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Adénoïdes 1, 2 et 3 degrés

Adénoïdes 1, 2 et 3 degrés - quels sont-ils, symptômes, traitement chez les enfants. Est-il possible de se passer de chirurgie?
Les végétations adénoïdes chez les enfants sont le diagnostic le plus courant posé par les oto-rhino-laryngologistes pédiatriques. Le plus souvent, des problèmes apparaissent chez un enfant de 2 à 10 ans.

Cette maladie s'accompagne d'un processus inflammatoire dans le nasopharynx, une hypertrophie du tissu adénoïde, qui est une source constante d'infection dans le corps. Un traitement ou une intervention chirurgicale en temps opportun aidera à éliminer de nombreux problèmes que les végétations adénoïdes peuvent causer.

Ce que c'est?

Les végétations adénoïdes chez les enfants ne sont rien de plus qu'une prolifération du tissu de l'amygdale pharyngée. C'est une formation anatomique qui fait normalement partie du système immunitaire. L'amygdale nasopharyngée, détient la première ligne de défense contre divers micro-organismes qui cherchent à pénétrer dans le corps avec de l'air inhalé.

Causes d'occurrence

La végétation pathologique du tissu lymphoïde chez les enfants se produit pour les raisons suivantes:

  • amygdalite chronique;
  • infections infantiles (coqueluche, diphtérie, scarlatine);
  • maladies virales fréquentes (grippe, ARVI);
  • une humeur allergique du corps (le bébé a une réaction aux aliments contenant des produits chimiques et à une consommation excessive de bonbons);
  • défaillance immunitaire (faiblesse des défenses);
  • alimentation artificielle (avec du lait maternel, le bébé reçoit les cellules immunitaires de la mère);
  • vaccinations (une réponse inadéquate à la vaccination provoque souvent des végétations adénoïdes dans le nez);
  • prédisposition héréditaire (fonctionnement anormal du système lymphatique, généralement associé à une pathologie endocrinienne);
  • environnement extérieur (poussière, air gazé, plastique produisant des toxines, produits chimiques ménagers);
  • grossesse / accouchement pathologique (infection virale d'une femme enceinte au 1er trimestre, hypoxie fœtale, asphyxie à la naissance).

Selon la taille de la croissance, il est habituel de distinguer trois degrés de végétations adénoïdes chez les enfants. Cette division est très rapide et importante en termes de tactiques de gestion des patients. En particulier, les grosses excroissances nécessitent l'intervention la plus active, car elles détériorent considérablement la qualité de vie et peuvent rapidement provoquer des complications..

Symptômes

Des problèmes d'inflammation des végétations adénoïdes doivent être suspectés dans les cas où l'enfant présente les symptômes suivants:

  • a souvent la bouche légèrement ouverte;
  • respire par la bouche plutôt que par le nez;
  • les signes d'adénoïde chez les enfants souffrent souvent d'infections de l'oreille et des voies respiratoires supérieures;
  • somnolent, léthargique et pleurnichard (cela est dû à l'hypoxie);
  • a de la difficulté à se concentrer;
  • se plaint de maux de tête;
  • parle vaguement;
  • entend pire.

Tous les signes d'adénoïdite qui surviennent pendant l'inflammation dépendent de la cause de l'inflammation, mais comprennent:

  • douleur dans le larynx;
  • Difficulté à respirer en raison de la congestion nasale
  • ganglions lymphatiques enflés dans le cou;
  • douleur à l'oreille moyenne et autres problèmes d'audition.

Dans des conditions de nez bouché, la respiration devient un problème. D'autres symptômes d'inflammation des végétations adénoïdes associés à des problèmes nasaux comprennent la respiration par la bouche, des problèmes de sommeil et des effets de résonance lorsque vous parlez..

Adénoïdes de grade 1

Les végétations adénoïdes du premier degré ne ferment qu'un tiers de la lumière du nasopharynx, ne provoquent pas de complications graves, ce qui permet à l'enfant de mener une vie active et de respirer calmement pendant la journée. Les difficultés dans le processus de respiration nasale apparaissent le plus souvent pendant le sommeil en position horizontale, car cela change l'emplacement des végétations adénoïdes. Ils commencent à fermer la plupart de la lumière du nasopharynx, forçant l'enfant à respirer par la bouche..

Un signe important pour les parents qui signale le début de la prolifération des végétations adénoïdes peut être un mauvais sommeil chez l'enfant et des cauchemars fréquents dus au manque d'oxygène. Dans ce contexte, une somnolence diurne chronique et une fatigue se développent. En outre, l'enfant peut avoir une congestion nasale et un écoulement séreux..

Adénoïdes de grade 2

Les végétations adénoïdes ne se développent pas seulement, de temps en temps, elles peuvent devenir enflammées. Dans ce cas, une affection aiguë appelée adénoïdite se produit. Ses signes:

  • le thermomètre dépasse en toute confiance la marque des 38 degrés;
  • l'apparition de liquide, avec un possible mélange de sang, écoulement, qui se transforme en mucopurulent;
  • il est difficile pour le bébé de s'endormir, il ronfle la nuit, il y a des arrêts respiratoires à court terme - apnée.

Le médecin prescrit un traitement auquel se prête la maladie, mais avec des exacerbations répétées de la maladie, les végétations adénoïdes doivent être éliminées.

Les végétations adénoïdes du deuxième degré se manifestent par une difficulté respiratoire importante, qui augmente la nuit. Le manque constant d'oxygène explique la faiblesse et la léthargie du bébé, la somnolence, les retards de développement, la fatigue et les maux de tête. Survenue possible d'asthme bronchique, d'énurésie nocturne, de troubles de l'audition et de la parole.

Adénoïdes de grade 3

Avec une augmentation significative des végétations adénoïdes, leur effet sur le corps de l'enfant devient de plus en plus destructeur. Une inflammation constante favorise la production ininterrompue de mucus et de pus, qui peuvent facilement pénétrer dans le système respiratoire. La laryngite, la pharyngite, la trachéite et la bronchite deviennent des hôtes fréquents, elles sont accompagnées d'une otite moyenne purulente..

Le processus de développement normal des os du squelette facial est perturbé, ce qui affecte le développement de la parole du bébé de la manière la plus défavorable. Les parents inattentifs ne remarquent pas toujours la nasalité qui apparaît et l'incapacité de prononcer de nombreuses lettres est attribuée à d'autres raisons.

Une bouche constamment ouverte change l'apparence d'un enfant jusque-là attrayant, il commence des problèmes psychologiques dus au ridicule de ses pairs. Il n'est pas nécessaire d'espérer que l'enfant deviendra trop grand; à ce stade, un appel au médecin devient une nécessité. [adsen]

À quoi ressemblent les végétations adénoïdes: photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les enfants..

Diagnostique

Le diagnostic complet consiste à effectuer un examen complet, composé de plusieurs étapes:

  1. Détermination des plaintes et antécédents médicaux.
  2. Examen numérique du nasopharynx.
  3. Rhinoscopie (antérieure et postérieure) - examen des parties supérieures du nasopharynx à l'aide d'un miroir.
  4. Radiographie du nasopharynx (actuellement utilisée extrêmement rarement).
  5. Endoscopie (examen avec une sonde avec une caméra).
  6. Tomodensitométrie.

L'examen endoscopique et la tomodensitométrie sont considérés comme les techniques de diagnostic les plus informatives permettant de déterminer avec une grande précision le degré de croissance des végétations adénoïdes, les raisons de leur augmentation et leur structure tissulaire, ainsi que la présence d'un œdème. Et aussi pour connaître l'état des organes voisins, pour déterminer les possibilités de méthodes de thérapie conservatrices (traitement local, thérapie au laser, thérapie avec des remèdes populaires et homéopathie, physiothérapie) ou la nécessité d'une opération et de la technique d'adénotomie. [adsen1]

Comment traiter les végétations adénoïdes chez les enfants?

Les médecins connaissent plusieurs façons de traiter les végétations adénoïdes - sans chirurgie et à l'aide d'un placement chirurgical. Mais dernièrement, le nouveau moyen de se débarrasser de la maladie est apparu: un laser.

Les schémas thérapeutiques généraux sont basés sur les éléments suivants:

  • Thérapie au laser - aujourd'hui, cette méthode est considérée comme très efficace et la plupart des médecins la considèrent comme sûre, bien que personne ne connaisse les effets à long terme de l'exposition au laser, des études à long terme n'ont pas été menées dans le domaine de son application. La thérapie au laser réduit l'œdème du tissu lymphoïde, augmente l'immunité locale, réduit l'inflammation du tissu adénoïde.
  • Le traitement médicamenteux des végétations adénoïdes consiste principalement à éliminer complètement le mucus, les écoulements nasaux et nasopharyngés. Ce n'est qu'après le nettoyage que des médicaments locaux peuvent être utilisés, car l'abondance de mucus réduit considérablement l'efficacité du traitement.
  • La physiothérapie est OVNI, électrophorèse, UHF - procédures qui sont prescrites par le médecin par voie endonasale, en règle générale, 10 procédures.
  • Climatothérapie - traitement dans les sanatoriums de Crimée, territoire de Stavropol, Sotchi a un effet positif sur tout le corps, augmente l'immunité et aide à réduire la prolifération des végétations adénoïdes.
  • Le massage de la zone du col, du visage, des exercices de respiration font partie du traitement complexe des végétations adénoïdes chez les enfants.
  • Les remèdes homéopathiques sont la méthode de traitement la plus sûre, dont l'efficacité est très individuelle, l'homéopathie aide très bien certains enfants, pour d'autres elle s'avère peu efficace. Dans tous les cas, il doit être utilisé car il est sûr et peut être combiné avec un traitement conventionnel. Il est particulièrement recommandé de prendre Lymphomyosot - une préparation homéopathique complexe produite par la célèbre société allemande Heel, ainsi que l'huile de thuya pour les végétations adénoïdes est considérée comme un remède très efficace..

Le régime alimentaire de l'enfant doit être riche en vitamines. Manger des fruits et légumes peu allergiques, les produits à base d'acide lactique sont nécessaires.

Options d'élimination des adénoïdes

L'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants peut être effectuée de manière classique - un adénotome, à l'aide d'un couteau laser, et par voie endoscopique à l'aide d'un rasoir microdébrider.

L'élimination au laser est plus populaire. Cette méthode est considérée comme la moins traumatisante, permet d'éliminer les végétations adénoïdes chez les enfants sans anesthésie et entraîne le moins de complications. La période de rééducation après une telle opération ne prend pas plus de 10 à 14 jours..

Contre-indications à l'élimination des végétations adénoïdes:

  • malformations congénitales du palais dur et mou;
  • maladies accompagnées d'une tendance accrue aux saignements;
  • maladies du sang;
  • maladies infectieuses;
  • maladie cardiovasculaire sévère;
  • maladies de la peau;
  • l'asthme bronchique;
  • inflammation des végétations adénoïdes - adénoïdite;
  • allergies sévères;
  • âge jusqu'à 3 ans (uniquement pour des indications strictes).

Indications de l'adénotomie:

  • inefficacité du traitement conservateur;
  • rechutes fréquentes (jusqu'à 4 fois par an);
  • le développement de complications - arthrite, glomérulonéphrite, vascularite ou rhumatisme;
  • difficulté à respirer par le nez, qui conduit constamment au développement de la sinusite, de la sinusite et de l'otite moyenne, tandis que le traitement conservateur n'a pas donné les résultats escomptés;
  • les troubles du sommeil;
  • arrêt respiratoire la nuit;
  • otite moyenne persistante et déficience auditive sévère;
  • déformation du squelette maxillo-facial («visage adénoïde») et de la poitrine.

Le médecin préféré Komarovsky, répondant aux questions des mères inquiètes, a expliqué que la raison du retrait des végétations adénoïdes n'est pas le fait de leur présence, mais des indications spécifiques pour la chirurgie. Se débarrasser des végétations adénoïdes hypertrophiées à l'âge de trois à quatre ans entraîne une réapparition. Cependant, si des problèmes d'audition surviennent, il n'y a pas de dynamique positive avec un traitement conservateur et l'enfant respire constamment par la bouche, il y a sans aucun doute des indications pour une intervention chirurgicale, et l'âge du bébé n'est pas un obstacle à sa mise en œuvre..

La prévention

Compte tenu de tout ce qui précède, une question naturelle se pose: quelles mesures préventives doivent être prises pour que les végétations adénoïdes ne poussent pas, que faire pour protéger l'enfant de cette maladie?

La chose la plus importante dans ce cas sera peut-être de maintenir l'immunité de l'enfant au niveau approprié, ainsi que le respect du régime alimentaire et des règles de nutrition. Le traitement opportun des maladies de la cavité buccale et des voies respiratoires supérieures est également d'une grande importance. De plus, le durcissement donne un bon effet..

Adénoïdes chez les nourrissons

Les végétations adénoïdes - une prolifération de l'amygdale nasopharyngée - surviennent généralement chez les enfants âgés de 3 à 10 ans, mais peuvent survenir chez les nourrissons et pendant la puberté.

Le développement de cette maladie est précédé de maladies infectieuses infantiles telles que la scarlatine, la rougeole, la diphtérie, ainsi que des maladies inflammatoires aiguës et chroniques répétées des voies respiratoires supérieures, une tendance aux allergies et des états d'immunodéficience. Certains experts n'excluent pas l'influence d'un facteur héréditaire, mais cette hypothèse n'a pas de confirmation officielle..

Les végétations adénoïdes chez les enfants peuvent se manifester sous forme de maladie indépendante ou en association avec l'angine.

Il existe trois degrés d'adénoïdes:

  • - Au premier degré, l'enfant éprouve des difficultés respiratoires et une gêne exclusivement la nuit, pendant le sommeil.
  • - Au deuxième degré, l'enfant ronfle la nuit, pendant la journée, respirer par le nez est très difficile, il faut donc souvent respirer par la bouche.
  • - Au troisième degré, le tissu adénoïde envahi bloque complètement l'accès de l'air par le nez, les enfants ne respirent que par la bouche.

Les symptômes de l'adénoïde chez les nourrissons

Le principal symptôme est une violation de la respiration normale par le nez, une bouche ouverte, la libération de sécrétions muqueuses qui remplissent les voies nasales et s'écoulent dans le nasopharynx. Les bébés dorment de manière agitée, dans un rêve, ils commencent à respirer par la bouche et à ronfler, le matin, ils se réveillent apathiques et léthargiques en raison d'un manque constant d'oxygène.

La prolifération des végétations adénoïdes s'accompagne également de maux de tête, de perte d'audition, de troubles non seulement de la respiration, mais également de l'activité du tractus gastro-intestinal (constipation, vomissements, diarrhée). Les végétations adénoïdes chez les nourrissons compliquent le processus de succion, ce qui conduit à une sous-alimentation systématique et, par conséquent, à un retard de développement physique. Des crises d'anémie et d'asthme peuvent se développer.

En raison d'un écoulement persistant sous le nez, un gonflement se forme, qui se transforme parfois en eczéma.

Dans les derniers stades des végétations adénoïdes, l'enfant développe un visage adénoïde (expression dénuée de sens, lissage des plis nasogéniens, salive s'écoulant des coins de la bouche). En raison de la respiration constante par la bouche, le crâne facial est déformé. La cage thoracique devient plate ou enfoncée, la morsure de l'enfant se détériore.

Traitement des végétations adénoïdes chez les nouveau-nés

Le traitement des végétations adénoïdes en médecine officielle est chirurgical. Cela est particulièrement vrai pour les végétations adénoïdes du 2e et 3e degré. Le premier degré d'adénoïdes peut être traité de manière conservatrice, en enterrant le nez avec une solution à 2% de protargol, ainsi qu'en appliquant une thérapie vitaminique fortifiante, du calcium et des préparations d'huile de poisson. Actuellement, pour le traitement conservateur, la thérapie au laser, le lavage avec des solutions salines et antiseptiques, l'aspiration de mucus, le traitement climatique (séjour dans une grotte de sel) sont utilisés.

Si une opération est prescrite à l'enfant, les végétations adénoïdes enflammées doivent d'abord être guéries afin d'éviter des conséquences désagréables en période postopératoire. Parfois, après le retrait à un jeune âge, les végétations adénoïdes repoussent avec le temps, puis elles devront être retirées à nouveau.

Le premier degré d'adénoïdes peut être traité à l'aide de recettes de médecine traditionnelle - inhalation d'huile de menthe, de cyprès ou de genièvre; l'utilisation de jus de betterave, gouttes d'eucalyptus.

Allons-nous couper? Pourquoi ne pas vous précipiter pour éliminer les végétations adénoïdes

Notre expert est oto-rhino-laryngologiste, pédiatre, blogueur médical Ivan Leskov.

Les virus et les microbes pénètrent dans notre corps principalement par le nez ou la bouche. Et qui rencontre ces nouveaux venus à l'entrée? Dans la bouche - amygdales palatines (mais maintenant nous ne parlons pas d'elles), mais derrière le nez, en profondeur, les amygdales pharyngées (végétations adénoïdes). S'ils sont en bonne santé, l'attaque des extraterrestres n'est pas terrible pour le corps, et cette invasion ne provoquera qu'un léger écoulement nasal, mais l'infection n'ira pas plus loin. C'est une autre affaire si une mauvaise écologie, les allergies, l'hérédité et les rhumes fréquents conduisent à la prolifération pathologique des végétations adénoïdes. Dans ce cas, le "garde" ne peut plus faire face à sa tâche - et alors la "forteresse" peut tomber.

Le lieu de rencontre ne peut pas être changé

L'ensemble du tissu lymphoïde, qui comprend également les ganglions lymphatiques et quelques autres petites amygdales, a une fonction de barrière protectrice dans notre corps. Ils forment tous un anneau lymphoïde - la ligne de première défense, pour ainsi dire. Mais les végétations adénoïdes sont nos principaux défenseurs, car nous respirons principalement par le nez. De plus, ces organes ont une autre fonction importante. Dès l'âge de deux ans, ils participent à la formation du système immunitaire. Après tout, pour que l'immunité puisse commencer à combattre tel ou tel microbe, elle doit, comme on dit, connaître l'ennemi de vue. Et les végétations adénoïdes ne sont que le lieu de rencontre idéal pour les agents pathogènes. Par conséquent, il est extrêmement indésirable de se débarrasser à l'avance de ces "agents" importants. Et jusqu'à trois ans, les végétations adénoïdes ne doivent pas être supprimées si possible. À propos, à partir de l'adolescence, lorsque la formation principale de l'immunité a déjà eu lieu, les végétations adénoïdes commencent à diminuer et, chez la plupart des adultes, elles s'atrophient complètement. Alors il vaudrait peut-être mieux attendre.

Peut-être que cela deviendra trop grand?

Mais il y a un autre extrême, quand les parents agitent la main sur le problème - enfin, rien, ça passera avec l'âge! Et aucun traitement n'est donné. Et le fait que le bébé marche constamment avec un nez bouché, ronfle la nuit - rien ne se passe. Cela, bien sûr, ne vaut pas la peine d'être fait, car les végétations adénoïdes envahies non seulement interfèrent avec la respiration par le nez, mais peuvent entraîner un arrêt respiratoire pendant le sommeil (syndrome d'apnée), qui nuit en premier lieu à tout le corps et au cerveau de l'enfant. Un nez qui ne respire pas oblige le bébé à avoir la bouche constamment ouverte (le soi-disant visage adénoïde), ce qui entraîne une modification du squelette facial, la formation d'une morsure incorrecte, des problèmes d'orthophonie et des troubles nasaux. De plus, les végétations adénoïdes agrandies situées près des oreilles bloquent les voies auditives, augmentant ainsi le risque d'otite moyenne fréquente et de perte auditive. Certains chercheurs associent l'hypertrophie adénoïde au développement de la migraine, du rhume des foins et même de l'énurésie nocturne. En outre, les tactiques d'attente en ce qui concerne les végétations adénoïdes envahies par le développement d'une rhinite vasomotrice déjà à l'âge adulte. Vaut-il la peine d'énumérer d'autres complications afin de comprendre qu'il ne faut pas tout laisser tel quel?

Ça n'arrêtera pas de faire mal?

Il n'est pas étonnant que, effrayés par les terribles conséquences d'une hypertrophie des végétations adénoïdes chez les enfants, les parents répondent facilement et volontairement à la proposition des médecins ORL de supprimer cette source de problèmes. Surtout si les végétations adénoïdes sont énormes, au deuxième ou au troisième degré, et à cause d'elles, l'enfant, selon le médecin, ne sortira pas de l'ARVI.

Pourquoi ne pas faire aveuglément confiance à ces spécialistes? Parce que les ARVI fréquents et les végétations adénoïdes hypertrophiées ne sont pas liés. Ce n'est pas un hasard si les médecins découvrent une variété de virus dans les lavages des végétations adénoïdes, même si l'enfant à ce moment-là était en parfaite santé. Et la véritable cause des maladies fréquentes est le foyer dormant d'une infection bactérienne dans le corps. Et dans ce cas, l'élimination des végétations adénoïdes ne résoudra pas le problème. C'est cette focalisation qui doit être recherchée et traitée.

Pourquoi les médecins ORL aiment-ils tant éliminer les végétations adénoïdes? Il y a beaucoup de raisons. Premièrement, ils ont appris de cette façon. Deuxièmement, l'activité chirurgicale d'un médecin est toujours considérée comme une prouesse professionnelle et un signe de compétence. Ce n'est pas pour rien que même en Amérique aujourd'hui, 2 millions d'adénotomies sont pratiquées par an. Et enfin, l'aspect matériel de la question est important. Même au tarif de l'assurance médicale obligatoire, la clinique reçoit 15 à 20 000 roubles pour cette opération. Et sur une base payante, l'intervention est effectuée pour 45 à 60 mille roubles.

Éliminez d'abord l'inflammation

Un autre point important, pourquoi vous ne devriez pas vous précipiter à l'opération, est que les végétations adénoïdes chez un enfant peuvent ne pas être augmentées par elles-mêmes, mais à la suite d'une maladie virale récemment transférée. Ou une série de rhumes fréquents. Par conséquent, l'ORL ne doit pas être adressé immédiatement après l'ARVI, mais 2-3 semaines après la guérison. S'il n'y a aucune trace d'infection dans le corps et que les végétations adénoïdes sont encore volumineuses et interfèrent constamment avec la respiration nasale, provoquant les complications déjà énumérées, alors oui, elles devront être supprimées. Mais seulement après que l'inflammation a été supprimée.

Il est nécessaire de traiter l'inflammation des végétations adénoïdes de manière globale. Vous aurez besoin d'un cours de lavages nasopharyngiens médicinaux et d'un cours de pulvérisation locale de médicaments. Cependant, en raison de l'emplacement peu pratique des végétations adénoïdes, il est difficile de faire tout cela par nous-mêmes, sans spécialistes. Ensuite, vous aurez besoin d'un cours de physiothérapie (6 à 10 séances de quartz). À la maison, vous pouvez toujours enterrer un médicament antiseptique spécial dans le nez de l'enfant. Auparavant, ils utilisaient du collargol, et maintenant gouttes avec un antibiotique et de la dexaméthasone. Cela doit être fait correctement: l'enfant doit s'allonger sur le dos, la tête rejetée en arrière avec ses narines au plafond. La prise d'antibiotiques par voie orale avec des végétations adénoïdes enflammées ne donnera aucun sens - d'une part, parce que l'inflammation est le plus souvent virale, non bactérienne, et d'autre part, parce qu'en raison d'un mauvais apport sanguin à ces organes, les substances médicinales n'atteindront tout simplement pas le destinataire..

Uniquement sous anesthésie générale!

Depuis 1897, lorsque l'adénote (un couteau en forme d'anneau pour éliminer les végétations adénoïdes) a été inventé, et jusqu'à récemment, cette opération s'est déroulée de manière plutôt barbare. L'enfant était attaché à une chaise et, après avoir saupoudré un anesthésique local dans sa bouche, le chirurgien, brandissant un couteau, coupa au toucher les végétations adénoïdes agrandies. Cela a pris quelques minutes, mais les impressions des petits patients sont restées pour le reste de leur vie. De plus, le succès de l'opération était imprévisible - après tout, si au moins une partie du tissu lymphoïde restait intacte, les végétations adénoïdes repoussaient rapidement..

Aujourd'hui, les végétations adénoïdes du monde entier sont généralement retirées sous anesthésie et uniquement par voie endoscopique (sous contrôle visuel). Grâce à cela, le risque de rechute est pratiquement éliminé. Et le patient ne souffre pas de traumatisme psychologique. La technique de l'opération a également changé. Les végétations adénoïdes ne sont pas coupées, mais écrasées par un appareil spécial - un rasoir - et, à l'aide d'une aspiration, sous forme de mucus sont éliminées. Durée de 20 à 40 minutes.

Adénoïdes chez les enfants

Les végétations adénoïdes sont une hypertrophie pathologique (hypertrophie) de l'amygdale pharyngée, située dans le fornix du nasopharynx. L'amygdale pharyngée (nasopharyngée) ne se développe que dans l'enfance, quelque part à partir de 12 ans, sa taille commence à diminuer et à 20 ans, il ne reste généralement que de petits restes de tissu lymphadénoïde.

Et chez les adultes, son atrophie complète se produit généralement. Il en découle que les végétations adénoïdes sont une maladie infantile. Le plus souvent, les végétations adénoïdes chez les enfants sont notées entre 3 et 10 ans.

Causes menant à l'apparition de végétations adénoïdes chez les enfants

La cause la plus fréquente est les maladies infectieuses infantiles telles que la rougeole, la scarlatine, la coqueluche, la diphtérie, la grippe et autres. Autrement dit, les infections qui provoquent une réaction inflammatoire de la muqueuse nasale.

Les facteurs de risque comprennent: des conditions de vie défavorables, des pièces humides et mal ventilées, une alimentation déséquilibrée, une utilisation fréquente et irrationnelle de gouttes vasoconstricteurs.

Symptômes cliniques des végétations adénoïdes

Les symptômes varient de sévères à peu, selon l'étendue de l'élargissement de l'amygdale. Nous listons les principaux symptômes des végétations adénoïdes.

Une congestion nasale occasionnelle ou persistante avec écoulement abondant.

Rhinite chronique qui fait respirer les bébés par la bouche. En raison de difficultés à respirer par le nez, les enfants dorment la bouche ouverte, leur sommeil s'accompagne de ronflements et, dans les cas graves, même de crises d'étouffement dues à la rétraction de la racine de la langue. Le sommeil est généralement agité, le matin, les enfants sont léthargiques, apathiques, des maux de tête peuvent être notés.

Avec une forte croissance de l'amygdale pharyngée, en raison du gonflement de la membrane muqueuse de la cavité nasale, des troubles de la phonation commencent à être notés, la voix prend une teinte terne, perd sa sonorité, devient nasale.

Dans les cas où les végétations adénoïdes ferment l'ouverture des tubes auditifs, une perte auditive se produit.

Les végétations adénoïdes et une respiration prolongée par la bouche peuvent entraîner diverses anomalies du squelette facial, un changement de morsure, une déformation de la poitrine, de la colonne vertébrale. Les changements de forme du visage et de la mâchoire supérieure, la bouche constamment ouverte, combinée à une expression indifférente, s'appelle le visage adénoïde.

Adénoïdes chez les nourrissons

La difficulté à respirer est plus difficile pour les nourrissons. L'acte de succion est perturbé, le sommeil devient agité et une toux nocturne est notée. Tout cela conduit à une sous-alimentation, les enfants deviennent agités, capricieux..

Pourquoi les végétations adénoïdes sont-elles dangereuses??

Lors de la respiration par la bouche, l'air froid et non humidifié entrant entraîne des rhumes fréquents (rhinite, amygdalite, laryngite, bronchite)

L'adénoïdite aiguë est souvent la cause d'une otite moyenne aiguë, et une amygdale nasopharyngée hypertrophiée bloque la bouche du tube auditif, ce qui entraîne une déficience auditive. Si cela est noté chez de très jeunes enfants, cela peut entraîner des troubles de la parole, ces enfants ne peuvent pas apprendre à parler pendant longtemps.

Les amygdales gravement hypertrophiées peuvent causer un manque d'appétit, car l'enfant a du mal à avaler de la nourriture.

Les végétations adénoïdes entraînent des troubles du sommeil. Les enfants se réveillent souvent, ne dorment pas bien, certains ont peur de s'étouffer.

L'incontinence urinaire nocturne occasionnellement observée, les mouvements de type chorée des muscles du visage (grimaces), les crises d'asthme avec végétations adénoïdes ont un caractère réflexe.

La difficulté à respirer entraîne un apport d'oxygène insuffisant, principalement au cerveau. Cela conduit à des performances médiocres et à un retard par rapport aux autres enfants..

Diagnostique

Le diagnostic est posé sur la base d'un tableau clinique et d'un examen caractéristiques..

Examen des doigts - sentir le nasopharynx avec un doigt.

Rhinoscopie postérieure - examen avec un miroir spécial.

Ces deux méthodes sont très désagréables pour les patients et ne sont pas toujours fiables..

Le plus souvent, la radiographie nasopharyngée, la tomodensitométrie et l'examen endoscopique sont utilisés pour confirmer le diagnostic..

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

Le traitement dépend du degré d'élargissement des végétations adénoïdes.

Il existe trois degrés de croissance des amygdales pharyngées: I - les végétations adénoïdes recouvrent la partie supérieure de l'ouvreur; II - les deux tiers supérieurs de l'ouvreur; III - grandes végétations adénoïdes recouvrant complètement ou presque complètement l'ouvreur.

Avec I degré, sans troubles respiratoires prononcés, un traitement conservateur est possible - instillation d'une solution à 2% de protargol dans le nez, prise de vitamines, préparations de calcium.

Avec les degrés II-III, avec le développement de complications graves (déficience auditive, troubles de la respiration nasale, troubles de la parole, etc.), un traitement chirurgical est indiqué. Et pourtant, il ne faut pas se précipiter vers l'opération. S'il n'y a pas d'indication urgente pour un traitement chirurgical, vous devez d'abord essayer des méthodes de traitement non chirurgicales. Depuis au fil des ans, comme mentionné ci-dessus, l'amygdale palatine diminue de taille.

Parmi les principales méthodes non chirurgicales, il convient de prêter attention: au renforcement du système immunitaire, à la prévention des maladies des voies respiratoires supérieures, à la balnéothérapie, à la phytothérapie et à l'homéopathie. Il convient de noter que le traitement doit être effectué par des spécialistes appropriés avec un suivi obligatoire de l'état de l'enfant.

Comment aider un enfant?

Si un traitement chirurgical n'est pas encore nécessaire, mais que l'enfant s'inquiète des manifestations cliniques, vous pouvez soulager son état par les méthodes suivantes.

Rincer le nez et le nasopharynx - tous les enfants n'aiment pas cette procédure, mais elle est très utile pour les végétations adénoïdes. Vous pouvez rincer à l'eau claire, décoctions à base de plantes, eau de mer.

Certains enfants sont aidés en instillant une solution à 2% de protargol dans le nez. L'effet est meilleur si vous rincez d'abord le nez du bébé.

La prévention

La prévention découle des causes de la maladie. La cause des végétations adénoïdes est une infection. Par conséquent, la prévention consiste en un traitement adéquat et sans hâte des rhumes infantiles et en renforçant l'immunité..

Adénoïdes chez les nourrissons

Les végétations adénoïdes sont une maladie assez courante qui survient avec la même fréquence chez les filles et les garçons âgés de 3 à 10 ans (de petits écarts par rapport à la norme d'âge sont ici possibles). En règle générale, les parents de ces enfants doivent souvent «s'asseoir en congé de maladie», ce qui devient généralement la raison pour laquelle ils se rendent chez les médecins pour un examen plus détaillé. C'est ainsi que l'adénoïdite est détectée, car seul un oto-rhino-laryngologiste peut poser un diagnostic - lors d'un examen par d'autres spécialistes (y compris un pédiatre), le problème n'est pas visible.

Adénoïdes - que sont-ils?

Les végétations adénoïdes sont l'amygdale pharyngée située dans le nasopharynx. Il a une fonction importante - il protège le corps des infections. Pendant la période de lutte, ses tissus se développent et, après la récupération, ils reviennent normalement à leur taille précédente. Cependant, en raison de maladies fréquentes et prolongées, l'amygdale nasopharyngée devient pathologiquement volumineuse et, dans ce cas, un diagnostic d '"hypertrophie adénoïde" est posé. Si, en plus, il y a une inflammation, le diagnostic sonne déjà comme une «adénoïdite».

Les végétations adénoïdes sont un problème qui survient rarement chez les adultes. Mais les enfants souffrent assez souvent de la maladie. Il s'agit de l'imperfection du système immunitaire des jeunes organismes, qui fonctionne avec une charge accrue pendant la période d'infection.

Causes des végétations adénoïdes chez les enfants

Les causes suivantes des végétations adénoïdes chez les enfants sont les plus courantes:

  • «Héritage» génétique - une prédisposition aux végétations adénoïdes est transmise génétiquement et est causée dans ce cas par des pathologies dans la structure des systèmes endocrinien et lymphatique (c'est pourquoi les enfants souffrant d'adénoïdite ont souvent des problèmes d'accompagnement tels qu'une fonction thyroïdienne diminuée, un surpoids, une léthargie, une apathie, etc.). etc.).
  • Grossesse problématique, accouchement difficile - maladies virales subies par la femme enceinte au premier trimestre, sa consommation de médicaments toxiques et d'antibiotiques pendant cette période, hypoxie fœtale, asphyxie du bébé et traumatisme lors de l'accouchement - tout cela, selon les médecins, augmente les chances de que l'enfant sera ultérieurement diagnostiqué avec des végétations adénoïdes.
  • Caractéristiques du jeune âge - caractéristiques de l'alimentation d'un bébé, troubles du régime alimentaire, abus de bonbons et de conservateurs, maladies d'un bébé - à un âge précoce, tout cela affecte également une augmentation du risque d'adénoïdite à l'avenir.

En outre, les chances d'apparition de la maladie sont augmentées par une situation environnementale défavorable, des allergies dans l'histoire de l'enfant et des membres de sa famille, une faiblesse du système immunitaire et, par conséquent, des rhumes et des virus fréquents..

Les symptômes des végétations adénoïdes chez les enfants

Afin de consulter un médecin à temps, lorsqu'un traitement conservateur est encore possible sans opération traumatisante pour la psyché de l'enfant, il est nécessaire d'avoir une compréhension claire des symptômes des végétations adénoïdes. Ils peuvent être les suivants:

  • La difficulté à respirer est le tout premier et certain signe lorsque l'enfant respire constamment ou très souvent par la bouche;
  • Nez qui coule, qui dérange constamment l'enfant, et l'écoulement est de nature séreuse;
  • Le sommeil est accompagné de ronflements et de bouffées, éventuellement d'étouffement ou d'apnée;
  • Rhinite et toux fréquentes (dues au drainage de l'écoulement le long de la paroi arrière);
  • Problèmes de prothèse auditive - otite moyenne fréquente, détérioration de la fonction auditive (car le tissu en croissance bloque l'ouverture des tubes auditifs);
  • La voix change - il devient rauque et nasillard;
  • Maladies inflammatoires fréquentes du système respiratoire, des sinus - sinusite, pneumonie, bronchite, amygdalite;
  • Hypoxie, résultant d'une privation d'oxygène due à des difficultés respiratoires constantes, et le cerveau en souffre avant tout (c'est pourquoi les végétations adénoïdes chez les écoliers entraînent même une diminution des performances scolaires);
  • Pathologies dans le développement du squelette facial - en raison de la bouche constamment ouverte, un visage "adénoïde" spécifique se forme: une expression faciale indifférente, une malocclusion, un allongement et un rétrécissement de la mâchoire inférieure;
  • Déformation de la poitrine - une longue évolution de la maladie entraîne un aplatissement ou même un creux de la poitrine en raison de la faible profondeur d'inspiration;
  • Anémie - survient dans des cas isolés;
  • Signaux gastro-intestinaux - diminution de l'appétit, diarrhée ou constipation.

Toutes les conditions ci-dessus sont des signes de végétations adénoïdes hypertrophiées. Si, pour une raison quelconque, ils deviennent enflammés, une adénoïdite se produit déjà et ses symptômes peuvent être les suivants:

  • augmentation de la température;
  • la faiblesse;
  • des ganglions lymphatiques enflés.

Diagnostic des végétations adénoïdes

Pour le moment, en plus de l'examen standard d'un médecin ORL, il existe d'autres méthodes pour reconnaître les végétations adénoïdes:

  • L'endoscopie est la méthode la plus sûre et la plus efficace qui vous permet de voir l'état du nasopharynx sur l'écran de l'ordinateur (la condition est l'absence de processus inflammatoires dans le corps du patient, sinon l'image ne sera pas fiable).
  • Radiographie - vous permet de tirer des conclusions précises sur la taille des végétations adénoïdes, mais elle présente également des inconvénients: exposition aux rayonnements du corps d'un petit patient et faible contenu d'information en présence d'une inflammation dans le nasopharynx.

Auparavant, la méthode dite de recherche au doigt était également utilisée, mais aujourd'hui, cet examen très douloureux n'est pas pratiqué..

Grades des végétations adénoïdes

Nos médecins distinguent trois degrés de la maladie, en fonction de la taille de la croissance de l'amygdale. Dans certains autres pays, il existe également des végétations adénoïdes de grade 4, caractérisées par un chevauchement complet des voies nasales par le tissu conjonctif. Le stade de la maladie ORL est déterminé lors de l'examen. Mais les résultats les plus précis sont obtenus par radiographie.

  • 1 degré de végétations adénoïdes - à ce stade du développement de la maladie, le tissu chevauche environ 1/3 de l'arrière des voies nasales. Dans le même temps, l'enfant, en règle générale, ne rencontre pas de problèmes particuliers de respiration pendant la journée. La nuit, lorsque les végétations adénoïdes gonflent un peu en raison de l'afflux de sang, le patient peut respirer par la bouche, renifler ou ronfler. Cependant, à ce stade, il n'est pas encore question de suppression. Aujourd'hui, les chances de faire face au problème de manière conservatrice sont les plus élevées..
  • 1-2 degrés de végétations adénoïdes - un tel diagnostic est posé lorsque le tissu lymphoïde chevauche plus de 1/3, mais moins de la moitié de la partie postérieure des voies nasales.
  • Adénoïdes de grade 2 - les végétations adénoïdes ferment déjà plus de 60% de la lumière du nasopharynx. L'enfant ne peut plus respirer normalement pendant la journée - sa bouche est constamment ouverte. Les problèmes d'élocution commencent - cela devient illisible, des sons nasaux apparaissent. Cependant, le grade 2 n'est pas encore considéré comme une indication chirurgicale..
  • Adénoïdes de grade 3 - à ce stade, la lumière du nasopharynx est presque complètement bloquée par un tissu conjonctif envahi. L'enfant subit un véritable tourment, il ne peut pas respirer par le nez, ni le jour ni la nuit.

Complications

Les végétations adénoïdes sont une maladie qui doit être contrôlée par un médecin. En effet, ayant pris des tailles hypertrophiées, le tissu lymphoïde, dont le but initial est de protéger l'organisme contre l'infection, peut entraîner de graves complications:

  • Problèmes d'audition - le tissu envahi bloque partiellement le conduit auditif.
  • Allergies - les végétations adénoïdes sont un terreau idéal pour les bactéries et les virus, ce qui à son tour crée un contexte favorable aux allergies.
  • Une baisse des performances, des troubles de la mémoire - tout cela se produit en raison d'un manque d'oxygène dans le cerveau.
  • Mauvais développement de la parole - cette complication entraîne un développement pathologique en raison de la constante entrouverte du squelette facial, qui interfère avec la formation normale de l'appareil vocal.
  • Otite moyenne fréquente - les végétations adénoïdes bloquent les trous des tubes auditifs, ce qui contribue au développement du processus inflammatoire, aggravé, de plus, par la difficile sortie des sécrétions inflammatoires.
  • Rhumes constants et maladies inflammatoires des voies respiratoires - la sortie de mucus avec des végétations adénoïdes est difficile, elle stagne et, par conséquent, le développement d'une infection qui a tendance à diminuer.
  • Énurésie.

Un enfant diagnostiqué avec des végétations adénoïdes ne dort pas bien. Il se réveille la nuit d'étouffement ou de peur de suffocation. Ces patients ne sont plus souvent pas d'humeur que leurs pairs. Ils sont agités, anxieux et apathiques. Par conséquent, lorsque les premiers soupçons d'adénoïdes apparaissent, vous ne devez en aucun cas reporter une visite chez l'oto-rhino-laryngologiste.

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

Il existe deux types de traitement pour la maladie: chirurgical et conservateur. Dans la mesure du possible, les médecins essaient d'éviter la chirurgie. Mais dans certains cas, vous ne pouvez pas vous en passer..

La méthode prioritaire aujourd'hui reste le traitement conservateur, qui peut inclure les mesures suivantes en combinaison ou séparément:

  • Traitement médicamenteux - l'utilisation de médicaments, avant d'utiliser lesquels le nez doit être préparé: rincez-le soigneusement, en éliminant le mucus.
  • Laser - est une méthode assez efficace pour combattre la maladie, augmenter l'immunité locale et réduire l'œdème et l'inflammation du tissu lymphoïde.
  • Physiothérapie - électrophorèse, UHF, UFO.
  • L'homéopathie est la plus sûre des méthodes connues, bien combinée avec le traitement traditionnel (cependant, l'efficacité de la méthode est très individuelle - elle aide bien quelqu'un, quelqu'un faiblement).
  • Climatothérapie - le traitement dans des sanatoriums spécialisés inhibe non seulement la prolifération des tissus lymphoïdes, mais a également un effet positif sur le corps de l'enfant dans son ensemble.
  • Gymnastique respiratoire, ainsi que massage spécial du visage et du cou.

Cependant, malheureusement, il n'est pas toujours possible de faire face au problème de manière conservatrice. Les indications pour l'opération sont les suivantes:

  • Une violation grave de la respiration nasale, lorsque l'enfant respire toujours par le nez et que la nuit, il développe périodiquement une apnée (tout cela est caractéristique des végétations adénoïdes de grade 3 et est très dangereux, car tous les organes souffrent d'un manque d'oxygène);
  • Le développement de l'otite moyenne escudative, qui entraîne une diminution de la fonction auditive;
  • Pathologies maxillo-faciales causées par la prolifération des végétations adénoïdes;
  • Dégénérescence des tissus en une formation maligne;
  • Plus de 4 récidives d'adénoïdite par an au cours d'un traitement conservateur.

Cependant, il existe un certain nombre de contre-indications à la chirurgie pour éliminer les végétations adénoïdes. Ceux-ci inclus:

  • Maladies graves du système cardiovasculaire;
  • Maladies du sang;
  • Toutes les maladies infectieuses (par exemple, si un enfant a eu la grippe, l'opération peut être effectuée au plus tôt 2 mois après la guérison);
  • L'asthme bronchique;
  • Réactions allergiques sévères.

Ainsi, l'opération d'élimination des végétations adénoïdes (adénectomie) n'est réalisée que si l'enfant est en pleine santé, après l'élimination des moindres signes d'inflammation. Dans ce cas, une anesthésie est nécessairement appliquée - locale ou générale. Il faut comprendre que l'opération est une sorte de sape du système immunitaire d'un petit patient. Par conséquent, pendant longtemps après l'intervention, il doit être protégé des maladies inflammatoires. La période postopératoire est nécessairement accompagnée d'un traitement médicamenteux - sinon il y a un risque de prolifération tissulaire.

De nombreux parents, même s'il existe des indications directes pour une adénectomie, n'acceptent pas l'opération. Ils motivent leur décision par le fait que la suppression des végétations adénoïdes compromettra irrévocablement l'immunité de leur enfant. Mais ce n’est pas le cas. Oui, la première fois après l'intervention, les défenses seront considérablement affaiblies. Mais après 2-3 mois, tout reviendra à la normale - les fonctions des végétations adénoïdes supprimées seront reprises par d'autres amygdales.

La vie d'un enfant avec des végétations adénoïdes a ses propres caractéristiques. Il doit consulter périodiquement un médecin ORL, plus souvent que les autres enfants pour se laver le nez, éviter les rhumes et les maladies inflammatoires, accorder une attention particulière au renforcement du système immunitaire. La bonne nouvelle est que le problème disparaîtra très probablement à l'âge de 13-14 ans. Avec l'âge, le tissu lymphoïde est progressivement remplacé par du tissu conjonctif et la respiration nasale est rétablie. Mais cela ne veut pas dire que tout peut être laissé au hasard, car si les végétations adénoïdes ne sont pas traitées et contrôlées, des complications graves et souvent irréversibles ne tarderont pas à venir..

Pourquoi les végétations adénoïdes chez un enfant sont-elles dangereuses et devraient-elles être supprimées

Ils peuvent provoquer une dépression et une malocclusion, et les médicaments ne sont pas toujours efficaces. Mais le problème peut être résolu.

Que sont les végétations adénoïdes

Dans la bouche d'une personne, il y a des organes spéciaux - les amygdales, qui nous protègent des bactéries et des virus. Il n'y en a que six et ils sont situés en cercle à l'entrée des voies respiratoires..

L'un d'eux - le pharynx ou adénoïde - est situé dans la gorge au-dessus de l'ouverture nasale. Elle existe chez les enfants dès la naissance, mais diminue avec le temps et disparaît à l'adolescence..

D'où viennent les végétations adénoïdes?

Parfois, les végétations adénoïdes deviennent enflammées et grossies. Les médecins appellent cette condition adénoïdite..

Les végétations adénoïdes élargies bloquent les voies nasales / medicalnewstoday.com

Si l'inflammation dure très longtemps ou se répète trop souvent, au fil du temps, l'amygdale pharyngée se développe et bloque la sortie de la cavité nasale - une hypertrophie adénoïde se produit. Dans la vie de tous les jours, c'est ce qu'on appelle les végétations adénoïdes..

Le plus souvent, une augmentation des végétations adénoïdes est causée par une infection virale par hypertrophie adénoïde, telle que la grippe ou d'autres infections virales respiratoires aiguës.

Cependant, il peut y avoir d'autres raisons à cette condition:

Comment les végétations adénoïdes se manifestent

Les enfants avec des végétations adénoïdes marchent constamment avec la bouche ouverte, respirent bruyamment et se plaignent de la bouche sèche. La nuit, l'enfant ronfle, parfois il y a des retenues respiratoires à court terme, alors il dort agité.

Parfois déficience auditive, bruit ou crépitement dans les oreilles.

Que se passe-t-il si les végétations adénoïdes ne sont pas traitées

Une amygdale pharyngée élargie rend la respiration difficile par le nez et le bébé prend de l'air par la bouche. Cela provoque de nombreux problèmes d'hypertrophie adénoïde:

  • Peu d'air pénètre dans les poumons et le cerveau ne reçoit pas suffisamment d'oxygène. En conséquence, le développement mental et physique est perturbé, le sommeil normal disparaît. Pour la même raison, des troubles mentaux tels que la dépression ou le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention surviennent..
  • L'air passant par la bouche n'est ni humidifié ni débarrassé de la poussière et des bactéries. Par conséquent, l'enfant est plus susceptible de développer des infections, en particulier une inflammation des sinus..
  • La morsure et la forme du visage changent en raison de la constante entrouverte.
Le visage d'un enfant avec des végétations adénoïdes hypertrophiées / ualberta.ca

De plus, les végétations adénoïdes envahies bloquent les tubes auditifs, ce qui entraîne une déficience auditive et une otite moyenne..

N'attendez pas ces complications.

Rendez-vous chez l'oto-rhino-laryngologiste dès que vous remarquez que l'enfant respire par la bouche.

Les végétations adénoïdes sont faciles à repérer à l'examen de la gorge.

Quand tu peux te débrouiller avec de la drogue

Si la prolifération des végétations adénoïdes est faible ou s'il n'y a pas de complications.

Pour une infection bactérienne, des antibiotiques sont prescrits à l'enfant. Si une augmentation des végétations adénoïdes est associée à des allergies, les médecins recommandent des antihistaminiques.

Sprays stéroïdes Revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés sur le rôle de la mométasone dans l'hypertrophie adénoïde chez les enfants réduisent légèrement la taille de l'amygdale pharyngée. Cependant, si vous arrêtez de les utiliser, les végétations adénoïdes élargissent à nouveau le traitement et la gestion de l'adénoïdectomie.

Quand se faire opérer

L'élimination des végétations adénoïdes n'affecte pas l'immunité des enfants et n'augmente pas le risque de maladies infectieuses.

L'opération est effectuée dans les cas suivants:

  • L'enfant ne peut pas respirer par le nez et il retient son souffle pendant le sommeil.
  • Des complications telles que des infections de l'oreille ou des sinus se développent.
  • Le traitement médicamenteux n'aide pas.

L'opération est contre-indiquée si le bébé est allergique aux agents anesthésiques.

Comment se déroule l'opération

Avant la procédure, vous ne devez pas manger et boire pendant plusieurs heures pour éviter les vomissements. Si un enfant a une mauvaise coagulation sanguine, des médicaments lui sont administrés pour se protéger des saignements.

L'opération se déroule sous anesthésie générale et dure en moyenne une demi-heure. Le chirurgien coupe les végétations adénoïdes avec un couteau spécial dans la bouche, puis cautérise les restes avec un laser ou un scalpel électrique. Il est important d'éliminer toutes les particules de l'amygdale au maximum pour qu'elle ne repousse pas. S'il n'y a pas de complications, l'enfant pourra rentrer chez lui dans quelques heures..

Après la chirurgie, il y a parfois une congestion nasale, un mal de gorge ou une température basse. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques et des antipyrétiques, mais ces symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques jours..

Les complications chirurgicales sont très rares Traitement et prise en charge de l'adénoïdectomie. Les saignements surviennent dans 0,4% des cas, insuffisance vélopharyngée (se manifestant par une voix nasale) - dans 0,03% -0,06% de toutes les opérations.

Comment éviter l'apparition d'adénoïdes

Combattez les raisons de leur apparition:

  • Protégez votre bébé de la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës.
  • Traitez les allergies ou le reflux gastro-œsophagien avec un spécialiste.
  • Protégez votre enfant de la fumée de cigarette.

Plus vous vous référez tôt à l'ORL, plus il est sûr de traiter les végétations adénoïdes et moins il y a de risques de complications..

adénoïdite chez les nourrissons

DIFLUKAN contre le muguet pendant la grossesse peut être?

D'après mon expérience, Diflucan est cher et pas très efficace. Cela a semblé m'aider, puis le muguet est revenu de toute façon. Et d'une manière ou d'une autre, il ne travaillait plus si vite + son estomac se tordait à 100% de lui. La dernière fois que le médecin a prescrit de la pimafucine. 6 bougies pendant 6 jours et c'est tout, le problème est parti. La meilleure partie est qu'il a déjà 8 mois et qu'il n'y a pas de répétitions.

DIFLUKAN contre le muguet pendant la grossesse peut être?

Diflucan pour les enfants??

1.6 partie peut être donnée, nous avons eu une grive quand elle était absolument miette, tout est allé tout de suite.

sont prescrits, seule une très petite dose est effectuée

Diflucan et Gu...

Diflucan et HB

Les filles... J'ai donné du Diflucan aux bébés du muguet... J'ai peur de donner... tant d'effets secondaires sont écrits là-bas. Soda... Candide et tétrobarat ne sont pas...

Beaucoup d'effets secondaires ont été écrits, c'est une décision des fabricants, ils se protègent ainsi des litiges. Imaginez combien de personnes boivent le médicament et que tout le monde en a différemment et les effets secondaires sont également différents. Et ils écrivent tout pour que plus tard ils ne soient pas poursuivis)

Essayez de vous guérir et de traiter votre mari, et vous pouvez traiter la bouche de l'enfant avec de la miramistine, mon amie a guéri le muguet de cette manière, bien qu'avant cela, elle ait également essayé tout ce que vous avez décrit.

Tout est rendu car vous ne changez pas la nourriture. La raison en est la nutrition. Ces médicaments ne sont pas une garantie de guérison complète..

Médicaments contre l'hépatite B

Beaucoup de choses ne vont pas. De nombreux médicaments généralement avec une efficacité non prouvée, des mannequins, certains sont généralement interdits dans tous les pays, seulement en Russie, ils sont prescrits aux mères et aux enfants, après avoir élaboré leurs propres instructions. Il existe de nombreuses informations utiles sur le miel russe et, surtout, il est décrit dans quelle mesure les médicaments sont efficaces en principe. Oui, et sur d'autres sources, et l'essentiel est qu'ils ne s'appuient pas sur des instructions, mais sur l'endroit où ils ont été produits, quelles recherches ont été effectuées, y a-t-il une licence, il n'y a pas d'anarchie dans les médicaments dans aucun pays. Malheureusement, nous avons 90% de sucettes dans notre pharmacie. Ils ne sont pas seulement autorisés à être pris pendant l'hépatite B, mais également dangereux pour les personnes qui ne sont pas actuellement enceintes ou sur l'hépatite B. Je crois plus aux faits. Et pour nous, mères, ils sont plus importants que la publicité et les instructions pour un médicament. Faites attention!)))))))))))))

Les thérapeutes prescrivent très souvent aux mères allaitantes les médicaments contre-indiqués pour l'allaitement. Les pédiatres mis sans ambiguïté sur la liste noire: anti-inflammatoires - butadion, indométacine; métronidazole (trichopol), tétracyclines (doxycilline), chloramphénicol, tsiprobay, grammidine, tarivid; bromures, rémantadine, phényline, nystatine.

Mais il existe des médicaments qui n'entrent pas dans le lait maternel et ne provoquent pas d'effets secondaires à petites doses: amoxicilline, vérapamil, héparine, cérucal, céfazoline, diurétiques.

Qu'il y ait plus de médecins qui ne soient pas indifférents à la santé de la mère et de l'enfant pendant l'allaitement et qui seront en mesure de prescrire correctement le médicament!

Bonne journée à tous! Mon fils a reçu une injection de Suprastin à l'hôpital le troisième jour de sa vie en raison d'allergies (je ne connais pas la posologie). Bien que la suprastine soit un antihistaminique de première génération (obsolète en d'autres termes).

Après son congé, le pédiatre a prescrit une cure de fenistil en gouttes à son fils.

La conclusion est que ce qui est possible pour les enfants l'est aussi pour une mère (à ne pas confondre avec la grossesse). Demandez à votre médecin pour le dosage.

P S: Je bois du panadol bébé pour un mal de tête.

médicaments pour les gardiens

Les informations sont très différentes. Regardez la moitié des préparatifs, ce n'est pas écrit là dans les instructions, mais ici vous pouvez. Et les médecins eux-mêmes ne savent jamais vraiment qui prescrit et qui dit que c'est impossible. Fig, vous comprendrez comment il est traité et s'il affectera ou non l'enfant.

C'est très utile de le savoir)))

Et qu'en est-il de Berodual et Ambrobene? Ne semble pas être sur la liste? Ou ai-je manqué?

compatibilité des médicaments avec le hv

médicaments pour les gardiens

Erius est compatible. médicaments à base de larotadine et de deslarotadine - risque zéro. Je ne sais pas quel genre de consultant vous a dit cela - mais par e-lactation, selon laquelle tout le monde regarde, il n'y a aucun risque. Je n'ai pas lu tous les autres médicaments.

Où il est compatible avec GV, par exemple Sinekod - il a une CONTRE-INDICATION de la grossesse et de l'allaitement, ainsi que la plupart de cette liste

Médicaments approuvés pour l'hépatite B

Ouais! Encore une fois, je suis convaincu qu'il vaut mieux ne rien lire. Avant de copier le message, vous pouvez l'étudier plus attentivement. La moitié des médicaments sont interdits lors de l'alimentation, par exemple Magne B6 - les instructions indiquent clairement -NON pour le HV. Mais non, puisque les consultants GW l'ont autorisé, alors bien sûr vous pouvez boire, car ils savent mieux. C'est ainsi que vous lisez des gens comme vous et vous perdrez la santé.

ATP pour le poste, déjà déposé en 3 fois =))

Médicaments compatibles avec HS

Médicaments pour gardiens. Copié

Merci, je suis à l'hôpital dégoulinant d'Amoxiclav après l'opération, bien que maintenant je sache que c'est possible, car j'allaite.

Wow combien à lire) je vais ajouter aux signets)

Diflucan et HB

Lire les instructions: il n'est pas recommandé d'utiliser Diflucan pendant l'allaitement (allaitement).

Médicaments contre l'hépatite B

Médicaments compatibles avec l'hépatite B

L'article est nécessaire. Remercier. Bien que l'expression «l'homéopathie ne guérisse pas une maladie, mais un patient» semble très étrange) Comme si la maladie et le patient existaient séparément l'un de l'autre. L'homéopathie guérit simplement la chronique, et ne bloque pas les récepteurs, comme le font les antihistaminiques, qui sont un remède unique qui ne guérit pas, mais conduit à un état de repos pendant un certain temps..

Médicaments compatibles avec l'hépatite B

et la suprastine des allergies peut.

Grive chez les nourrissons

Nous avons eu du muguet depuis 5 jours. Les lèvres et la luette sont blanches. Je lui donne une tétine avec du miel, mais ça ne sert à rien... Je veux essayer de le traiter avec une solution de soude, mais d'une manière ou d'une autre, c'est effrayant. J'ai lu qu'avec le muguet, les bébés refusent d'allaiter, mais nous n'avons rien de tel, nous mangeons toujours avec plaisir. Je ne sais plus quoi faire.

Cela a beaucoup aidé: 1 ampère de vitamine B12, 1 bouteille de bactérine bifidum, 2 comprimés de nystatine et d'huile d'églantier ou d'argousier 30-50 grammes, également sur un coton ou un bandage, essuyez 5 fois par jour pendant une demi-heure avant de nourrir. Avant cela, le tétraborate de sodium et le Cand..

et nous avons des candidoses des intestins et de la peau + muqueuse donc nous souffrons nos stupides médecins ont tous commencé à penser à des allergies, jeudi nous irons dans une autre ville chez les médecins Tout en rien

Médicaments pour HB! trouvé dans les espaces ouverts d'Internet!

Blimey. Merci beaucoup.

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Médicaments contre l'hépatite B.

Médicaments et hépatite B

Pour les copines seulement! Question GW!

Voulez-vous allaiter??

J'ai eu une histoire très difficile avec mon enfant avec mon cœur, je suppose quel genre de tour ils ont pris avec le sein - et prendre du poids, et souvent ne pas allaiter, et pour ne pas crier... pendant les 2 premiers mois, j'ai essayé de suivre toutes les instructions du médecin et j'ai cru que en raison de sa maladie, ils savent mieux comment. À 2 mois, il a abandonné le sein... et n'a pas mangé le mélange non plus. Affamé pendant 2 semaines. Les médecins, qui ont si gentiment donné des conseils auparavant, ont tout de suite renié - «l'enfant est en train de mourir, que voulez-vous du tout». Et je devais juste commencer à être guidé par mes sentiments, qui disaient que si quelque chose motive l'enfant à vivre, alors c'est la réaction adéquate de la mère à ses attentes, et elles (ces attentes) ne diffèrent pas des attentes des autres enfants. Elle a commencé à appliquer souvent, souvent, pour porter des poignées, etc., etc. Mon enfant mourant a commencé à téter normalement et à téter en toute sécurité jusqu'à deux ans et demi. Et j'ai entendu des médecins «Qu'est-ce que tu es?! VOUS LE TUEZ "et l'avez fait à sa manière.

Donc, les histoires d'absence de lait, de carence en lactase, de régurgitation, etc. - Je suis passée par là et je sais que ces diagnostics virtuels cachent généralement juste la peur de la mère d'assumer la responsabilité d'interagir avec l'enfant et de donner une part à l'enfant. Il y a beaucoup de peur derrière toutes ces histoires de la fin de GV avec des enfants malades, ce qui provoque une telle distance de l'enfant. Seulement, vous comprenez, si vous - une femme adulte - ne pouvez pas faire face à vos peurs, alors comment est-ce pour lui, un bébé?

Honnêtement, je ne crois pas que le mélange vous évitera une telle confusion dans votre relation avec votre enfant..

Désolé si tu trouves ça dur... Je comprends que tu as un cauchemar à l'intérieur, et je sympathise avec toi.

Vous pouvez discuter de manière personnelle.

Marus, mon opinion est que vous, et surtout maman, vous vous retrouvez beaucoup, créant ainsi des problèmes inutiles qui vous irritent, maman, enfant et vous empêchent d'établir GW, qui, comme vous le savez, est dans votre tête.

Si vous avez déjà des problèmes de santé, le lait maternel est un autre atout, le plus digeste, le plus digeste, ce dont vous avez besoin. Le mélange n'est pas un médicament.

Si vous ne pouvez pas vous débarrasser d'un tas de soucis inutiles de votre tête (votre fils prendra du poids, grandira pour devenir un homme de 2 mètres avec une taille de 45 pieds). L'enfant ne vous doit rien, il a son propre algorithme. Est-ce que ça gagne du tout? Bien. Quelqu'un peut comprendre cela et établir une relation harmonieuse - mère-enfant. Et quelqu'un abandonne.

Oui, je suis pour GV. Mais pas pour la GW, que maman déteste. Pas pour GW avec des larmes et des nerfs. Vous devez également pouvoir le faire, vous détendre et vous amuser. Et jusqu'à présent, vous ne parlez pas de détente et.

Une mère calme est un bébé calme. Ne tombe pas malade s'il te plait.

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