après ajustement posologique correspondant au niveau de Cl créatinine.

Patients présentant une insuffisance hépatique. Des précautions doivent être prises lors de la prise d'Amoxiclav Kviktab. Il est nécessaire d'effectuer une surveillance régulière de la fonction hépatique. Dans le cas du début du traitement par l'administration parentérale du médicament, le traitement peut être poursuivi en prenant les comprimés du médicament Amoxiclav ® Kviktab.

La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant!

Le traitement antibiotique minimum est de 5 jours. Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours sans revoir la situation clinique.

Surdosage

Il n'y a aucun rapport de décès ou d'effets secondaires potentiellement mortels dus à une surdose médicamenteuse.

Symptômes: dans la plupart des cas - troubles gastro-intestinaux (douleurs abdominales, diarrhée, vomissements), éventuellement agitation, insomnie, étourdissements, dans des cas isolés - convulsions.

Traitement: en cas de surdosage, le patient doit être sous surveillance médicale, le traitement est symptomatique.

Dans le cas d'une prise récente (moins de 4 heures) du médicament, il est nécessaire de laver l'estomac et de prescrire du charbon actif pour réduire l'absorption. Amoxicilline / clavulanate de potassium éliminés par hémodialyse.

instructions spéciales

Pour toutes les formes posologiques

Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller l'état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie, des reins.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, un ajustement posologique adéquat ou une augmentation des intervalles entre les doses est nécessaire.

Le développement d'une surinfection est possible en raison de la croissance de la microflore insensible à celle-ci, ce qui nécessite un changement correspondant du traitement antibactérien.

Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions allergiques croisées avec les antibiotiques céphalosporines sont possibles.

Chez les femmes présentant une rupture prématurée des membranes, il a été constaté qu'un traitement préventif par amoxicilline + acide clavulanique pouvait être associé à un risque accru de colite nécrosante chez les nouveau-nés..

La cristallurie est très rare chez les patients dont le débit urinaire est réduit. Lors de l'utilisation de fortes doses d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide et de maintenir une diurèse adéquate pour réduire le risque de formation de cristaux d'amoxicilline.

Tests en laboratoire. Des concentrations élevées d'amoxicilline donnent une réaction faussement positive au glucose urinaire lors de l'utilisation du réactif de Benedict ou de la solution de Fehling. Il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase.

Pour comprimés dispersibles et poudre pour la préparation de suspension pour administration orale en plus

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'interroger le patient pour identifier des antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être pris avant ou pendant les repas..

Lors de l'utilisation de doses élevées du médicament Amoxiclav ® Kviktab, les patients atteints de cristallurie doivent reconstituer adéquatement la perte de liquide.

En cas de colite associée aux antibiotiques, Amoxiclav ® Kviktab doit être arrêté immédiatement, consulter un médecin et instaurer un traitement approprié. Les médicaments qui inhibent le péristaltisme sont contre-indiqués dans de telles situations..

Le traitement doit être poursuivi pendant 48 à 72 heures supplémentaires après la disparition des signes cliniques de la maladie. Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes et d'amoxicilline, d'autres méthodes de contraception ou des méthodes supplémentaires doivent être utilisées si possible..

L'amoxicilline et l'acide clavulanique peuvent provoquer une liaison non spécifique des immunoglobulines et de l'albumine à la membrane érythrocytaire, ce qui peut provoquer une réaction faussement positive dans le test de Coombs.

L'utilisation d'amoxicilline et d'acide clavulanique est contre-indiquée dans la mononucléose infectieuse, car peut provoquer une éruption rougeoleuse.

Précautions particulières pour la destruction du médicament non utilisé. Il n'est pas nécessaire de prendre des précautions particulières lors de la destruction d'Amoxiclav ® inutilisé.

Impact sur la capacité de conduire une voiture ou d'effectuer un travail qui nécessite une vitesse accrue des réactions physiques et mentales. En raison de la possibilité de développer des effets secondaires du système nerveux central, tels que des étourdissements, des maux de tête, des convulsions, des précautions doivent être prises pendant le traitement lors de la conduite et d'autres activités nécessitant une concentration d'attention et une vitesse des réactions psychomotrices..

Pour comprimés pelliculés, comprimés dispersibles, poudre pour préparation de suspension pour administration orale en plus

Afin de réduire le risque de développer des effets secondaires du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être pris avec les repas..

Pour poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse en plus

L'amoxicilline et l'acide clavulanique peuvent provoquer une liaison non spécifique des immunoglobulines et de l'albumine à la membrane érythrocytaire, ce qui peut provoquer un test de Coombs faussement positif.

Informations destinées aux patients suivant un régime pauvre en sodium: Chaque flacon de 600 mg (500 + 100 mg) contient 29,7 mg de sodium. Chaque flacon de 1,2 g (1000 + 200 mg) contient 59,3 mg de sodium. La quantité de sodium dans la dose quotidienne maximale dépasse 200 mg.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg. 15, 20 ou 21 tables. et 2 déshydratants (gel de silice) dans un récipient rond rouge étiqueté «non comestible» dans un flacon en verre foncé scellé avec un bouchon à vis en métal avec une bague de contrôle perforée et un joint en LDPE à l'intérieur. 1 fl. dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg. Tableau 15 ou 21. et 2 déshydratants (gel de silice) dans un récipient rond rouge étiqueté «non comestible» dans un flacon en verre foncé scellé avec un bouchon à vis en métal avec une bague de contrôle perforée et un joint en LDPE à l'intérieur. 1 fl. dans une boîte en carton.

5 ou 7 tables. sous blister en aluminium dur verni / feuille d'aluminium souple. 2, 3 ou 4 blisters de 5 onglets. ou 2 blisters de 7 onglets. dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg. 5 ou 7 tables. sous blister en aluminium dur verni / feuille d'aluminium souple. 2 ou 4 blisters de 5 onglets. ou 2 blisters de 7 onglets. dans une boîte en carton.

Poudre pour préparation de suspension pour administration orale, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml ou 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Emballage primaire - 25 g de poudre (100 ml de suspension finie) dans un flacon en verre foncé avec une marque annulaire (100 ml). Le flacon est fermé avec un bouchon métallique à visser avec une bague de contrôle, à l'intérieur du bouchon se trouve un joint en LDPE.

Emballage secondaire - 1 fl. avec une cuillère doseuse avec des anneaux dans la cavité pour 2,5 et 5 ml («2,5 CC» et «5 CC»), une marque pour le remplissage maximal de 6 ml («6 CC») sur le manche de la cuillère dans une boîte en carton. Ou 1 flacon. avec une pipette doseuse graduée dans une boîte en carton.

Poudre pour préparation de suspension buvable, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Emballage primaire - 8,75 g (35 ml de suspension finie), 12,50 g (50 ml de suspension finie), 17,50 g (70 ml de suspension finie) ou 35,0 g (140 ml de suspension finie) de poudre dans un flacon verre foncé avec bouchon à vis en PEHD avec bague de contrôle et joint à l'intérieur du bouchon. Ou 17,5 g (70 ml de la suspension finie) dans un flacon en verre foncé avec une marque annulaire (70 ml) avec un bouchon à vis en PEHD avec une bague de contrôle et un joint à l'intérieur du bouchon.

Emballage secondaire - 1 fl. avec une pipette doseuse graduée dans une boîte en carton.

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse, 500 mg + 100 mg ou 1000 mg + 200 mg. 500 mg d'amoxicilline et 100 mg d'acide clavulanique ou 1000 mg d'amoxicilline et 200 mg d'acide clavulanique dans un flacon en verre incolore, fermé par un bouchon en caoutchouc et serti dans un capuchon en aluminium avec un couvercle en plastique. 5 fl. placé dans une boîte en carton.

Comprimés dispersibles, 500 mg + 125 mg ou 875 mg + 125 mg. 2 table. dans un blister. 5 ou 7 blisters sont placés dans une boîte en carton.

Fabricant

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovénie.

Pour poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse en plus

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovénie.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Autriche.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à ZAO Sandoz: 125317, Moscou, Presnenskaya nab, 8, bldg.1.

Tél.: (495) 660-75-09; télécopieur: (495) 660-75-10.

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions de stockage du médicament Amoxiclav ®

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Amoxiclav ®

comprimés pelliculés 250 mg + 125 mg 250 mg + 125-2 ans.

comprimés pelliculés 500 mg + 125 mg 500 mg + 125-2 ans.

comprimés pelliculés 875 mg + 125 mg 875 mg + 125-2 ans.

poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 ans.

poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 ans.

comprimés dispersibles 500 mg + 125 mg 500 mg + 125-3 ans.

comprimés dispersibles 875 mg + 125 mg 875 mg + 125-3 ans.

poudre pour préparation de suspension pour administration orale 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 ans. Suspension prête - 7 jours.

poudre pour préparation de suspension pour administration orale 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 ans. Suspension prête - 7 jours.

poudre pour préparation de suspension pour administration orale 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 ans. Suspension prête - 7 jours.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

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